Tetanusz (Lockjaw)

Általában alig, egyáltalán nem figyelnek oda tetanusz (merevgörcs), mert megbízható és hatékony vakcina a tetanusz elérhető. De oda szív, ismered a tetanusz oltási állapot? Sokaknak nemleges választ kell adniuk erre a kérdésre. A tetanusz azonban súlyos, gyakran végzetes bakteriális fertőzés, amelyet tipikus izomgörcsök jellemeznek. Még ma is az esetek 25 százaléka végzetes Németországban. Ezért a tetanusz oltás az egyik legfontosabb oltás.

Mi a tetanusz?

A tetanusz egy fertőző betegség, kinek kórokozójával fertőzhet meg bárhol a világon. Az állandó oltási lefedettség miatt a tetanusz nagyon ritkává vált Németországban. Ha azonban az oltás elleni védelem már nem garantált, akkor a veszélyt nem szabad lebecsülni. Köznyelven a tetanust néha egyenlőnek tekintik vér mérgezés (vérmérgezés). Annak ellenére baktériumok mindkét esetben kiváltó okok, különböző betegségek.

Clostridium tetani baktériumfertőzés.

A tetanusz kórokozója egy baktérium, nevezetesen a Clostridium tetani, amely talajban, porban, emberi vagy állatkiválasztásokban (különösen a lovakban) található meg. A spórák mindenütt megtalálhatók a talajban, évekig fennmaradhatnak a talajban, és különösen alacsonyoxigén környezetek. Ha például kertészkedés közben megsérül egy fa szálka, a kert talajában lévő éles szegélyű kövek, egy rozsdás köröm vagy tövis, baktériumok beléphet a testbe. Különösen kicsi nagyon kicsi sebek, alig látható „triviális sérülések”, például karcolások vagy csípések veszélyesek lehetnek. Ban ben sebek nem megfelelő oxigén ellátás, a csíra majd gyorsan szaporodik. Ennek során a baktériumok kiválasztja az egyik legerősebb mérget, egy úgynevezett toxint. Ez azt jelenti, hogy nem maguk a baktériumok, hanem az általuk termelt toxin szabadítja fel a káros hatásokat a szervezetben.

Tetanusz: a tünetek felismerése

Mivel az gyulladás terjed, a baktériumok toxinja terjedhet az egész testben. A véráramon vagy a idegek hoz agy. Ott gátolja az agy bizonyos területeit, így a tetanusz első jelei körülbelül 3–3 hetes (ritkán hosszabb) inkubációs periódus után jelentkezhetnek:

  • Bizsergés és zsibbadás a sérülés területén.
  • Fejfájás és szédülés
  • Unalom
  • Izom fájdalom
  • Nyugtalanság

Tipikus tünet az izmok görcse. A görcsök az arcon kezdődnek (beleértve az állkapcsot és az nyak izmok), majd átterjedt az egész testre. A tetanusz egyéb tünetei a következők:

  • Magas láz
  • Hidegzés és izzadás
  • Zűrzavar
  • Felgyorsult légzés
  • Gyors szívverés
  • Ingadozás vér nyomás és véráramlás.

Tanfolyam: a tetanusz végzetes lehet

Később a nagyon fájdalmas görcs - teljesen megőrzött tudattal - gyakorlatilag a test összes izomba átterjed, a végtagokat általában megkímélik. Az úgynevezett merevgörcs (trismus) fordul elő, ami a szenvedőnek vigyorgó arckifejezést ad. A nyelés görcsei és lélegző izmok vezet életveszélyes fulladásos rohamokig, és sok esetben végzetesen végződik. A légzési zavarok mellett szív a kudarc a tetanusz halálának is lehetséges oka. Továbbá a görcsök túlzott mértékűek lehetnek feszültség a gerincen - a csigolyák törései és a gerinc maradandó károsodása következhet be. A toxin hatása négy-tizenkét hétig tarthat. Korai terápia javítja a prognózist. Az intenzív orvosi ellátás mellett azonban a tetanusz az esetek 10-25 százalékában végzetes.

Tetanusz: hogyan diagnosztizálják?

Az orvos gyakran a tetanusz diagnosztizálását a jellegzetes izomgörcsök alapján végezheti el, különösen akkor, ha nincs elég oltásvédelem. Továbbá a vér mintát lehet venni és megvizsgálni a toxint a diagnózis felállításához - azonban a toxin hiánya a vérben nem biztos bizonyíték arra, hogy a tetanusz nincs jelen.

A tetanusz kezelése

Nincs konkrét terápia a clostridia mérgével szemben. A kezelés főként a baktérium további terjedésének megakadályozására irányul a testben, semlegesíti a toxint és enyhíti a tüneteket. A sebet alaposan megtisztítják, néha műtéti úton (a seb szennyezett területeinek kivágása), és a lehető legnyitottabban kezelik oxigén hogy elérje a sebet és megakadályozza a baktériumok terjedését. Magas-adag antibiotikumok a baktériumok testben való terjedésének megállításában is segíthet. Ezenkívül antiszérumot (tetanus immunglobulin) adnak a toxin hatástalanná tételéhez. Tetanusz elleni oltás segíthet: Még akkor is, ha továbbra is védőoltás van, az emlékeztető oltás beadható a szervezet immunválaszának gyorsabb aktiválása érdekében. Az izmok ellazítására szolgáló gyógyszerek (izomlazítók) És nyugtatók adják a tünetek enyhítésére. Ezenkívül az érintett személy védve van a külső ingertől, például a fénytől és a zajtól, mivel ezek kiválthatják az izomgörcsöket.

A tetanusz megelőzése

Sérülés után mindig el kell távolítani az esetleg behatolt idegen testeket, majd fertőtleníteni kell a sebet jód or alkohol hibátlanul. Ez különösen a kicsi és nagyon kicsi sebek. A mély sebeket nem szabad lezárni, hogy elegendő oxigén érhesse el a seb területét. Nagy sebek esetén, amelyekbe szennyeződés került, vagy ha az oltási védelem nem megfelelő, orvoshoz kell fordulni a megelőző kezelés érdekében. intézkedések fent leírt. Nagyobb, piszkos sebek esetén a tetanusz oltás akkor is megelőző emlékeztetőként adják, ha az oltás elleni védelem még mindig fennáll, de az utolsó oltás több mint öt évvel ezelőtt történt. Ez akkor is így lehet, ha a seb a harapás sebe, például kutyaharapás vagy emberi harapás. A vakcina mindenesetre biztonságos védelmet nyújt a tetanus ellen. Ez az oltás jól tolerálható, és a védelmi arány csaknem 100 százalék.

Az oltás véd a tetanusz ellen

Bár létezik megbízható vakcina a tetanusz ellen, sok ember már nem rendelkezik megfelelő oltásvédelemmel. A kockázati csoportok főleg az idősek, krónikusan beteg vagy emberek bőr betegségek. Ha a testnek túl kevés van antitestek vérében, amikor baktériumokkal fertőzött, gyakran már nem képes harcolni a kórokozókkal. A fertőzés ezután az egész szervezetre kiterjed. A háziorvos vagy a jól karbantartott oltási nyilvántartás bizonyosságot nyújthat az oltás jelenlegi állapotáról.

Tetanusz: milyen gyakran kell oltani?

A gyermekeknél a tetanusz alapvető immunizálása négy részleges oltásból áll:

  • Kezdeti oltás csecsemőkorban (2 hónapos korban).
  • 2. oltás 3 hónaposan
  • 3. oltás 4 hónaposan
  • 4. oltás 11-14 hónaposan

Az első emlékeztetőt 5–6 éves gyermekek számára, majd 9–17 éves korban ajánlják. Azoknál a felnőtteknél, akik gyermekként nem részesültek alapimmunizációban, az alapimmunizálás három oltásból áll, amelyeket 4 hetes különbséggel és 6-12 hónapon keresztül végeznek. A védelem minden esetben tíz évig érvényes, és ezt követően új oltással kell frissíteni.

Kombinált oltás lehetséges

A tetanusz elleni vakcina kombinált oltásként is rendelkezésre áll, így a lövés a torokgyík, pertussis (szamárköhögés köhögés) és / vagy gyermekbénulás (gyermekbénulás). Aki külföldre utazik, vagy távolsági útra indul, mindenképpen be kell oltani a tetanusz ellen. Minden oltást be kell jegyezni az oltási kártyára, hogy mindig tudja az oltás állapotát.

A tetanusz oltás mellékhatásai

A tetanusz vakcina általában nagyon jól tolerálható, de (esetleg fájdalmas) bőrpírt vagy duzzanatot tapasztalhat az injekció beadásának helyén. Ritka esetekben az oltást kísérő általános tünetek is előfordulhatnak az első napokban, például:

  • Fáradtság
  • Izom fájdalom
  • Gyomor-bélrendszeri problémák
  • Megnövekedett testhőmérséklet és hidegrázás

Mellékhatások, például a bőr or légutak nagyon ritkák a tetanusz elleni oltásokban (1-ből kevesebb, mint 1,000 érintett). Szórványosan voltak már betegségei a idegrendszer. A tetanusz betegség nem váltható ki az oltással, mert az oltás az ártalmatlanná tett baktérium toxint tartalmazza.

Források és további információk

  • Robert Koch Intézet (RKI): tetanusz.
  • Robert Koch Intézet (RKI): Az Oltási Állandó Bizottság ajánlásai.