Tetanusz: Tünetek, okok, kezelés

Tetanusz - köznyelven tetanusznak nevezik (ICD-10 A33: Tetanus neonatorum; A34: Tetanus terhesség, szülés, és a gyermekágy; A35: Egyéb tetanusz) súlyos fertőző betegség (sebfertőzés). Az ok az tetanusz toxin (méreg), amelyet a gram-pozitív, spóraképző Clostridium tetani baktérium állít elő, tetanospazmin néven ismert.

Tetanusz izommal jelentkezik görcsök és jelentősen megnövekedett izomtónus (izomfeszültség állapota).

Előfordulás: A kórokozó világszerte elterjedt, megtalálható a talajban, a porban és a természetes anyagban bélflóra emberek és állatok.

A kórokozó spórái ellenállnak (ellenállnak) a kiszáradásnak, a hőnek és gyakori fertőtlenítőszerek.

A tetanusz spórák parenterálisan jutnak be a testbe (a kórokozó nem hatol át a belekben), vagyis ebben az esetben a bőr (perkután fertőzés) - szennyezett sebek (tövis által okozott bőrsérülések, égések, harapni sebeket, Stb.)

Emberről emberre történő átvitel: Nem.

Az inkubációs periódus (a fertőzéstől a betegség kezdetéig tartó idő) általában 3 és 14 nap között van, néha hosszabb is. Ritkán hónapok telhetnek el a tünetek megjelenése előtt.

A fertőzés négy klinikai formáját lehet megkülönböztetni:

  • Általános tetanusz
    • Közép-Európában a leggyakoribb forma
    • Átlagos inkubációs periódus: 8 nap
  • Újszülött (újszülöttekben előforduló) tetanusz.
    • Főleg (trópusi) régiókban fordul elő, ahol nem megfelelő az orvosi ellátás
    • Általában az élet első két hetében fordul elő általánosított formában
    • Világszerte a leggyakoribb forma
  • helyi tetanusz
    • Ritkán előforduló forma
    • A végtagra korlátozódik, ahol a szennyezett seb található, de általános módon is kialakulhat
    • fejtikus tetanusz (a helyi tetanusz speciális formája).
      • A. Sérülése után fordul elő fej vagy arc vagy nyak.
      • Rövid inkubációs periódus: 1-2 nap

Németországban évente körülbelül 70 ember kap tetanust, és világszerte körülbelül 1 millió ember.

Az előfordulás (az új esetek gyakorisága) körülbelül 0.16 betegség / 100,000 XNUMX lakos évente (az iparosodott országokban). Ázsia, Afrika és Dél-Amerika országaiban, ahol az oltási arány alacsony és az orvosi ellátás nem megfelelő, az esetek száma nagyon magas. A fertőzött újszülöttek leggyakrabban meghalnak.

Etetés és prognózis: A betegség lefolyása általában 4-6 héten át tart. A prognózis jelentősen javult az intenzív terápia lehetőségeinek köszönhetően. A tetanusz „helyi” formájának prognózisa a legjobb.

A letalitás (a betegségben szenvedők teljes számához kapcsolódó halálozás) az általánosított formában 10 és 20% között van, modern intenzív terápia. Oltás: Tetanusz elleni oltás áll rendelkezésre.

Németországban a fertőzésvédelmi törvény (IfSG) szerint a betegség nem jelenthető.