Terhességi cukorbetegség or terhességi cukorbetegség a legtöbb esetben átmeneti jelenség. Alatt terhesség, a szőlőcukor az érintett nők metabolizmusa ebben az esetben a terhesség kialakulása miatt zavart hormonok. A gyermek születése után azonban cukor szintek normalizálódnak.
Mi a terhességi cukorbetegség?
Terhességi cukorbetegség az a első előfordulása jellemzi szőlőcukor tolerancia zavara alatt terhesség. Bizonyos bizonyossággal, az úgynevezett terhességi cukorbetegség az egyik leggyakoribb terhességkapcsolatos betegségek. A terhesség hormonok ösztrogén, prolaktin, progeszteron és a placenta laktogén, amelyek biztosítják a női test számára a szükségeset szőlőcukor terhesség alatt valószínűleg hibásak a terhességi cukorbetegség. Néhány nőnél azonban a hasnyálmirigy nem tud elegendő mennyiséget produkálni inzulin hogy ezt a glükózt juttassa a szervezet sejtjeibe (valódi inzulinhiány). Vagy a hasnyálmirigy képes lehet többet termelni inzulin, de a sejtek már nem reagálnak rá (relatív inzulinhiány).
Okok
Sok terhes nő, akit már diagnosztizáltak terhességi cukorbetegség feltétlenül kíváncsi, miért érte őket minden ember. Ez a kérdés minden bizonnyal indokolt, de nem minden esetben válaszolható meg száz százalékkal. Az egyik kockázati tényező, amelyet nem szabad lebecsülni, általában a testtömeg. Val,-vel testtömeg-index > 27-nél nagyobb a terhességi cukorbetegség kialakulásának kockázata. Ugyanilyen problémásak az örökletes tényezők (2 diabetes mellitus családban) és 30 évnél idősebb. A múltbeli terhességek és születések szintén az érdeklődés középpontjába kerülnek. Ha a következő kérdések mindegyikére igen válasz adható, a terhes nőnek azonnal konzultálnia kell egy nőgyógyásszal:
Már született egy 4500 g-nál nagyobb súlyú gyermek? Háromnál több vetélés történt? Létezett már terhességi cukorbetegség az utolsó terhesség alatt? Ennek ellenére a terhességi cukorbetegség oka nem mindig egyértelműen meghatározható. Néha csak a nőket éri el a kockázati tényezők említett.
Tünetek, panaszok és jelek
Noha a terhességi cukorbetegség nem ritka, sok esetben észleletlen marad. A betegség lefolyása ugyanis általában tünetmentes. Általános szabály, hogy a terhesség 24. hetéig teljesen észrevétlen marad. Ezenkívül a terhességi cukorbetegség jelei meglehetősen nem specifikusak, ha csak szórványosan jelentkeznek. Terhesség alatt a cukorbetegség sajátos tüneteit általában nem ilyenként érzékelik. Ez azért van, mert gyakori vizelés, állandó fáradtság vagy a gyengeség érzése is tipikus kísérő lehet a terhesség tünetei. A terhesség alatt azonban vannak olyan rendellenességek is, amelyek a cukorbetegségre utalnak. Ezek tartalmazzák magas vérnyomás, a terhes nő és / vagy a születendő csecsemő hirtelen gyors súlygyarapodása a feltűnően magas vércukorszint és a magzatvíz (ez egy ultrahang vizsgálat). Ha a betegség fent említett jelei közül több észrevehető, akkor a betegséget sokkal könnyebb diagnosztizálni. Másrészt a fokozott húgyúti fertőzések és a hüvelyi fertőzések egyértelműen jelzik a terhességi cukorbetegséget. Ezeket a fertőzéseket a nagy mennyiségű cukor a vizeletben, mert a cukor elősegíti a gombák és a baktériumok. Sok nő jól kezeli a terhességi cukorbetegség tüneteit, de a betegség néha súlyos következményekkel jár az anyára és a gyermekre nézve. Szükség esetén orvosi intézkedések nem szedik, a betegség a terhességen túl is elidőzhet.
Diagnózis és lefolyás
A terhességi cukorbetegség csak az úgynevezett „orális glükóz-tolerancia teszt” segítségével állapítható meg megbízhatóan. Jó hír, hogy a teszt vizsga költségeit mindenki fedezte Egészség biztosítótársaságok 3. március 2012. óta. A terhesség 24. hetétől az orvos intézkedések a beteg böjtölés vér glükózoldatot ad neki inni, és óránként háromszor vár a következő mérésre. Így: vér óránként mérik a glükózt, és minden alkalommal van egy határérték, amelyet semmiképpen sem szabad túllépni. A böjtölés 8 órás étkezéstől való tartózkodás után az érték nem lehet több, mint 95 mg / dl, egy óra elteltével a 180 mg / dl-t nem szabad túllépni, a glükóz-oldat elfogyasztása után 2 órával az értéknek 155 mg / dl alatt kell lennie, és 3 óra múlva a vér a glükóznak vissza kellett volna állnia 140 mg / dl alatti értékekre. Ha csak egy felső határt túllépnek, az már lehet, hogy terhességi cukorbetegség.
Szövődmények
A terhességi cukorbetegség mind az anyát, mind a születendő gyermeket a szövődmények kockázatának teszi ki. A kockázat nő, ha a terhességi cukorbetegséget nem kezelik. Az anyában a terhességi cukorbetegség legnagyobb kockázata az preeclampsia. Ez túlzott vérnyomás a megnövekedett fehérje mennyiséggel társul koncentráció a vizeletben. Ugyanakkor megnő a roham (eclampsia) kockázata. Ráadásul a terhes nők hajlamosabbak rá gyulladás hüvelyi és húgyúti fertőzések. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknek szintén át kell esniük a császármetszés gyakrabban, részben a szövődmények vagy a gyermek mérete miatt. Ha az anya később ismét teherbe esik, akkor az újabb terhességi cukorbetegség kockázata körülbelül 50 százalék. Ezenkívül a 2. típus kialakulásának kockázata diabetes mellitus növekszik. A terhességi cukorbetegség miatti szövődmények szintén fenyegetik a gyermeket. Lehetséges például, hogy a placenta helytelenül fog fejlődni, ami nem megfelelő tápanyagellátást eredményez a magzat. Továbbá olyan szervek érési rendellenességei, mint a máj vagy tüdő léphet fel. A legrosszabb esetben méhen belüli magzatvégzés következik be. A cukorbetegség következményei a születés után is észrevehetők. Nem ritka, hogy az érintett csecsemők tartósan szenvednek sárgaság. Kalcium hiány, hipoglikémia és a agy kár is lehetséges. Súlyos esetekben az újszülöttnél légzési elégtelenség vagy görcsrohamok jelentkeznek.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Gesztációs cukorbetegség esetén mindenképpen orvoshoz kell fordulni. Csak a betegség megfelelő kezelése garantálja a magzat rendes fejlődését. Ha a terhességi cukorbetegséget nem kezelik, akkor a gyermek súlyos fejlődési rendellenességeket okozhat, amelyeket a születés után kezelni kell. Minél korábban fordulnak orvoshoz terhességi cukorbetegség esetén, annál jobb a betegség további lefolyása. Rendszerint orvoshoz kell fordulni, ha a terhes nő alacsony gyengeséget szenved vérnyomás és jelentős súlygyarapodás. Ebben az esetben a súly növekedése meghaladja a terhesség alatti szokásos növekedést. Továbbá, gyulladás a test különböző részein szintén jelezhetik a terhességi cukorbetegséget, és orvosnak kell megvizsgálnia. Főként e tünetek hirtelen előfordulása esetén orvoshoz kell fordulni. Az érintett személy vizelete előfordulhat szag édes és jelzi a terhességi cukorbetegséget. Gesztációs cukorbetegség esetén háziorvoshoz vagy nőgyógyászhoz lehet fordulni. Általában a betegség jól kezelhető, így az anya és a gyermek várható élettartamát sem csökkenti ez a betegség.
Kezelés és terápia
Ha terhességi cukorbetegséget diagnosztizálnak, általában egy diabetológushoz fordulnak, aki elemzi a beteget diéta részletesen, és készen állnak a fejlesztésre vonatkozó javaslatokkal. Ha a beteg ezentúl lemond az úgynevezett „rövid láncról” szénhidrátok", mint például cukor, fehér kenyér és édességek, a vércukor az értékek a betegek több mint 80% -ában jól beállíthatók. Mostantól a diéta teljes kiőrlésű termékeket, sok zöldséget és kevesebb gyümölcsöt tartalmaz fruktóz, például bogyók vagy alma. A diabetológus hetente egyszer ellenőrzi a beteg vércukorszintjét, és naponta legalább háromszor naplózza az első táplálkozási konzultáció időpontjától:
Reggel felkelés után, délben és este. Ha a vércukorértékek a határokon belül vannak, és kevés „kiugró érték” van, akkor az alacsonyabb szénhidráttartalmú diéta tökéletesen elegendő az anya túlzott súlygyarapodásának és a csecsemő fejlődési késéseinek megelőzésére.Inzulin igazgatás akkor felesleges, a terhességi cukorbetegség pedig nem vezet minden további komplikációhoz, például a túlzott születési súlyhoz, amely problémás szüléshez vezethet.
Megelőzés
A terhességi cukorbetegséget nem mindig lehet megakadályozni. Örökletes tényezők, elhízottság, és a betegek növekvő terhességi kora megtérül. Nem alapvető fontosságú a „sokat enni” a terhesség alatt, hanem csak egészséges és változatos. Így előfordulhat, hogy egyes terhességi cukorbetegségek eleve nem alakulnak ki, és egy már meglévő terhességi cukorbetegség jól kezelhető.
Utógondozás
A páciens a legtöbb esetben csak néhány, és csak korlátozott intézkedések közvetlen utógondozás áll rendelkezésre. Ezért az érintett személynek ideális esetben a betegség korai szakaszában orvoshoz kell fordulnia, hogy megakadályozza más panaszok vagy szövődmények előfordulását. Öngyógyítás nem lehet, ezért az orvos általi kezelést időben el kell kezdeni. Csak így lehet megelőzni a gyermek különböző rendellenességeit. A legtöbb esetben a terhességi cukorbetegség tünetei viszonylag jól enyhíthetők, ha ennek megfelelően megváltoztatják az étrendet. Ennek során az érintett személynek kerülnie kell a cukrot és a fehér színt kenyér és általában figyeljen az egészséges életmódra és az egészséges étrendre. Nagyon fontos az orvos rendszeres ellenőrzése és vizsgálata a további tünetek korai felismerése érdekében. Bizonyos esetekben a betegség inzulinadagolással teljesen gyógyítható, így utólag nincs szükség speciális utógondozási intézkedésekre. A terhességi cukorbetegség ebben az esetben nem csökkenti a beteg várható élettartamát, és általában nem is korlátozza azt.
Mit tehetsz te magad
Gyakran a terhességi cukorbetegség vércukorszintjét csak az étrend és a fizikai aktivitás megváltoztatásával lehet normalizálni. Egyéni táplálkozási tanácsadás az ezzel a diagnózissal rendelkező terhes nőknek mindenképpen ki kell használniuk. Gesztációs cukorbetegség esetén a napi energiamennyiségnek 1,800 és 2,400 kilokalória között kell lennie, az étkezési szokásoktól, a napi rutintól és a testsúlytól függően. Az étrend szempontjából a terhes nőknek gondoskodniuk kell arról, hogy napi szénhidrátfogyasztásuk 40-50 százalék között legyen, és elsősorban lassan felszívódó mennyiségből áll szénhidrátok (pl. teljes kiőrlésű termékek). A terhességi cukorbetegségben szenvedő kismamáknak kerülniük kell a fehér lisztből készült termékeket, a gyümölcsleveket és az édességeket, mivel ezek az ételek okozzák vércukor hogy túl gyorsan és élesen emelkedjen. Ennek elkerülése érdekében célszerű további körülbelül 30 gramm mennyiséget fogyasztani élelmi rost naponta teljes kiőrlésű termékek, gyümölcsök, zöldségek és hüvelyesek formájában. Javasoljuk továbbá, hogy előnyben részesítse a növényi zsírokat, és a fehérjeszükségletet alacsony zsírtartalommal fedezze tej tejtermékek, valamint alacsony zsírtartalmú hús- és kolbásztermékek. Elkerülni vércukor tüskék étkezés után, öt-hét kisebb étkezés ajánlott a nap folyamán. Mert túlsúly terhes nők - akár terhességi cukorbetegséggel, akár anélkül - diétás tilalmat alkalmaznak. A diéta mellett a rendszeres testmozgás a kulcs. A mértékletes testmozgás segíthet a megemelkedett vércukorszint természetes csökkentésében.
