Terápia
Elején Wegener granulomatosis a Clotrimazol antibiotikum (széles spektrumú antibiotikumok az összetevőkkel: Trimethroprim és Sulfamethoxazole), pl. Cotrim® néven kapható, ami javuláshoz vezet, bár a hatásmód még mindig nem egyértelmű. A betegség további lefolyása során a kezelést általában kortizon (kereskedelmi nevek, pl. Prednisolon®, Prednihexal®, Decortin®). Ez kombinálható a immunszuppresszív gyógyszerek mint például metotrexát (kereskedelmi nevek: Lantarel®, Metex®, Neotrexat®) és ciklofoszfamid (kereskedelmi nevek: Endoxan®, Cytoxan®, Procytox®, Neosyn®).
Ezek azonban a kemoterápiás gyógyszerek csoportjába tartoznak, és megfelelő mellékhatásokkal rendelkeznek. Egy ideje monoklonális antitestek szintén rendelkezésre állnak, amelyek szintén csillapítják a immunrendszer. Az infliximab (kapható például Remicade® néven) egy ilyen antitest, blokkolja a receptort (TNF-alfa-blokkoló).
Mivel a termelés olyan antitestek nagyon drága, és az ilyen antitestekkel történő kezelés súlyos túlérzékenységi reakciókhoz vezethet, csak olyan betegeknél alkalmazzák, akik nem reagálnak metotrexát. Tartalék gyógyszerként lehetőség van a mikofenolát-mofetil (CellCept® kereskedelmi név) beadására olyan betegek számára, akiknél Wegener granulomatosis alkalmazásával nem javul kortizon kombinálva valamivel metotrexát. A plazmaferezis a választott kezelés nagyon súlyos esetekben dialízis-összefüggő vese meghibásodás vagy életveszélyes tüdővérzés. A terápiában ritkábban alkalmazott egyéb gyógyszerek: feltétel, kortizon csökkenő dózisokban és immunszuppresszív gyógyszerként írják fel, mint például az Azatioprin® (pl. Collisan®, Imurek®, Zytrim®).
Ezen kívül, antibiotikumok mint például a Cotrim®, továbbra is adják, hogy megakadályozzák az orr-garat üregének kolonizálódását és fertőzését Staphylococcus aureus.
- Az etanercept (pl. Enbrel®) egy genetikailag módosított fehérje immunszuppresszívan hat
- A ciklospoprin A, immunszuppresszív gyógyszer
- Leuflunomid (pl. Arava®) immunszuppresszív gyógyszer
- Rituximab (pl. MabThera®) Az Infliximabhoz hasonló monoklonális antitest
Prognózis
Terápia nélkül, Wegener granulomatosis szinte mindig oda vezet vese a vese gyulladása következtében bekövetkezett kudarc 6 hónapon belül, és ezáltal halál. Célzott terápiával a feltétel az esetek több mint 90% -ában jelentősen javul. A betegek 3⁄4 részénél még a tünetek átmeneti mentessége is elérhető. A betegek körülbelül felénél a tünetek kiújulhatnak, ezeket aztán újra kezelni kell.
