Terápia | Szerotonin szindróma

Terápia

A legfontosabb meghozandó intézkedés, ha szerotonin szindróma gyanúja szerint le kell állítani minden olyan gyógyszert, amely azonnal okozhatja. Ide tartoznak különösen az antidepresszánsok, de bizonyosak is fájdalomcsillapítók (opioidok mint például tramadol, metadon, fentanil, petidin), gyógyszerek hányinger a setron típusú (ondanszetron, granisetron), a linezolid és a antibiotikum migrén olyan gyógyszerek, mint a tripánok és az ergotamin. Nincs gyógyszer szerotonin szindróma.

A hangsúly a keringés stabilizálásán és lélegző. Az enyhe szindrómák általában 24 óra elteltével javulnak. Problémássá válik azonban, ha a szindrómát olyan gyógyszerek okozzák, amelyek hosszú ideig lebontják a szervezetet.

Ide tartoznak különösen a trancilpromin és fluoxetin, amelyek szintén antidepresszánsok. A szerotonin szindróma több napig is eltarthat ilyen gyógyszerekkel, még abbahagyásuk után is, és hosszabb klinikai igényt igényel ellenőrzés. Semmilyen körülmények között nem szabad megpróbálni kezelni a láz lázcsillapító gyógyszerekkel.

Ezek itt hatástalanok, mivel a megnövekedett testhőmérsékletet a túlzott izomaktivitás okozza. Az ilyen betegeket intenzív orvosi ellátásban kell részesíteni. Azok a gyógyszerek, mint a lorazepam vagy a propanolol, alkalmazhatók a beteg megnyugtatására és a tünetek kezelésére. Súlyos szerotonin szindróma, a ciproheptadin hatóanyagot is használják, amely antagonistaként hat a szerotonin receptoron.

Időtartam

Az időtartam szerotonin szindróma betegenként változik. Az enyhe szerotonin szindrómák általában 24 órán belül megszűnnek a gyógyszer abbahagyását követően. A súlyos szindrómák akár 2 hétig is tarthatnak.

Különösen az antidepresszánsok, amelyek hatása a kezelés abbahagyása után néhány napig fennáll, addig okoznak tüneteket, amíg a hatások teljesen megszűnnek. Ez több napot is igénybe vehet. Trancylpromine and fluoxetin különösen fontos példák az ilyen gyógyszerekre. A. Időtartama szerotonin szindróma nem lehet pontosan megjósolni, és nehéz megbecsülni, különösen több gyógyszer kombinációja esetén.

Prognózis

A korán észlelt szerotonin szindróma általában jó prognózissal rendelkezik. Ha a gyógyszeres kezelést időben és klinikailag abbahagyják ellenőrzés elvégzik, a tünetek általában 24 óra múlva enyhülnek. A szerotonin szindróma prognózisa azonban a tünetek súlyosságától és az általános állapottól függ feltétel érintett személy.

Ez potenciálisan életveszélyes feltétel és a kevés pszichiátriai vészhelyzet egyike. Ezért nem szabad lebecsülni a szerotonin szindróma diagnózisát. Az érintettek prognózisa különösen akkor romlik, ha figyelmen kívül hagyják a jeleket, és nem reagálnak rá elég gyorsan. Ezért a szindróma iránti érzékenység nagyon fontos mind a betegek számára antidepresszáns gyógyszerek és az őket kezelő orvosok számára.