Terápia
A pajzsmirigy mindig orvosnak kell tisztáznia. A puszta nagyítás eleinte nem okoz tüneteket. Ha azonban a pajzsmirigy eléri a 2 liter körüli térfogatot (standard érték 20-60 milliliter), a testtartás deformitása és károsodása fej és a nyak mozgásokra csak a súly miatt kell számítani.
Ez állandó testtartási deformitáshoz vezethet, pusztán a magas, fiziológiás súly miatt. Ezen kívül extrém pajzsmirigy megnagyobbodása természetes módon befolyásolja a légzőszervi és emésztőrendszert, ennek eredményeként lélegző problémák és nyelési nehézségek. Ez a legkedvezőbb intézkedés abban az esetben, ha a bővítést az okozta jód hiány, és nem tumoráttét, adenoma vagy más rosszindulatú betegség.
Így a pajzsmirigyrák általában jó 5 éves túlélési arányt mutat, 60-90% a korai kezeléssel. Az anaplasztikus pajzsmirigyrákokban azonban az 5 éves túlélési arány csak 10%, ami azt mutatja, hogy még a pajzsmirigy végzetes lehet. Ezért a háziorvos azonnali tisztázást igényel.
A lassú növekedés miatt a betegek azonban általában az utolsó pillanatig várnak, különben nem éreznek kellemetlenséget. Elvileg 3 kezelési megközelítést lehet kezelni pajzsmirigy megnagyobbodása. Mindegyikük különböző jelzésekkel, valamint előnyökkel és hátrányokkal rendelkezik.
Először is, a kábítószer-kezelés a hiányzó pajzsmirigy pótlásával hormonokés az adminisztráció jodid.Ha az előző példát vesszük fel, ha 100 cellának van elég jód elegendő pajzsmirigy előállításához rendelkezésre áll hormonok a test számára a fennmaradó 100 mirigysejt nélkülözhető, feleslegessé válnak és lebonthatók. Így a pajzsmirigy ismét zsugorodik. A pajzsmirigy helyettesítése hormonok az a további hatása is van, hogy a pajzsmirigy nem lő tovább TSH a tirotrop szabályozói körön keresztül - a TSH végső soron stimulálja a pajzsmirigy szövetének növekedését és termelését.
A gyógyszeres kezelés azonban csak akkor alkalmazható, ha nincs egyidejűleg pajzsmirigy-túlműködés. Végül is, ha jód adagolják, azután további olajat öntenek a tűzbe, és további "üzemanyaggal" látnák el a pajzsmirigyet, hogy több hormon termelődjön. A pajzsmirigy minden (ellenőrizhetetlen) autonómiáját vagy karcinómáját sem szabad ellátni jóddal, mivel ezek nem szabályozhatók és tovább növekedhetnek.
A gyógyszeres kezelést egy-másfél év alatt végzik, de egész életen át tartó nyomon követésre és ellenőrzésre van szükség. A második kezelési megközelítés a műtét. Pajzsmirigyrák gyanúja esetén, vagy ha a légcső és a nyelőcső szűkül, akkor javallt.
A hideg csomók és a rosszindulatú daganatok gyanúja szintén oka lehet a műtétnek. A műtét veszélye, hogy a pajzsmirigy szövete már szomszédos struktúrákká nőtt és beszivárgott azokba. Pontosabban a gége visszatérő idege és a hajók ellátása agy hatással lehet.
Az úgynevezett visszatérő paresis, amely a hangszál ideg, az egyiket vagy mindkettőt eredményezi vokális redők már nem tud mozogni. Bár a pajzsmirigy-műtét szövődményei csak 1% -osak, utána hangképzésre van szükség hangszál bénulás, hogy megakadályozza a hang végleges rekedtségét. Az hajók ellátása agy megsérülhet, bár a kockázat nem annyira a nem kielégítő mennyiségű vér hoz agy mint a túlzott vérzéstől a nyak.
Az agy ellátva van vér keresztül összesen 3 nagy hajók, így a három ér egyikének sérülése könnyen pótolható. Vérzés azonban a nyak terület nem következmény nélküli, mint sok vér itt elveszhet, és az edényekben a nyomás viszonylag magas, a szív. A struma műtét azonban a szokásos műveletek közé tartozik, és általában szövődmények nélkül hajtják végre.
A kis műveletek csak egy kicsi, vékony heget hagynak a gége. Ez a heg kezdetben enyhén vörösesnek tűnik, de a műtét során aligha lesz látható. A műtét után egy életen át tartó kezelés L-tiroxin és jódra általában szükség van, mivel a test elsősorban a hiányzó pajzsmirigy szövetet akarja újra előállítani.
Ennek megakadályozása érdekében a fent említett gyógyszereket alkalmazzák. A leállítás megújult növekedést eredményezne. A harmadik és az utolsó kezelési lehetőség az radiojód-kezelés.
Ebben a terápiában - egyszerűen fogalmazva - radioaktív jódot visznek be a pajzsmirigybe, amely aztán belülről elpusztítja. A módszer különös trükkje az, hogy a radioaktív jódot csak a pajzsmirigy szívja fel, és semmilyen más testsejt nem. Ez biztosítja az abszolút pontos kezelést.
Mivel csak a pajzsmirigy sejtjei szívják fel a jódot, a radioaktív jód izotópok lerakódnak a pajzsmirigy sejtjeiben. Erősen sugároznak a környező szövetekre. Mivel a (szóbeli) alkalmazás után a beteg maga radioaktívan sugárzik, és így más embereket is károsíthat, a törvény minimum 48 órás tartózkodást ír elő sugárzásbiztos épületben. Radiojód-kezelés szükség lehet a műtét előtti előkezelésre is.
