Terápia | Kulcscsont törés

Terápia

A kulcscsont törés konzervatív módon vagy műtéttel kezelhető. Ha valaki működni akar, akkor ennek jelzését egyértelművé kell tenni. A műtét legfontosabb kritériuma a kulcscsont törés egy nyitott törés, amelyben a csont átszúrja a bőrt.

Még súlyosan is elmozdult törés végeket, azaz egymás ellen eltolt törésvégeket kell műteni. A kulcscsonttörések műtétjének egyéb indikációi a kísérő sérülések idegek or hajók. Az a működése kulcscsont alatt törést végeznek Általános érzéstelenítés, amelyet aneszteziológus kezdeményez.

A műtét előtt gyakran adnak nyugtató tablettát, hogy megkíméljék a pácienst a felesleges stressztől. Azután érzéstelenítés intravénás gyógyszerekkel indukálják vagy érzéstelenítő gáz, a sebész elkezdi feltárni a törést. Különös gondot fordítanak arra, hogy ne sérüljenek meg idegek or hajók.

A művelet során a csontok részt vesznek anatómiailag helyes módon, majd rögzítik a helyüket. A sebésztől és az adott esettől függően a kulcscsont törés fémlemezekkel vagy huzalokkal kezelik. A lemezeket csavarokkal rögzítik a csonthoz a törési rés felett, így biztosítva az abszolút stabilitást.

A csontok aztán újra együtt nőhet. A huzalok alternatívaként kaphatók. A műtét után egy úgynevezett Gilchrist vagy hátizsákos kötést alkalmaznak a kar mozgáskorlátozására néhány napig, majd néhány hétig egy hevederrel.

Miután a kulcscsont törés meggyógyult, a lemezeket 6-12 hónap elteltével ismét eltávolítjuk. Új eljárás egy titán köröm használata, amelyet minimálisan invazív módon helyeznek be a csont medulláris üregébe, és így belülről széthúzzák. Melyik eljárást választják, főleg a törés mértékétől és a sebésztől függ. Maga a műtét időtartama különböző tényezőktől függően 1-2 óránként megadható, bonyolult esetekben hosszabb is lehet.

A hátizsákos kötés nagyon népszerű konzervatív módszer a kulcscsonttörés kezelésére. A vállak köré kerül, mint egy nagyon szorosan húzott hátizsák. Hátrahúzza a vállakat, kiegyenesíti a felsőtestet és korlátozza a felsőtest mozgását, stabilizálja a vállakat és a vállat kulcscsont törés.

A törést kissé széthúzzák, ami megakadályozza, hogy a törés túl rövid legyen. Az immobilizáció magában foglalja a következőket is: fájdalom terápia egyidejűleg, mivel megakadályozza a váll mozgását. Bizonyos esetekben kulcscsonttörést ambulánsan is kezelnek, azaz kórházi fekvés nélkül.

A legtöbb esetben a műtét legalább két napos fekvőbeteg-kezelést igényel. Különösen fiatal és sportos betegek esetében azonban fontolóra lehet venni a műtét ambuláns elvégzését. Amíg az érzéstelenítést elhasználódik, a beteget néhány órán át figyelik, majd hazaengedik.

Ennek ellenére a betegnek a műtét után figyelnie kell néhány intézkedésre. Járóbeteg-műtét után kulcscsonttörés esetén is általában 24 órás tilalom van érvényben a gépjárművezetésre és a gépek kezelésére. A megbízható személynek fel kell vennie a beteget a kórházból, a következő napra kerülni kell a fontos döntéseket vagy kötelességeket.

Az, hogy a kulcscsonttörést ambulánsan kezelik-e, elsősorban a törés mértékétől és a betegtől függ alkalmasság. Például az idősebb emberek nyitott törését vagy töréseit nem szabad ambulánsan operálni. Végül a döntés a kezelő egészségügyi személyzeté.