Mikor kell megtenni a teniszkönyköt?
A tenisz könyök, a műtét mint terápia csak bizonyos esetekben hasznos. Először is, a kezelést mindig konzervatív módon kell elkezdeni. Csak akkor, ha 6 hónapos konzervatív terápia után a tünetek vagy a feltétel Az érintett személy műtéti megfontolása még súlyosbodott is.
A mi szempontunkból a műtét csak a legvégső megoldás, mivel ma már nagyon hatékony konzervatív módszerek állnak rendelkezésre. Természetesen vannak más tényezők is, amelyek befolyásolják a műtét elvégzésének eldöntését, különös tekintettel a beteg egyéni szenvedésére. A műtét végső célja a krónikusan feszült izomzat állandó megkönnyebbülése és a beteg korlátlan helyreállítása, fájdalom-szabad mozgásszabadság.
Operáció járóbeteg vagy fekvőbeteg
Rendszerint, tenisz a könyökműtét járóbeteg alapon végezhető el, vagyis a beteget nem kell fekvőbetegként kórházba szállítani. Minimálisan invazív technikákat is fejlesztenek tenisz könyökműtét, úgy, hogy teniszkönyök alatt műtétet végre lehet hajtani helyi érzéstelenítés.
Sebészeti technikák
Elvileg három különböző eljárás létezik a teniszkönyök kezelésére:
- A szokásos eljárások a Hohmann és
- A művelet Wilhelm szerint
- A legújabb technika a minimálisan invazív műtét, Hohmann (Burke) szerint
Működés Hohmann szerint
Hohmann műtéte során a könyök területén (a felkarcsont) gondosan leválnak. Az ezen a területen kezdődő szalagokat szintén alaposan megvizsgálják annak érdekében, hogy eltávolítsák azokat a csontos változásokat, amelyek hozzájárulhattak a teniszkönyök.
Művelet Wilhelm szerint
Wilhelm szerint a műveletben a kicsi idegek amelyek a könyöket érzékenyen ellátják, megszakadnak, majd szklerózissá válnak. Ezt „denervációnak” hívják. Ez a két műtéti technika (Hohmann-Wilhelm operációja) gyakran egyesül.
A bemetszés mérete általában 4-5 cm, és az egész eljárás körülbelül 20-45 percet vesz igénybe. Egy ilyen művelet után az érintett karot egy ideig rögzíteni kell. Ezt általában a vakolat sín a betegen, amelyet körülbelül két hétig kell viselnie.
Mindazonáltal egy vakolat a sín nem kötelező. Ezt követően a páciensnek lassan újra el kell kezdenie mozgatni a könyököt az ízületben. A gyógyulási folyamattól függően néha tanácsos professzionális fizioterápiát beépíteni az utógondozásba.