A galaktográfia a nőgyógyászat területén alkalmazott radiográfiai eljárás (nők egészsége). Ebben a vizsgálatban a tej a női mamma (emlő) csatornáit a segítségével vizualizálják Röntgen kontrasztanyag a kóros (kóros) változások vizuális megjelenítéséhez. A galaktográfiát a betegségen belüli kórképek diagnosztizálására használják tej mint például a kis intraductalis carcinomák (rák a sejtekre korlátozódik tej csatorna (= DCIS)), papillómák (jóindulatú nyálkahártya-daganatok) vagy krónikus gyulladásos folyamatok.
Jelzések (alkalmazási területek)
A vizsgálat indikációja és előfeltétele a patológiás (patológiás) szekréció (folyadék szivárgása) a mellbimbó (mell). Ez különösen akkor észrevehető, ha csak egy emlőmirigy érintett. A kóros szekréciót meg kell különböztetni a galactorrhea-tól. A galactorrhoea a tejes váladék a graviditáson kívül (terhesség) és a laktáció. A galactorrhea oka általában endokrinológiai (hormonális) rendellenesség. A galaktográfiát a következőkben végzik:
- Vérzéses (véres) váladék a mellbimbó (mind klinikai, mind citológiai bizonyíték).
- Egyoldalú, nem vérzéses váladék.
- Daganatos sejtek vagy atipia („eltérés a normától”) kimutatása citológiai leletekben (sejtvizsgálat).
Ellenjavallatok
- Az emlőmirigy akut gyulladásos folyamatai.
- Allergia a kontrasztanyagokra
A vizsgálat előtt
A vizsgálatot általában klinikai vizsgálat, orientáló hagyományos mammogram (Röntgen a mell) és a váladék citológiai vizsgálata.
Az eljárás
A galaktográfiát csak akkor lehet elvégezni, ha kóros szekréció lép fel a tejcsatornák tágulásával, mert ebben a helyzetben a tejcsatorna nyílása látható. A galaktográfia során a betegnek kényelmesen feküdnie kell, és a mellet jól meg kell világítani. Nagyon erős szekréció esetén az emlőmirigyet először manuálisan kisimítják a megvastagodott váladék eltávolítására ill vér alvadék (vérrög). Ezt követi mindkét alapos alapos fertőtlenítése mellbimbó és a környező bőr. Esetében fájdalom, helyi érzéstelenítés (helyi érzéstelenítés) lehetséges. A vizsgáló orvos nagyítást alkalmaz szemüveg hogy megtalálja a szóban forgó tejcsatornát, és egy tompa galaktográfiai tűvel (pl. Cook galaktográfiai katéterrel) gondosan vizsgálja meg. A tű elhelyezése után 0.1–0.5 ml víz- az oldható kontrasztanyagot levegő nélkül óvatosan injektáljuk egy kontrasztanyag fecskendőn keresztül, amelyet a tűhöz csőrendszer csatlakoztat. Most a kiválasztó csatornát egy vagy egy tampon segítségével összenyomják vakolat A kontrasztanyag szivárgásának megakadályozása a Röntgen kép készül. Ezt követően a mammogramot 2 síkban készítik el, amelyet nagyítási képek egészíthetnek ki. A következő feltételek képi műhibákhoz vezethetnek (hibás képi eredmények):
- Levegő befecskendezés
- A tejcsatornák görcsös (szűk) összehúzódása
- Nem elegendő mennyiségű kontrasztanyag
- Elzáródtak a tejcsatornák, pl vér alvadék.
- Túl nagy a mell összenyomódása közben mammográfia.
Végül értékelik a röntgenfelvételeket, különös figyelmet fordítva a ductasiara (a tejcsatornák dilatációjára), a kitöltési hibákra és a ductalis törésekre.
A vizsgálat után
A vizsgálat után nincs szükség különleges intézkedésekre. Ha rendellenes eredményeket találnak, szövettani (finom szöveti) tisztítás (biopszia) általában azért szükséges, mert a galaktográfia nem teszi lehetővé a jóindulatú és a rosszindulatú lelet megkülönböztetését.
Lehetséges szövődmények
- Anafilaxiás reakció (súlyos allergiás reakció) ben kontrasztanyag allergia.
- Galactophoritis (a tejcsatornák gyulladása).
- Mastitis (mellgyulladás)
- Extravazáció - kontrasztanyag felhalmozódása az emlőcsatornákon kívül, például a nyirokcsatornákban, ami a vizsgálat nehéz értékeléséhez vezet.
