Tünetek
A nyaki gerinc gerincszűkületének tünetei eltérnek az ágyéki gerinc gerincszűkületétől. Jellemző tünetek: fájdalom a nyak valamint a karok, valamint a végtagok szenzációja. Ez lehet például a égő vagy bizsergő érzés, de zsibbadás is.
A kéz finommotorikája károsodhat, így a finom motoros feladatok, mint például az írás, nehézségekbe ütközhetnek. Az aggodalmakkal járási bizonytalanság, kvázi a saját lábán botlás is előfordulhat. A legrosszabb esetben, kétoldali bénulás lehetséges, de ez nagyon ritka. A vizsgálat és a nyaki gerinc gerincszűkületének beteginterjúja (anamnézis) már információt nyújthat a diagnózisról.
A tünetek meglehetősen tipikusak lehetnek, és így már gyanút is jelezhetnek. Ha egy gerinccsatorna a nyaki gerinc szűkületét gyanítják, például olyan tüneteket vizsgálnak, mint a karok zsibbadása, a betűtípus megváltozása vagy más rendellenességek. További vizsgálatokat kell azonban végezni az egyéb lehetséges betegségek tisztázása érdekében.
A vér például a gyulladás értékeit határozzák meg. Képalkotó diagnózis nélkül azonban a nyaki gerinc gerincszűkületét nem lehet pontosan meghatározni. A gerincoszlop bizonyos változásai már láthatóak a röntgensugarakban.
A röntgensugarakat gyakran két síkban alkalmazzák kezdeti diagnózisként, ezáltal különösen alkalmasak más okok, például daganatok vagy törés. A választott módszer azonban a nyaki gerinc mágneses rezonancia képalkotása (MRI), mint szalag, idegek és az intervertebrális lemezek itt különösen jól értékelhetők. A CT-vizsgálat szintén hasznos lehet, mivel ebben az esetben a csontos szerkezetek különösen jól értékelhetők.
Például a műtét megtervezésére vagy a csontos folyamatok jobb értékelésére szolgál. Egy másik vizsgálat a myelo-CT ill mielográfia, amelyben kontrasztanyagot injektálnak a gerinccsatorna keresztül szúrás tű. A kontraszt lehetővé teszi az összehúzódások és változások jobb értékelését.
Ez a vizsgálat különösen fontos, ha az MRI vagy a CT nem adott elegendő információt a művelet megtervezéséhez. A myelo-CT-re is lehet váltani, ha az MRI vizsgálat ellenjavallt. Ezenkívül az úgynevezett szenzoros vagy motoros kiváltott potenciálok mérése jelezheti gerinccsatorna szűkület.
Ebben az esetben egy bizonyos ingerre adott válaszokat az EEG-ben található elektródok segítségével vezetünk le. Így például izmok ill idegek serkentik. Egyszerűbben fogalmazva: az ideggyökerek károsodása gerinccsatorna szűkület csökkent ingerreakciókhoz, vagy hosszabb ideig vezethet az ingerreakcióhoz.
Az ilyen megállapítás ellenére a képalkotás továbbra is szükséges, mivel a szűkület nem bizonyítható. Az MRI képalkotás, más néven mágneses rezonancia képalkotás segítségével az intervertebrális lemezekben, szalagokban, gerincvelő és a idegek vagy a lágy szövetek különösen jól vizualizálhatók. Gerinccsatorna szűkület így különösen jól értékelhető és kimutatható az MRI segítségével.
A. Szűkülete gerincvelő vagy az ideggyökerek kilépési pontjainál láthatók az intervertebralis lyukak. Ezenkívül a csigolyaközi lemezek mögöttes változások, például a magasság csökkenése is látható lehet. A szalagos készülék rendellenességei is jól értékelhetők.
Ez azonban nem jelenti azt, hogy az MRI minden megállapításának következményei is lennének. Egy bizonyos életkor után minden ember degeneratív változásokat mutat a gerincben. Döntő tényezők a változások mértéke és e folyamatok tüneteinek súlyossága. A gerinc csontos állapotainak jobb értékeléséhez, például egy tervezett műtét során, a CT hasznos lehet, mivel lehetővé teszi a csontos szerkezetek jobb értékelését.
