Tüdőrák (hörgőkarcinóma): kórtörténet

Kórtörténet (a kórtörténet) fontos eleme a bronchiális carcinoma (tüdő rák).

Családi történelem

  • Vannak-e gyakori tumoros esetek a családjában?

Szociális történelem

  • Mi a szakmád?

Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok).

  • Észrevett olyan tüneteket, mint ingerlékeny köhögés, láz vagy légszomj?
  • Köhögöttél már valaha a vért?
  • Kedvetlennek érzi magát?
  • Éjszaka izzad?
  • Mellkasi fájdalma van?
  • Van légszomja? *
  • Van fogyása?
  • Észrevette rekedtséget vagy nyelési nehézséget?
  • Észrevette a teljesítmény csökkenését?

Vegetatív anamnézis, ideértve a táplálkozási anamnézist is.

  • Ön akaratlanul is lefogyott a testsúlyából?
  • Kiegyensúlyozottan táplálkozik?
  • Dohányzol? Ha igen, hány cigaretta, szivar vagy pipa naponta?
  • Passzív dohányos vagy?
  • Iszol alkoholt? Ha igen, milyen ital (ok) és hány pohár naponta?

Saját történelem gyógyszeres előzmények.

Gyógyszerelőzmények

  • ACE-gátlók-angiotenzin-konvertáló enzim metabolizálódik bradikininaz angiotenzin I mellett aktív vazodilatátor; a hörgőkarcinómák a bradikinin receptorokat expresszálják; a bradikinin stimulálhatja a vaszkuláris endoteliális növekedési faktor felszabadulását (= elősegítheti az angiogenezist és ezáltal a tumor növekedését). Pácienseknél ACE-gátlók, az incidencia 1.6 / 1,000 személyév volt, szemben az 1.2 / 1,000 személyévvel a többi hipertóniás beteg esetében; ACE-gátló terápia viszonylag 14% -kal növelte a kockázatot.ACE-gátlók és a tüdő rák: az oksági összefüggést az Európai Gyógyszerügynökség értékelését követően nem állapították meg.
  • Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)?
  • Triciklikus antidepresszánsok (TCA)?

Környezettörténet

  • Szakmai kapcsolattartás
    • Rákkeltő anyagokkal - pl. Azbeszt, mesterséges ásványi rostok (MMMF-ek), policiklusos aromás szénhidrogének (PAH-k), arzén, króm-VI vegyületek, nikkel, halogénezett éterek („halogén-éterek”), különösen a diklór-dimetil éter, radioaktív anyagok stb.
    • Koksz kemence nyers gázai
    • Kátrány és bitumen kezelése (útépítés).
    • Belélegzés szénpor (bányászok).
    • A kvarcpor belégzése
  • Arzén
    • Férfiak: halálozási kockázat (halál kockázata) / relatív kockázat (RR) 3.38 (95 százalékos konfidencia intervallum 3.19–3.58).
    • Nők: Halandósági kockázat / relatív kockázat 2.41 (95 százalékos konfidencia intervallum 2.20–2.64).
  • Tetraklór-etén (perklór-etilén, perklór, PER, PCE)?, Nőknél.
  • Dízel kipufogógáz (topoliciklusos szénhidrogének, PAH miatt).
  • Légszennyező anyagok: részecskék (az autó kipufogógázai, az ipari égési folyamatok és a háztartási fűtés következtében) - az európai határérték alatti részecskék koncentráció már növeli a tüdőrák kialakulásának valószínűségét
  • Radon - a dohányzás után a radioaktív radon önkéntelen belélegzése otthon a tüdőrák leggyakoribb kiváltója

* Ha erre a kérdésre „Igen” választ adtak, azonnali orvoslátogatás szükséges! (Adatok garancia nélkül)