Patogenezis (betegség kialakulása)
Tüdői tüdőtágulás túlnyomórészt annak következményeként alakul ki krónikus obstruktív légúti betegség (COPD). A proteáz / antiproteáz koncepció szerint gyulladásos változások következnek be, amelyek a proteáz túlnövekedéséhez vezetnek. Ezek a proteázok a tüdő torlódását okozzák.
Ezenkívül az életkor előrehaladtával megnő a légterek a terminális bronchioláktól távolabb eső része („szenilis emphysema”).
Etiológia (okok)
Életrajzi okok
- A szülők, nagyszülők genetikai terhe, különösen alfa-1 antitripszin hiány esetén.
- Genetikai betegségek:
- Alfa-1-antitripszin hiány (AATD; α1-antitripszinhiány; szinonimák: Laurell-Eriksson-szindróma, proteázinhibitor-hiány, AAT-hiány) - viszonylag gyakori genetikai rendellenesség, autoszomális recesszív öröklődéssel, amelyben túl kevés alfa-1-antitripszin termelődik polimorfizmus miatt (többszörös előfordulás) gén változatok). A proteázinhibitorok hiánya az elasztáz gátlásának hiányában nyilvánul meg, amely a tüdő alveolusok leromlani. Ennek eredményeként krónikus obstruktív hörghurut tüdőtágulattal (COPD, progresszív légúti obstrukció, amely nem teljesen visszafordítható). A máj, a proteázinhibitor hiánya krónikushoz vezet májgyulladás (máj gyulladás) cirrhosisra (a máj nem reverzibilis károsodása, a májszövet jelentős átalakításával) történő áttéréssel. A homozigóta alfa-1 antitripszinhiány prevalenciáját (betegség gyakoriságát) az európai populációban 0.01-0.02 százalékra becsülik.
- Genetikai betegségek:
- Kor - idősebb korban fiziológiailag atrófiás emphysema („szenilis emphysema”) fordul elő.
- Foglalkozások - bes. Kvarc expozícióval rendelkező foglalkozások (év) belélegzés kvarc tartalmú porok).
Viselkedési okok
Betegséggel kapcsolatos okok
- Krónikus hörghurut (a nagyobb elágazó légutak (hörgők) gyulladása köhögés és a köpet).
- A tüdő meghatározatlan vírusfertőzései
Környezetszennyezés - mérgezések (mérgezések).
- A légszennyezés miatti környezetszennyezés
- Különböző gázok, porok (pl. Kvarc)
- Ózon és nitrogén-oxidok
Egyéb okok
- Részleges után tüdő reszekció („túl táguló emfizéma”).