Szociális fóbia: okok, tünetek és kezelés

Szociális fóbia, vagy szociális fóbia, egy szorongási zavar. Ebben a szenvedők attól tartanak, hogy negatív figyelmet vonzanak és társaságukban zavarba hozzák magukat. A félelem annak körülménye körül forog, hogy az általános figyelem a saját személyére összpontosul. Az emberek körülbelül 11-15 százaléka fejlődik ki társadalmi fóbia életük során.

Mi a szociális fóbia?

Szociális fóbia az ICD 10-ben (a WHO által kiadott) a következőképpen határozza meg: A szociális fóbiában szenvedő emberek attól tartanak, hogy kisebb csoportokban kiemelkednek és a figyelem középpontjába kerülnek. Az önbecsülés alacsony és a kritika nehezen viselhető. Jellemző, hogy ez a félelem nem fordul elő nagy tömegben. Meghatározott társadalmi helyzetekre korlátozódik. Bizonyos esetekben a félelem olyan esetekre összpontosul, mint a nyilvános étkezések vagy az előadások. Sokkal gyakoribb azonban, hogy a félelem sok társadalmi helyzetre kiterjed. Tünetek lehetnek szívdobogásérzés, hányinger, remeg és izzad. Mivel a szenvedési nyomás a pontig növekedhet pánikrohamok, az érintett egyének elkerülési magatartást tanúsítanak, hogy elkerüljék a szociális fóbia kísérő tüneteit.

Okok

A szociális fóbiának különféle okai lehetnek, általában az okok egész hálóját érintik. Egyrészt a vizsgálatok azt találták, hogy egy genetikai hajlam is szerepet játszhat egy ilyen rendellenességben. Ezt mutatják például ikertanulmányok. A szociális fóbia másik oka az érintett személy személyiségében rejlik. Például az ilyen nehézségekkel küzdő emberek általában bizonytalanabbak és kételkedőbbek, mások humorral túllépnek az összehasonlítható dolgokon. Az alacsony önbizalomnak különféle okai lehetnek: szeretet nélküli nevelés, amelyben nem alakulhat ki alapvető bizalom, trauma vagy társadalmi hiány, például kirekesztés, elutasítás stb. Pszichoterápia felhasználható a szociális fóbia okainak elemzésére.

Tünetek, panaszok és jelek

A szociális fóbia tipikus tünete a társadalmi kapcsolattól való félelem. A más emberekkel való interakció stresszes helyzetet jelent a szenvedők számára. Ezért a szociális fóbia egyik jele az olyan helyzetek elkerülése, amikor más emberekkel kell interakcióba lépni vagy beszélgetni. Ez az elkerülő viselkedés megfelelő panaszokat eredményez, amelyek jelentősen ronthatják az életminőséget. Egyrészt a normális mindennapi életben a társadalmi kapcsolatok alig kerülhetők el. A szakmai élet, a családi találkozók vagy a mindennapi helyzetekben való kapcsolattartás, például az orvoslátogatás vagy a vásárlás stresszes helyzetekké válnak a szociális fóbiában szenvedők számára. Az ilyen helyzetekben a panaszok gyakran pszichoszomatikus jellegűek is lehetnek. Szív szívdobogás, izzadás, az ájuláshoz való közelség vagy a hajlam dadogás tipikus pszichoszomatikus tünetek. Új panaszok adódnak az ilyen helyzetek elkerülésére tett kísérletből. Az érintetteket társadalmi elszigeteltség fenyegeti. A mindennapi életből való teljes kivonulás ekkor kezdetben enyhíti a félelmet, hogy társadalmi helyzetekben kell megbirkózni. Mindazonáltal a legtöbb szociális fóbiában szenvedő ember nem örül végleg az ilyen korlátozott életnek, és azt szeretné, ha normálisan tudnának kapcsolatba lépni másokkal. Ha nem kezelik, a szociális fóbia ennek megfelelően gyakran társul depresszió sőt öngyilkosság.

Diagnózis és lefolyás

A szociális fóbia megbízható diagnosztizálásához a fenti kritériumoknak teljesülniük kell. De hogyan alakul ki egy ilyen rendellenesség? Van-e tipikus tanfolyam? Általános szabály, hogy a szociális fóbiákhoz egyetlen ok-ok sem rendelhető. Meglehetősen alattomosak és lassan fejlődnek az évek során. Ha a rendellenességet nem kezelik megfelelően, fennáll a krónizálás veszélye. Gyakran szenvedélybetegségek és / vagy depresszió hozzáadják a keverékhez, az érintettek megpróbálnak segíteni magukon alkohol, gyógyszeres kezelés vagy szerek. Ezt hívják komorbiditásnak. Gyakran előfordul, hogy a szenvedők egyre inkább visszahúzódnak, és magányossá válnak. Ha azonban ezt a rendellenességet időben kezelik, akkor a szociális fóbia felépülésének jóslata kedvező.

Szövődmények

A szociális fóbia olyan rendellenesség, amelyet nem szabad lebecsülni. Az érintett személyek kerülik a más emberekkel való kapcsolattartást. Visszavonulnak, egyre inkább elszigetelik magukat a társadalmi „külvilágtól”, és nem ritkán fejlődnek depresszió. Még orvoshoz is fordulni sok beteg számára csak többszöri próbálkozás után lehet. A borzalom már az utcán elkezdődik. Ott a fóbiás betegek továbbra is elkerülhetik más embereket, de a buszon, villamoson vagy metrón a menekülés lehetetlen. A félelem megerősödik. Az érintettek megpróbálják elfedni a feltétel. Azokhoz folyamodnak szerek mint a nyugtatók (benzodiazepinek). Az orvoslátogatás teljesítése érdekében a rövid távú segédeszközként történő felhasználás tökéletesen igazolható. Hosszabb ideig történő szedése azonban szigorúan nem tanácsos, mivel ez függőséghez vezet és további problémákat okoz. Egyes szociális fóbiák más stratégiákat dolgoznak ki. Alkoholos italokhoz folyamodnak. Ez gyorsan egy alkoholfüggőség. Bizonyos helyzetek elkerülése további korlátozásokhoz vezet a szociális fóbiában szenvedők mindennapi életében. Ez megnehezítheti például a megfelelő munkahely kiválasztását. Ha ez végül megtalálható, a lemorzsolódás továbbra is fenyegethet. Még az elméleti órákon való osztályban való tartózkodás is fenyegetõ állapotot válthat ki a fóbiában. Nem ritkán ennek a vége pánikrohamok. Az érintettek egy részének sikerül szakmunkássá válnia, míg mások életükig képzetlenek maradnak, és csak a fejüket tudják fent tartani víz átmenetileg szakképzetlen munkával. Orvosi kezelés nélkül a szociális fóbia olyan mértékben felerősödhet, hogy a szenvedők már nem képesek társadalmi kapcsolatba lépni. Néha ez elősegítheti az öngyilkossági magatartást.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Szociális fóbia, mint kóros szorongási zavar, mindig oka orvoshoz fordulni. Ilyen helyzetben nagy valószínűséggel a pszichoterapeuták tudnak segíteni. Problémás azonban, hogy a magas félénkség vagy bizonytalanság és a valódi félelem közötti átmenet nem mindig egyértelmű. Azokat az embereket, akiknek a társas interakció nagyon nehéz, és akiket csalódástól és kudarctól való félelem jellemez, nem feltétlenül befolyásolja a társadalmi fóbia. A szociális fóbiát tehát kórosnak tekintik, amikor a félelem kerülési magatartáshoz vezet. Ez azt jelenti, hogy az érintett személy a félelem következtében valóban korlátokat tapasztal. Ezek a korlátozások jelentik az oka a segítség igénybevételének. A korlátok lehetnek például a társadalmi elszigeteltség, vagy általában az interakciótól való félelem. Ha nem világos, hogy személyes vagy pszichológiai körülmények milyen mértékben vezet ezekre a korlátozásokra tekintettel szakemberrel kell konzultálni. Ennek nem feltétlenül kell orvosnak lennie. A pszichológus is segíthet, akárcsak egy jól képzett edző. A döntő tényező az, hogy ha a társadalmi életet erősen korlátozottnak élik meg, akkor hajlandó ezt megvizsgálni és megváltoztatni. Ha viszont a szociális fóbia eljutott odáig, hogy még ez sem lehetséges, a környezetre hárul a feladat.

Kezelés és terápia

De hogyan lehet sikeresen kezelni a szociális fóbiát? Mostanra felismerték, hogy a pszichoterápia és a gyógyszeres kezelés a legígéretesebb. A gyógyszeres kezelési lehetőségek különbözőek antidepresszánsok, Mint például a szertralin or mirtazapin, amelyek szorongásoldó hatásúak, mert a agy ahol a szorongás ered. A megfelelő gyógyszeres kezelés előfeltétele pszichoterápia hogy egyáltalán hatékony legyen. Pszichoterápiás, kognitív viselkedésterápia általában azért használják, hogy az érintettek megtanulják pozitív énkép kialakítását és a vereségekkel való jobb megbirkózást. Ennek keretében a cél az, hogy a betegek függetlenebbé váljanak mások véleményétől. Ezen kívül különféle kikapcsolódás technikák, mint például progresszív izomlazítás or autogén tréning gyakorolják csökkenti a stresszt. Ideális esetben a válságok elháríthatók, ha ezek kikapcsolódás a technikákat jól elsajátították. Rövid távon a szociális fóbia is kezelhető benzodiazepinek. Diazepam or alprazolampéldául felhasználható erre a célra. Ezeknek a nyugtatóknak az addiktív potenciálja miatt azonban a lehető legkíméletesebben és a lehető legrövidebb ideig kell használni őket. Ennek megfelelően van néhány megközelítés a szociális fóbiák kezelésére.

Megelőzés

Mivel nem tudni pontosan, mi váltja ki végül a szociális fóbiákat, nehéz megelőzőnek lenni intézkedések.Azonban azt találták, hogy a szülők vagy társaik pejoratív és elutasító hozzáállása gyermekkor növeli a kockázatot. Ezt tehát a saját szülői stílusában figyelembe kell venni. Ezenkívül a következők érvényesek: Az első gyanú esetén kezelést kell keresni, mert akkor a társadalmi fóbia gyógyulásának jóslata a legjobb. A szociális fóbia pszichoterápiás nyomon követést igényel, mert egész életében végigkíséri az érintettet. Ha a beteget kórházi tartózkodás ideje alatt korábban kórházba szállították, az utógondozás felkészíti a pszichiátriai ellátáson kívüli visszatérésre a mindennapi életbe.

Utógondozás

Az utógondozás mértéke az egyéntől függ feltétel a szenvedő. Ettől függetlenül a fóbiában a szorongás az elsődleges tünet. A szorongás eldobja a szenvedőt egyensúly. Ezért még egy sikeresen kezelt, érzelmileg stabilizált ember esetében sem lehet teljesen kizárni egy esetleges romlást. Alatt viselkedésterápia nyomon követés, a beteg elmélyíti tudását arról, hogyan lehet jobban integrálni fóbiáját a mindennapi rutinokba. Ugyanakkor a pszichológus arra oktatja, hogy milyen viselkedés hasznos az akut szorongásos helyzetekben. Az érintett személyt arra kell ösztönözni, hogy látogasson el a terapeutához a szokásos hivatali időn kívül, különösen ilyen események idején. A terapeuta címének itt egy „védősziget” funkciója van. Ha a páciens a fóbia miatt már nem tudja folytatni korábbi hivatását, a pszichológus ebben az esetben is gondoskodni fog róla. Nagyon nagy a depresszió kialakulásának kockázata a fóbia mellett a munkaképtelenség következtében. A betegség ezen kedvezőtlen lefolyását ellensúlyozzák az utókezelés során.

Mit tehetsz te magad

Szembesülni a szorongást kiváltó helyzetekkel, ahogyan azt használtuk viselkedésterápia, a szenvedők maguk is megtehetik. Segítséget nyújthatnak az önsegítő könyvek és az oktató füzetek. Noha az önsegítő könyvek nem elegendőek ahhoz, hogy minden társadalmi fób ember legyőzze a társadalmi szorongást, ezek segíthetnek egyesek jelentős javulásában. A szociális fóbiában szenvedők az interneten is megtalálhatják a támogatást. Különböző online csoportok fórumok, alkalmazások és közösségi média csoportok formájában segíthetik a szenvedőket abban, hogy ne érezzék magukat egyedül félelmeikkel. Ezenkívül, amikor az online támogató csoportok együtt dolgoznak az elkerülő viselkedés és az egyéb tünetek csökkentése érdekében, kézzelfogható előrelépést hozhatnak. A legtöbb fórum és online csoport azonban inkább a kölcsönös segítségnyújtásra koncentrál, mint egy (ön) terápiás megközelítésre. A való életben találkozó csoportok újabb lehetőséget kínálnak az önsegítésre. Ennek ellenére sok társadalmi fóbikus félelme akadályozza ezt, mivel nem szívesen találkoznak idegenekkel egy ismeretlen környezetben. Az éberség segíthet enyhíteni a feszültség valamint a szociális fóbia sajátos tüneteit is javítja. Az éberség elsősorban más módszerek kiegészítője.