Általános információk
A szemműtéteket terápiának tekintik, ha vizuálisak AIDS a szemgyógyszerek pedig már nem segíthetnek a tünetek javításában. Ezért a látásromlás enyhítésének vagy a súlyos szembetegség gyógyításának utolsó megoldásaként tekintenek rájuk. A jelenleg leggyakrabban elvégzett szemműtét a vízesés műtét, amelyet Németországban évente mintegy 600,000 XNUMX alkalommal végeznek. A sebészeti szemészet most a kifinomultabb és kíméletesebb módszerek felé halad. Így a nagy pontosságú lézer a jövőben egyre inkább felváltja a szikét.
A szürkehályog művelet
Az úgynevezett ECCE művelet az extracapsularisat jelenti vízesés kitermelés. Itt az elhomályosult lencsét mesterséges lencse váltja fel. Ebben a szemműtétben a sebész kis bemetszést végez a szaruhártya szélén.
Ezen a metszésen keresztül mikrohúzót helyeznek a szem elülső kamrájába, és lyukat vágnak az elülső lencse kapszulájába. Használata ultrahang (fakoemulsifikáció), az elhomályosult lencsemag cseppfolyósodik, ahelyett, hogy a sebész kanülön keresztül szívná fel. Az akkor szükséges műlencsét a szem üreges kapszulájába illesztik. A lencsekapszula egy részének a helyén hagyásával megakadályozható az üvegtest előreesése, ami komplikáció lehet a lencse teljes cseréje esetén.
Strabismus műtét
Hunyorításkor a szemgolyók rossz látótengelyben vannak, így kettős látás és más látásromlás léphet fel. Ezt a helytelen helyzetet általában műtéttel lehet korrigálni: A szemgolyót a strabismus irányával ellentétes irányba húzó izom rövidül e szemművelet során, így a húzóerő megnő és a szemgolyó a fiziológiai vizuális tengelyben stabilizálódik. Bizonyos esetekben túl- vagy alulkorrekció léphet fel, így szükségessé válik egy új művelet.
A glaukóma műveletek
Ha a kórosan megnövekedett intraokuláris nyomás (glaukóma) gyógyszeres kezeléssel nem szabályozható, az érintett szem látását csak szemműtéten keresztül lehet fenntartani. Ebben az úgynevezett „szűrési beavatkozásban” a felesleges vizes humort a sclera mesterséges nyílásán keresztül ürítik. Ezzel a művelettel az intraokuláris nyomás véglegesen csökken. Egy másik lehetőség a glaukóma lézeres műtét (argon lézeres trabeculoplasztika), amely azonban csak a betegek 50% -ában javítja a vizes humor kiáramlását, és csak körülbelül két évig tart.
Retina műtétek
A retinában lévő lyukak vagy repedések körül leválhat. Gyűrű alakú fagyasztó ingerek (úgynevezett kriopróbával) vagy égések (lézerrel) a retina rögzülését okozhatják koroid a későbbi hegesedés révén. Ha van nagyszabású retina leválás, a szemgolyó ideiglenes behorpadásával kezelhető.
Erre a célra a szemgolyót cerclage-szel (szilikon szalaggal) összeszorítják, vagy szilikon hab tömítést varrnak a a sclera a szem kívülről. Ennek a bemélyedésnek köszönhető, hogy a retina a pigmentrétegén nyugszik és együtt nőhet. Bizonyos körülmények között előfordulhat, hogy az üvegtestet részben vagy egészben leszívással el kell távolítani a retina leválás, mert ha túl gyorsan összezsugorodik és így meghúzza a retinát, elszakadhat és így oda vezethet vakság.
A szem belseje nehéz folyadékokkal, például szilikonolajjal tölthető meg, így a retina belülről a pigmentréteghez nyomódik. Ha helyrehozhatatlan hegesedés vagy sérülés van a szaruhártyán, a a szem szaruhártyája a látás helyreállításához ki kell cserélni. Ebből a célból a szaruhártyát eltávolítják az elhunyt szervdonorokról, majd átültetik az érintett betegbe. Ez a művelet más néven keratoplasztika.
