Szemészet: kezelés, hatás és kockázatok

Az emberi szem egy bonyolult összetételű, rendkívül funkcionális mechanizmus, amelynek működőképessége az egyes részek jellegétől és kölcsönhatásától függ. Mint ismeretes, a szem, vagyis a szemgolyó egy csontos, szinte kúp alakú szemüregbe van ágyazva. A zsírgátlókkal alátámasztott és a szemizmokkal körülvett szemgolyót elöl zárja a szaruhártya, amely beolvad a kötőhártya, a hátsó elülső kamrával szemben, amely tiszta folyadékkal van megtöltve, és amelyet viszont a különböző színűek írisz a ... val tanítvány Nyítás.

A szemen át látva

A szemészetben valószínűleg a leggyakrabban használt eszközök a réslámpa és a oftalmoszkóp. E mögött írisz, a lencse elválasztja az elülső kamrát a szem belsejétől, amelyet teljesen kitölt a tiszta üvegtest. Ez az üvegtest biztosítja az állandó belső nyomást, és a fényérzékeny retina előtt helyezkedik el. A normális látás ma a szemgolyó méretétől, a lencse helyzetétől és így tovább függ. Mint ismeretes, ebben az interakcióban fellépő hibákat egyénileg előírt szemüveggel vagy szemüveggel lehet kijavítani. Ehhez azonban a szemen belüli állapotok pontos ismerete szükséges. A megfelelő diagnózis érdekében az orvosnak a megalapozott ismeretek mellett számos technikai ismeretre van szüksége AIDS, amelyek elbűvölik néhány beteget, amikor belépnek a vizsgálati helyiségbe.

Kezelési módszerek

Valószínűleg a leggyakrabban használt eszközök a réslámpa és az oftalmoszkóp. A szem elülső szegmensének sok olyan kóros változása, amely önmagában a szem számára nem látható, láthatóvá válik az orvos számára a réslámpa összegyűjtött (összpontosított) fénysugara alatt. A múlt század közepéig itt sem lehetett látni a szem belsejében a kóros elváltozások diagnosztizálását. Egészen addig, amíg Helmholtz forradalmian feltalálta az oftalmoszkópot, az orvosok közvetlenül megvizsgálhatták a szem belsejét. Sok nagyszerű találmányhoz hasonlóan ez is egy meglehetősen egyszerű, bonyolult elven alapszik. A fényt a szemébe dobják, hogy kerek, enyhén ívelt tükrön keresztül visszaverődjön a szem hátsó része és a tükör közepén egy kis lyukon keresztül a vizsgáló orvos szemébe irányítja. Így a szem hátsó fala szétterül az orvos előtt. Látja a bejárat a látózsinór szemébe, az érzékszervi sejteket tartalmazó retinába és a vér hajók, ellenőrizze őket feltétel, majd meghatározza az övét intézkedések. Ennek ellenére még az oftalmoszkóp is, amely nélkül a modern szemész alig képzelhető el, alkalmazási körének korlátai vannak. Az oftalmoszkóppal végzett vizsgálat előfeltétele a szem tiszta, átlátszó elülső szegmense. Ha azonban a szaruhártyát vagy a lencsét betegség vagy sérülés elhomályosítja, és így átláthatatlanná válik, az oftalmoszkóp is meghibásodik. A belső szem pontos ismerete azonban különösen fontos ilyen betegségek esetén. Például, szaruhártya átültetésvagy vízesés a műtét csak akkor hasznos és ígéretes, ha a retina, a szem azon része, amely érzékszervi benyomásokat kap, sértetlen marad. Ha a retina hosszabb ideig levált, és ennek következtében nem megfelelően táplálkozott, a szem a felhőzet eltávolítása után sem tért volna vissza látásába. Ebben az esetben a páciens hiábavaló reményektől és a műtét terheitől szabadulhat meg.

Ultrahang vizsgálat

Alig néhány évtizeddel ezelőtt az orvosok nem tudták felfedezni az ilyen a retina leválás műtét előtt. Csak a ultrahang a diagnózis lehetőséget adott arra, hogy „láthasson” a felhős szaruhártya vagy lencse mögött. Ultrahang az a kifejezés, amelyet olyan hanghullámok leírására használnak, amelyek meghaladják az emberi hallhatóság határát, vagyis nagyobb frekvenciájúak (másodpercenkénti rezgések száma), mint 16,000 8. Ezeket a magas frekvenciákat, általában másodpercenként 15-XNUMX millió rezgéssel dolgozunk, rezgő kvarclemezek generálják, amelyeket elektromos impulzusok segítségével mozgatnak meg. Az ultrahang alkalmazása az orvosi diagnosztikán alapul

a visszhangzás megállapításai. A hallható hangtól eltérően ultrahang levegőn keresztül nehéz vezetni. Ezért korábban szilárd és folyékony közegben használták, például a tenger mélységének meghatározásához vagy az anyagok teszteléséhez. Ha például egy ultrahangos hullám merőlegesen éri el a két közeg közötti interfészt, például víz és a tengerfenék, részben visszaverődik, visszatér az adóhoz, és itt egy képernyőn olvasható. Az átadott impulzus és a visszavert hullám visszatérése között eltelt idő felhasználható a tenger mélységének kiszámításához. A szemészet ultrahangdiagnosztikája szintén ezen elv szerint működik, mivel a szem könnyebben hozzáférhető ehhez a vizsgálati technikához, mint bármely más emberi szerv. Ebben az esetben a szemet a víz-teljesen szabályos határú kitöltött gömb, amelyre az említett echolokációs technika nehézségek nélkül áthelyezhető. Az orvostudományban használt ultrahangos készülék a tápegység részéből, az adóból, a vevőből és a kijelző rendszerből áll. Míg az adó elektromos impulzusokat generál, amelyeket a szemre helyezett jelátalakítóhoz továbbítanak, ez utóbbi az impulzusokat ultrahanggá alakítja és elküldi a vizsgált tárgynak. A visszavert hanghullámokat az átalakító ismét felveszi, átalakítja és elküldi a készüléknek. A monitor vagy a számítógép visszaveri a hanghullámokat a szem hátsó része látható, és grafikusan visszhanggörbeként jeleníti meg őket. Az ultrahangvizsgálat ártalmatlan, mivel a szemet nem kell műtéti úton elvégezni

hogy kinyissa a szemet. A páciens lefekszik egy kanapéra, és az egészséges szemmel rögzíti a mennyezetre vetített nyilat, hogy a szem a vizsgálat során a lehető legmozdulatlanabb maradjon. Miután a vizsgálandó szemet érzéstelenítő cseppekkel érzéketlenítettük, a jelátalakítót könnyedén a szemre helyezzük. A vizsgálat ezután több irányban halad, vagyis a jelátalakítót egymás után helyezzük el különböző pontokon, de mindig úgy, hogy a szem közepén keresztül irányított hangsugár merőlegesen csapódjon a szem hátsó falába. Az eredmény azonnal leolvasható a készüléken, és fényképesen vagy digitálisan rögzül. Az ultrahanggal diagnosztizálható betegségek közül egyet már említettünk, nevezetesen a retina leválását, amely képes vezet a látás kihalására. Ebben az esetben az üvegtestben úszó levált retina és a szem hátsó fala között folyadék hatolt be, amely nem ad visszhangot a számítógépen, de a retina visszhangját olyan helyen jeleníti meg, ahol általában nem szabad, hogy megjelenjen. Egy másik feltétel hogy ultrahanggal kimutatható a szem daganatai. A daganat sűrű szövetéből keletkeznek. A szem régi vérzésének echogramma nagyon hasonlónak tűnik. Mindkettőt megfelelő vizsgálati módszertan különbözteti meg egymástól, pl. Az eltérő átviteli teljesítmény. Még az echolokáció segítségével is kiszámolható a már a szemben észlelt daganat magassága, és meghatározható a szemgolyó teljes hossza is. Továbbá meghatározhatók a szem idegen testei és más vizsgálatok is elvégezhetők. Így egy ideje ez a módszer lehetővé tette a szem belsejének - amely korábban homályosság esetén láthatatlan volt - feltárását a pontos vizsgálat számára, ezáltal a szemészetet egy másik értékes diagnosztikai lehetőséggel gazdagítva.