Komplikációk | Szamárköhögés

Szövődmények

A leggyakoribb szövődmények közé tartozik a bronchitis és tüdőgyulladás, bár ezeket más kórokozók okozzák. Egyéb lehetséges szövődmények:

• Otitisz média
• Tüdőkárosodás (tört tüdő alveolusok)
• Epilepszia

Diagnózis

Ha a betegség már conculsivum stádiumban van, a diagnózist a köhögési rohamok alapján könnyű felállítani. Ha szükséges, a baktériumok torok tamponnal (pl orrnyálkahártya). Az antitestek a test által a kórokozók ellen kialakított csak a vér 2 - 4 héttel a betegség megjelenése után.

A fertőzés veszélye

A pertussis baktérium az cseppfertőzés. A légutakból néha szabad szemmel nem látható cseppek (tüdő, légcső, gége, száj, torok és orr) fertőzött személyek tartalmaznak baktériumok. Ha ezekből elegendő mennyiség lép be a légutak egészséges embernél megfertőződhetnek.

A fertőzés kézről kézre továbbadható úgyszólván orrváladékon keresztül, nyál vagy a páciensnek kinyújtott kézre eső cseppek köhögéskor. Sajnos a betegség különösen az első, nagyon nem specifikus szakaszban fertőző. Gyakran azonban a diagnózist csak a második szakaszban állapítják meg, amikor a klasszikus köhögés támadások következnek be. Ebben az időben az érintett személy már nagyon sok kapcsolatot tartott fenn olyan emberekkel, akik esetleg fertőzöttek voltak. A kockázati csoportok közé tartoznak a csecsemők (mivel a betegség gyakran súlyos vagy akár halálos kimenetelű), kisgyermekek és iskolás gyermekek, mivel nagyobb valószínűséggel fertőznek óvoda vagy az iskola. Sokgyerekes emberek a munkakörnyezetben (pl óvoda tanárok) is fokozott a fertőzés kockázata.

Szamárköhögés felnőtteknél

Bár szamár köhögés tekintik a gyermekkor betegség, a felnőttek is szenvednek szamárköhögés újra és újra. Általánosságban elmondható, hogy a pertussis fertőzés felnőtteknél ugyanazt a folyamatot követi, mint a gyermekeknél, de gyakran kissé eltérő tüneteket mutat. A tünetek, amelyeket általában laikusok is könnyen veszélyesnek ismerhetnek fel, például magasak láz, amelyek gyermekeknél fordulnak elő, felnőtteknél gyakran hiányoznak.

A szamározásra jellemző köhögési rohamok köhögés a felnőtteknél is lényegesen ritkábban fordulnak elő, mint gyermekeknél és csecsemőknél. Szintén általában nem lehet osztályozni a felnőttek tipikus szakaszait. Ez a körülmény oda vezet, hogy a pertussist a felnőtteknél gyakran nem ismerik fel helyesen vagy időben, ami a szövődmények fokozott gyakoriságához vezethet.

A felnőttek tipikus tünetei a következők hányinger, fulladás és hányás. Általános fáradtság, étvágytalanság és alvászavarok is előfordulhatnak. Elvileg azonban a betegség sokkal kevésbé veszélyes és súlyos a felnőtteknél, mint a csecsemőknél és különösen a csecsemőknél.

Általános szabály, hogy egy felnőtt ember normálisan működik immunrendszer várhatóan csak enyhe, vagy akár tünetek nélküli (klinikailag nem látható) lefolyású. A nyugati világban a pertussis a felnőtteknél is visszatérő betegség, bár a pertussist tipikusnak tekintik gyermekkor betegség. Ez egyrészt annak köszönhető, hogy a gyermekkor a betegség olyan betegség, amely sokáig csak gyermekeknél fordult elő, mielőtt a széles körű oltások lehetségesek lettek volna.

Ennek két oka van. Vagy a gyermekek jól túlélték a betegséget, majd specifikus immunvédelmet fejlesztettek ki a kórokozókkal szemben (vö. bárányhimlő) vagy a betegség olyan súlyos volt, hogy a gyerekek meghaltak.

Napjainkban a legtöbb gyermeket oltják, ezért ritkábban fordulnak elő a betegség súlyos lefolyásai a betegség ritkább előfordulása miatt (azonban napjainkban is szamárköhögés a fertőzések még mindig körülbelül 70% -osak!) Az oltás hatása azonban évek múlva elhalványulhat, ezért a fertőzések ismét előfordulhatnak. Szülők és sok gyermekkel dolgozó emberek (pl óvoda tanárok) különösen veszélyeztetettek, mivel a fertőzést oltott gyermekek is átvihetik anélkül, hogy maguk is megbetegednének. A gyógyszerek profilaktikus beadása felnőttek számára ezért hasznos lehet a fertőzöttekkel való érintkezés esetén az oltás által biztosított feltételezett védelem ellenére. Még egy olyan betegség, amely már átesett a betegségen, csak körülbelül tíz-húsz évig nyújt védelmet.