Megrepedt hólyag

Meghatározás

A. Szakadása hólyag a hólyag megrepedését határozza meg, amelyet általában vizelet szivárog a környező területekre. A szakadás orvosi besorolása hólyag a sérülés helyétől függ.

Okok

A legtöbb esetben a hólyag kismedence kapcsán fordul elő törés. Az ilyen kismedencei törések általában baleset következtében akutan fordulnak elő. A hólyagszakadás oka a hólyagba behatoló csontrészeknek köszönhető, amelyek repedést okoznak.

Más esetekben azonban tompa trauma (például a biztonsági öv vagy a kormánykerék okozta autóbaleset) vagy a hasi terület a hólyag megrepedését is okozhatja. A hólyag spontán megrepedése viszonylag ritka, és előfordulhat olyan betegeknél, akiknél korábban a húgyhólyag megrepedése az adott terület más körülményei miatt következett be. Ezenkívül a húgyhólyag akkor szakad fel, amikor a kések vagy a lőfegyverek sérülései megsérítik az alsó hasat a hólyag területén.

A hólyag megrepedése gyakrabban fordul elő akut sérülés után. A hólyagszakadás miatt szenvedő emberek nagyon súlyos panaszokra panaszkodnak fájdalom. Számos olyan eljárás is létezik, amelyekkel az orvos a húgyhólyag megrepedését diagnosztizálhatja.

Képalkotó technikákat alkalmaznak erre a célra, amelyek szintén jól képesek megmutatni a „lágy” szöveti struktúrákat. Emiatt a hólyagszakadás gyanújával rendelkező embereket általában szonográfiával vizsgálják és diagnosztizálják (ultrahang). Különleges esetekben MRI-készülék is használható a diagnózis megerősítésére, különösen akkor, ha más sérülések nem zárhatók ki.

Gyakorisági eloszlását

A hólyagszakadás összesen három különböző formáját különböztethetjük meg. Itt megkülönböztetik, hogy a könny hol helyezkedik el a hólyag izmaiban. A hólyagot felülről elválasztja a hashártya a hasüregben elhelyezkedő szervektől.

A hólyagszakadás körülbelül 25% -a ezen a területen jelentkezik. Ezután más néven: a hólyag intraperitoneális repedése. Ezt a repedést gyakran az alsó rész hirtelen megnövekedett nyomása okozza hasi terület amikor a hólyag tele van.

Az esetek többségében azonban a hólyagszakadás e terület alatt következik be. Ha a hólyag azon részén repedés következik be, amely nincs kibélelve hashártya, a diagnózis extraperitoneális repedés. Ez a sérülés a kismedence gyakori mellékhatása törés és a húgyhólyag-repedések körülbelül 70% -át teszi ki.

Végül ezeket a hólyagszakadásokat megkülönböztetjük az úgynevezett spontán repedéstől. Ha a hólyagot már más betegségek károsították, akkor ez a repedési forma bekövetkezhet. Ennek a sérülésnek a gyakorisága azonban kevesebb, mint az összes hólyagszakadás 5% -a.

Tünetek

A hólyagszakadással járó emberek általában súlyos panaszokra panaszkodnak fájdalom az alsó hasban, amely más testrészekre is sugározhat, különösen a hasra. A könny megengedi vér a vizeletbe jutó sejtek, amelyek vizeléskor vörös vizeletben jelennek meg. Az is jellemző, hogy az érintett személy a húgyhólyag megrepedése után már nem képes visszatartani a vizeletet.

Nyomásérzékenység és fájdalom a hasi terület a hólyagszakadás gyakori tünetei is. Tipikus itt az úgynevezett „elengedés fájdalma”. Ezt úgy lehet tesztelni, hogy a kezet mélyen a hasba nyomjuk, majd gyorsan visszahúzzuk.

A visszahúzódó mozgás során az érintett személy erős fájdalmat érez. A has enyhe megérintésével általában azt is meg lehet állapítani, hogy a has nagyon kemény-e, ami összefügg a húgyhólyag megrepedése miatt ezen a területen feszült izomzattal. A szakadt hólyag terápiája attól függ, hogy hol található a repedés.

Ha intraperitoneális szakadás van (a hólyag felső részén), a könnyet műtéti úton kezeljük. Amint a diagnózist megállapították, a műtétet általában felkészítik a húgyhólyag meglévő repedésének varrására. A hólyagkatéter majd behelyezik, amelynek kezdetben enyhítenie kell a hólyag nyomását. Ha extraperitoneális (a hólyag alsó részén) repedés van, a terápia erősen függ a sérülés súlyosságától. Ha súlyos húgyhólyag-repedés van, akkor ezt is meg kell operálni, míg enyhe repedés esetén a hólyagkatéter általában elegendő a hólyag enyhítésére.