vízesés a kifejezés a felhomályosítás bármilyen formájának leírására szolgál a szem lencséje. Világszerte körülbelül 17 millió ember szenved szürkehályogban - ez az összes gyengénlátó ember fele. vízesés messze a leggyakoribb oka a látásvesztésnek. Évente körülbelül 150,000 XNUMX műtét zajlik Németországban szürkehályog miatt. Cataracta senilis (szenilis vízesés) a betegség leggyakoribb formája, körülbelül 90% -át teszi ki. A szenilis szürkehályognak két fő formája van - a kortikális szürkehályog és a maghályog. A kristályos lencse két komponensből áll - kéregből és magból. Következésképpen a kortikális szürkehályogban a lencse külső részét, a kéreget befolyásolja a felhősödés. Ez problémákhoz vezet mind a közeli, mind a távolsági látásban. Viszont nukleáris szürkehályoggal, myopia gyakran kialakul, ami sokkal jobban korlátozza a távlátást, mint a közeli látás. A szürkehályog különböző szakaszai vannak, amelyek fokozatosan egyesülnek egymással:
- Kezdődő szürkehályog - a lencse kisebb elhomályosulása.
- Fejlett szürkehályog - a lencse jelentős átlátszatlansága.
- Korai szürkehályog - a lencse messze fejletlen.
- Érett (érett) szürkehályog - mind a lencsekéreg, mind inkább a mag homályosodik.
- Hypermature (túlérett) szürkehályog - a puha lencse kéreg anyaga felszívódik, a lencse kapszula összezsugorodik; phacolyticus kockázata glaukóma (glaukóma).
Kockázati tényezők
Rendszeres vizsgálatokat kell végezni a szürkehályog korai felismerése érdekében, ha az alábbiak közül egy vagy több kockázati tényezők jelen vannak.
Életrajzi okok
- Genetikai teher
- Szülők, nagyszülők: a szürkehályog általában autoszomális domináns módon öröklődik. Ez azt jelenti, hogy a szürkehályog-beteg utódjait életük során is 50% -os valószínűséggel érintik.
- Genetikai betegségek
- Veleszületett (veleszületett) szürkehályog - az intrauterin miatt rubeola fertőzés vagy örökletes, pl. myotonikus dystrophia I + II típus (autoszomális domináns), 2. típusú neurofibromatózis (autoszomális domináns), galaktozémia (autoszomális recesszív; lásd alább) [gyakoriság: kétszer 10,000 XNUMX születésenként].
- 21. triszómia (Down-szindróma; az öröklődés módja: többnyire szórványos) - speciális genomiális mutáció emberben, amelyben a teljes 21. kromoszóma vagy annak részei három példányban vannak jelen (trisomia). Az e szindrómára jellemzőnek tartott fizikai jellemzők mellett az érintett személy kognitív képességei általában károsodnak; az érintettek körülbelül felénél szürkehályog alakul ki
- Kor - növekvő életkor (> 60 év): Cataracta senilis.
- Fiatalkori szürkehályog (fejlődési szürkehályog).
Viselkedési okok
- Táplálás
- Mikroelem-hiány (létfontosságú anyagok) - az egészséges betegek szemlencséje lényegesen alacsonyabb koncentráció aszkorbinsav mennyisége a szürkehályogban szenvedőkhöz képest. A szemben a napfénnyel való állandó érintkezés szabad gyököket képez, amelyeket az aszkorbinsav semlegesít, megakadályozva az érzékenyek oxidációját. fehérjék. 300-600 mg C-vitamin naponta négyszeresére csökkenti a szürkehályog kockázatát - lásd: Megelőzés mikrotápanyagokkal.
- Stimulánsok fogyasztása
- Dohány (dohányzás)
- A fizikai aktivitás
- Fizikai inaktivitás - A legmagasabb fizikai aktivitású vizsgálat résztvevőinek 13% -kal alacsonyabb volt a szürkehályog kockázata a fizikailag legaktívabb kvartilishez képest (OR / a szürkehályog kialakulásának esélye: 0.87)
- Túlsúly (BMI ≥ 25; elhízottság) - a korral összefüggő szürkehályog RR (relatív kockázat) túlsúly az elhízott felnőttek 1.08 és 1.19 voltak
Betegséggel kapcsolatos okok
- Egyéb szembetegségek szövődményei - pl. CMV retinitis (retina által okozott retina gyulladás) citomegalovírus), glaukóma (glaukóma), iridociklitisz (gyulladás) írisz és csilló test), uveitis (a középső szem gyulladása bőr, amely a koroid (choroid), a sugártest (corpus ciliare) és a írisz).
- Anyagcsere betegségek
- Cukorbetegség mellitus (úgynevezett cataracta diabetica).
- Galactosemia (lásd alább: „Genetikai betegségek”) - ha ezt gyermekkorától kezdve nem kezelik galaktózmentes étrend, szürkehályog alakulhat ki
- Hypothyreosis (hypothyreosis).
- A szemgolyó sérülései - pl. Contusio bulbi, szemgolyó perforáció.
Laboratóriumi diagnózisok - független laboratóriumi paraméterek kockázati tényezők.
- Hipokalcémia (kalcium hiány) - úgynevezett cataracta tetanica.
Gyógyszer
- A glükokortikoidok - szerek mint például kortizon amelyeket allergiás reakciók és különféle gyulladások esetén írnak fel.
- Monoklonális antitestek
- IgG2 anti-RANKL antitest (denoszumabot).
Környezeti expozíció - mérgezések (mérgezések).
- Elektromágneses energiának való kitettség
- Sugárzásnak való kitettség - sugárhályog, pl
- Intenzív napsugárzás (UV-A, UV-B, infravörös sugárzás) vagy infravörös sugárzás - például üvegfúvók.
- Röntgensugarak - pl szívkatéterezés laboratórium.
- Termikus hatások - tűzcsillag (infravörös sugárzás).
Egyéb okok
- Idegen test vagy külső sérülés a a szem lencséje.
Diagnostics
A szürkehályog diagnosztizálásához úgynevezett réslámpát használnak. Ha szükséges, mydriasis (a tanítvány) szintén a prior végzi igazgatás különös szemcsepp. Ily módon az orvos képes megfigyelni és elemezni a a szem lencséje részletesen, és a diagnózis egyszerű módon felállítható.
Haszon
A szürkehályog korai diagnosztizálásához rendszeres szürkehályog-szűrővizsgálat szükséges kétévente, 2-40 éves kor között, és évente 50 éves kor után. A látása az egyik legértékesebb dolog, ami van. Rendszeres megelőző ellátással segítsen a szemed egészségének megőrzésében a lehető leghosszabb ideig.