Kórtörténet (kórtörténet) fontos eleme a szívinfarktus diagnózisának (szív támadás). Családi történelem
- Van-e olyan ember a családjában, akinél szívrohama vagy más érrendszeri megbetegedése volt, például stroke?
Szociális történelem
- Mi a szakmád?
- Van dohányzás környezetében, azaz passzív dohányos?
- Van-e bizonyíték pszichoszociális stresszre (munkahelyi stressz) vagy a családi helyzet miatti stresszre?
Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok).
- Van-e olyan tünete, mint a szegycsont mögötti érzékenység vagy a karba / állkapocsba sugárzó fájdalom? *
- Fáj a hátad, a nyakad, vagy hasi fájdalmaid vannak? *
- Izzadtan érzed magad?
- Hasfájdalma van?
- Hányingere van? Hánynia kell?
- Van légszomja? *
- Súlyos szorongása van? *
Vegetatív anamnézis, ideértve a táplálkozási anamnézist is.
- Ön túlsúly? Kérjük, mondja el nekünk testtömegét (kg-ban) és magasságát (cm-ben).
- Kiegyensúlyozottan táplálkozik?
- Naponta eleget mozog?
- Dohányzol? Ha igen, hány cigaretta, szivar vagy pipa naponta?
- Iszol alkoholt? Ha igen, milyen ital (ok) és hány pohár naponta?
- Használsz drogokat? Ha igen, milyen drogokat (kokain) és milyen gyakran naponta vagy hetente?
Saját történelem drogtörténet.
- Meglévő állapotok (szívbetegség)
- Művelet
- Allergia
Gyógyszerelőzmények
- Klaritromicin - a kezdéstől számított 14 napon belül terápia, többek között a szívinfarktus fokozott kockázata.
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok; pl. ibuprofen, diclofenac), beleértve a COX-2 inhibitorokat (szinonimák: COX-2 inhibitorok; gyakran: coxibok; pl Celecoxib, etorikoxib, parekoxib); már az első héten terápia, a miokardiális infarktus kockázata 20-50% -kal növekszik. Az NSAID-ok 3.4-szeresére növelték a szívinfarktus kockázatát légzőszervi megbetegedések jelenlétében, önmagában a légzőszervi betegségek 2.7-szeresére növelték a kockázatot, míg NSAID önmagában a használat 1.5-szeresére növelte a kockázatot. Intravénás terápia egy NSAID légzőszervi fertőzések esetén 7.2-szeresére növelte a későbbi miokardiális infarktus kockázatát. naproxen és a acetilszalicilsav. Mindkettő a ciklooxigenáz COX-1 inhibitora (inhibitora).
- Protonpumpa-gátlók (PPI-k; sav blokkolók):
- Gyomorégés miatt szedő betegeknél vegye figyelembe, hogy sok PPI lebomlik a máj CYP3A4 enzim, amely szintén szükséges a clopidogrel (vérlemezke-gátló szer). Ennek megfelelően egy tanulmány kimutatta, hogy például a omeprazol val vel clopidogrel csökkenti a klopidogrél plazmaszintjét.
- A hosszú távú PPI-felhasználók 16-21% -kal nagyobb valószínűséggel fejlesztettek ki szívinfarktusokat
Környezettörténet
- Hőség
- Tél: A szívinfarktus gyakorisága 7% -kal nőtt, amikor a nappali hőmérséklet 10 ° C-kal csökkent
- Levegőszennyezők
- „Ázsiai por” (homokszemcsék, talajrészecskék, vegyi szennyező anyagok és baktériumok): az akut szívizominfarktusok 45% -kal nagyobb valószínűséggel fordultak elő egy nappal az ázsiai poros időjárás után, mint más napokon
- A fa részecskéi égő - a miokardiális infarktus fokozott kockázata 65 év felett; esp. alatt hideg varázslatok (<6.4 ° C háromnapos átlag); sem az NO2, sem a levegő ózonszintje nem befolyásolta jelentősen az eredményt
- Nitrogén dioxid és részecskék szennyezettségi szintje
- Napok, ahol nagy a pollenszám (> 95 pollenszem / m3 levegő) (+ 5%).
- Időjárás:
- Alacsony kültéri hőmérséklet (még négy szív amikor az átlagos hőmérséklet 0 ° C alá esett, mint amikor 10 ° C felett volt).
- Nagy szélsebesség
- Kevés a napfény
- Magas páratartalom
* Ha erre a kérdésre „Igen” választ adtak, azonnali orvoslátogatás szükséges! (Adatok garancia nélkül)
