Szén-monoxid-mérgezés: okai, tünetei és kezelése

Szén a monoxid-mérgezés észrevétlen maradhat, és életveszélyes. A gáz kiszorítja a létfontosságú oxigén tól vér. A rosszul karbantartott kemencék a leggyakoribb okai szén monoxid-mérgezés.

Mi a szén-monoxid-mérgezés?

Szén A monoxid-mérgezés a gáz-szén-monoxiddal, vagy műszaki értelemben a szén-monoxiddal való mérgezés. Az orvosi terminológia tehát szén-monoxid-mérgezés. A mérgezés akut életveszélyes krízisként vagy krónikus mérgezésként fordulhat elő, amely nyilvánvaló tünetek nélkül halad. A szén-monoxid egy színtelen, szagtalan gáz. Az anyag egy szénatomhoz kapcsolódik, amely kapcsolódik egy oxigén atom. A kémiai név CO (C: szén, O: oxigén). A molekula szerkezeti hasonlósága nagy az oxigénnel (molekulánként O2: 2 oxigénatom). Végül ez az oka a szén-monoxid toxikus hatásának. Az oxigén helyett a gáz az anyagcserében fiziológiailag fontos struktúrákhoz kötődik. Ott a létfontosságú lélegző a gáz kiszorul, és szén-monoxid-mérgezés következik be.

Okok

A szén-monoxid-mérgezés okozati összefüggésben van a vörös elzáródásával vér pigment (hemoglobin), amely kevés oxigént vesz fel. Ez az oxidálószer már nem vihető be a fogyasztás helyére, vagy csak nem megfelelő módon. Az eredmény oxigénhiány a szervekben. Az izomsejtek számára a szén-monoxid kettős feszültség: van egy belső oxigénszállító fehérjéjük, mioglobin, amely hasonló a hemoglobin. Ugyanígy a szén-monoxidnak is van hatása itt. Ezenkívül a szén-monoxid eléggé elnyomja az energiatermelést („égést”) az összes testsejtben. Ezt belső fulladásnak nevezik, és kevésbé ismert oka a szén-monoxid-mérgezésnek. A belélegzett levegőben a megnövekedett szén-monoxid-koncentrációnak számos oka lehet:

1) Hiányos égés: rosszul húzó szén-, fa- vagy gáztűzhelyek,

Autó- és ipari kipufogógázok, tüzek.

2) Természetes koncentráció csúcsok a barlangokban és az aknákban.

Mindkét ok általában vezet balesetekhez. Vannak, akik azonban szénmonoxid-mérgezésből származó öngyilkossági kísérlet részeként használják az autó kipufogóját.

Tünetek, panaszok és jelek

A szén-monoxid-mérgezés tünetei a koncentráció a levegőben lévő gázból az ember belélegzik, és mennyi ideig van kitéve valaki a méregnek. A tünetek a mérsékeltől változnak szédülés oxigénhiánytól halálig. A lélegzett levegőben az egymillió (ppm) részecskék jelzése alapján a szén-monoxid-mérgezéshez hozzávetőleges küszöbök állapíthatók meg a tünetek megjelenésére. Például csak 35 ppm-nél szédülés és a fejfájás több óra múlva jelentkeznek. 200 ppm és feletti sebességnél az ítélet és az fejfájás gyorsabban jön. 400 ppm-nél, nagyon súlyos fejfájás két órán belül jelentkeznek. 800 ppm-nél és magasabbnál görcsök, hányinger és az eszméletvesztés két órán belül bekövetkezik. A szív arány emelkedik a-tól koncentráció 1,600 ppm, és itt néhány óra múlva bekövetkezhet a halál. 3,200 ppm sebességnél fél órán belül várható a halál. 6,400 ppm-nél és magasabbnál a rohamok kiegészítik a tüneteket. A halál húsz percen belül bekövetkezik. 12,800 XNUMX ppm sebességnél az ájulás néhány lélegzetvétel és néhány percen belüli halál után következik be. Eközben gyermekeknél, betegeknél és időseknél a levegőben lévő alacsonyabb szén-monoxid-koncentráció elegendő a súlyos tünetek kiváltásához.

Diagnózis és progresszió

A szén-monoxid-mérgezés olyan tünetekkel jelentkezik, mint pl hányinger, fejfájás, és szabálytalan lélegző („Cheyne-Stokes légzése”). A rózsaszín színű bőr tipikus. Ezek a tünetek már a levegőben lévő gáz 0.03% -os koncentrációjában fenyegetnek. Ez az érték már a nagy forgalmú nagyvárosokban is elérhető. Súlyosabb esetekben görcsök és végül eszméletlenség jelentkezik. Az orvos közvetlenül észleli a hemoglobin-kötött szén-monoxid a vér számol. Súlyos akut és krónikus szén-monoxid-mérgezés vezet súlyos következményes károkra idegrendszer és az izmok. Még a környezeti levegő 1% -os szén-monoxid-koncentrációja is néhány percen belül halált okoz. A hemoglobin ugyanis 200-szor erősebben köti a mérgező gázt, mint az oxigén, és ezért gyorsan felhalmozódik a vérben. Ezért még alacsony koncentrációk is vezet szén-monoxid-mérgezésig.

Szövődmények

A szén-monoxid-mérgezés nagyon súlyos feszültség az emberi testhez. Ha ezt a mérgezést nem kezelik időben, vagy hosszú ideig tart, a beteg elveszítheti eszméletét, vagy a legrosszabb esetben meghalhat. Ezért nagyon gyors kezelésre van szükség szén-monoxid-mérgezés esetén. Az érintett személy elsősorban akut légszomjatól szenved, és szintén fejfájás. Ezenkívül a légszomj is okozhat pánikrohamok vagy izzadás. Ha a belélegzés szén-monoxid nagy mennyiségben nem áll le, általában eszméletlen állapot lép fel. Ebben az esetben a beteg leeséssel megsebezheti magát. Ha utólag nem történik megmentés, az érintett meghal. Hasonlóképpen, belső szervek és a idegek szén-monoxid-mérgezés során károsodnak, ezért a mentés után is visszafordíthatatlan másodlagos károsodás léphet fel. Nem ritka, hogy a szén-monoxid-mérgezés pszichológiai tüneteket is okoz. Maga a kezelés nem vezet további komplikációkhoz. Ez azonban nem minden esetben vezet a betegség pozitív lefolyásához. Szükség esetén a szén-monoxid-mérgezés csökkenti a várható élettartamot.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha valaki szénmonoxid-mérgezést gyanít valakiben, akit ismer, azonnal hívja a 911-et. Ez egy életveszélyes helyzet, amely azonnali cselekvést igényel. Azonnali sürgősségi orvosi ellátás megelőzheti vagy minimalizálhatja a maradandó következményes károkat. Az akut szén-monoxid-mérgezés mellett krónikus szén-monoxid-mérgezés is előfordulhat. A krónikus szén-monoxid-mérgezés tünetei több hétig tartanak. Intenzíven kell keresni az okot. A mérgezést szakszerűen kell kezelni. A szén-monoxid expozíciójának lehetséges forrásai lehetnek az eldugult kéménycsatornák vagy a megfelelő szellőzés nélküli garázs.

Kezelés és terápia

A szén-monoxid-mérgezéshez a mérgező gáz azonnali kiürítése szükséges a vérből. Ehhez a páciens hiperbarikus oxigénen megy keresztül. Ez mesterséges lélegeztetés 100% oxigénnel. A legegyszerűbb esetben a lélegző maszkot, de néha a beteget intubálják. A cső egy rögzített cső a légcsőben, amelyet legkésőbb az eszméletlenség bekövetkezésekor elkerülhetetlen. A hiperbarikus kamrák nagyon hatékony, gyorsan ható módszerek, amelyek sajnos nem lesznek mindenhol elérhetők. A betegeket folyamatosan ellenőrizni kell, hogy az orvos azonnal beavatkozhasson kardiovaszkuláris szövődmények esetén. megfigyelés vérértékeket is tartalmaz, hogy tisztázza a méregtelenítés állapot. Ezenkívül, ha a vér savanyított, bikarbonát (szóda) hamu) infúzióval kell beadni. Az utókezelés a másodlagos károk enyhítésére irányuló rehabilitációt igényelhet. Öngyilkossági kísérletek esetén a pszichiáter szintén a páciensnek szenteli, miután túlélte a szén-monoxid-mérgezést.

Kitekintés és előrejelzés

Szén-monoxid-mérgezés esetén a prognózis változó. Ha az illető otthonában, lakóautójában vagy garázsában nem volt szén-monoxid-figyelmeztető eszköz, akkor nem veszi észre a szagtalan mérget. Gyakran kiszökik a meghibásodott gázmelegítők vagy az otthon elhelyezett széngrill elől égő ki. Csak néhány lélegzetvétel elegendő az eszméletvesztéshez. Csak néhány további lélegzetvétel elkerülhetetlenül halálhoz vezet. Ha a megfelelő időben megmentik az embereket, vagy ha megszólal a szén-monoxid-figyelmeztető eszköz, akkor a kilátások jobbak. Sok esetben táborozók vagy látogatók a Shisha bárpéldául még mindig időben meg lehetne menteni magasan megnövekedett szén-monoxid-szint esetén. A betegeket azonnal oxigénnel kell ellátni, hogy ne haljanak meg a már belélegzett füstgázok miatt. A szabadban kilélegezhető CO2-mennyiségek időtartama miatt nem elegendő pusztán az érintetteket friss levegőre juttatni. Az érintett személyeket azonnal oxigénnel kell szellőztetni. Ily módon a mérgezési folyamat megszakítható és felülvizsgálható. Szén-monoxid-mérgezés esetén az oxigén létfontosságú hemoglobin-transzportja blokkolva van. Ha ez így marad, a túlélési kilátások gyengék. A szív és a agy szénmonoxid-mérgezés károsítja. A véletlenszerű szén-monoxid-mérgezést szenvedő emberek átlagosan 10 százaléka hal meg. Az érintettek fennmaradó 90 százalékát a klinikai kezelés után el lehet engedni.

Megelőzés

A szén-monoxid-mérgezés néhány biztonsággal megelőzhető intézkedések. Mivel a leggyakoribb ok a hibás beltéri égetőkemencék, szakembernek itt rendszeres karbantartást kell végeznie. A munkahelyi MAK-értékek (maximális munkahelyi koncentráció) mérései korai figyelmeztetést adnak a várható veszélyre. Egyes foglalkozásoknál (útépítés, tűzoltás) a folyamatos expozíció nem kerülhető el. Ilyen esetekben szükség esetén légzőkészüléket kell viselni. Ellenkező esetben ajánlatos elkerülni azokat a helyeket, ahol nagy a szén-monoxid-mérgezés veszélye.

Utógondozás

A legtöbb esetben a szén-monoxid-mérgezés áldozatainak nincsenek különösebb lehetőségei az utógondozásra. Először is tisztázni kell ennek a mérgezésnek az okát, hogy az ne ismétlődjön meg. A további menet nagyban függ a szén-monoxid-mérgezés súlyosságától, így nem lehet általános előrejelzést adni. A szén-monoxid-mérgezést általában oxigén belélegzésével enyhítik, amelyet kórházban vagy sürgősségi orvos végezhet. Súlyos esetekben hosszabb kórházi tartózkodás szükséges a mérgezés tüneteinek enyhítéséhez. Mindenesetre az érintettnek nyugodtan kell tennie, és nem szabad megerőltetnie magát. A fizikai vagy stresszes tevékenységeket mindenképpen kerülni kell. A szén-monoxid-mérgezés egyes eseteiben pszichológiai vizsgálatra és tanácsadásra is szükség van. Ez különösen igaz, ha az illető öngyilkosságot kísérelt meg. Ebben az esetben a szülőkkel, rokonokkal és barátokkal folytatott intenzív és szeretetteljes beszélgetések szintén pozitív hatással vannak a további tanfolyamra. Sok esetben a szén-monoxid-mérgezés csökkenti az érintett személy várható élettartamát.

Mit tehetsz te magad

Először is, szén-monoxid-mérgezés esetén az érintettet biztonságba kell hozni, és el kell távolítani a mérgezett helyiségből. Közvetlen oxigénellátás vagy vészhelyzet esetén szájszájra felelevenítés megakadályozhatja a további szövődményeket vagy legrosszabb esetben a beteg halálát. Szén-monoxid-mérgezés esetén azonban mindig sürgősségi orvost kell hívni. A sürgősségi orvos képes kezelni és stabilizálni a beteget. A legtöbb esetben rövid kórházi tartózkodás szükséges. A vér túlsavasodása szén-dioxid ellenőrizni és esetleg kerülni is kell. Bizonyos esetekben a szén-monoxid-mérgezés hosszú távú károsodáshoz is vezethet, így a betegeknek barátaik és családjuk segítségére kell támaszkodniuk. Ha szénmonoxid-mérgezés következik be öngyilkossági kísérlet eredményeként, az érintett személynek pszichológiai kezelést kell végeznie. Ehhez zárt kórházban is szükség lehet. A család és a barátok segítsége pszichológiai kényelmetlenség esetén is nagyon fontos, és felgyorsult gyógyuláshoz vezethet. Akut vészhelyzet esetén a beteget ugyanúgy meg kell nyugtatni és stabil helyzetbe kell helyezni, amíg a sürgősségi orvos megérkezik.