Subduralis haematoma: Gyógyszerterápia

Terápiás célok

  • A rohamok megelőzése
  • A koponyaűri nyomás csökkentése
  • A másodlagos betegségek és szövődmények elkerülése
  • Szükség esetén a véralvadás normalizálása

Terápiás ajánlások

  • Görcsrohamok megelőzése karbamazepinnel
  • Kis hematoma (<10 mm) és enyhe tünetek esetén:
  • Haematoma csökkentésére:
    • Antifibrinolitikus → tranexaminsav
  • A véralvadás normalizálására szolgál:
    • Frissen fagyasztott plazma (FFP) - emberi donorvérből nyert vérkészítmény, amely a vér folyékony és oldott összetevőit tartalmazza; a vér sejtjeit (eritrociták, leukociták, vérlemezkék) nagyrészt centrifugálással távolították el; Vigyázat: klinikailag nyilvánvaló vérzési hajlam nélkül nem szabad használni!
    • K-vitamin
    • Rekombináns VIIa faktor
  • Figyelem: Amint a tünetek súlyosbodnak a konzervatív terápia alatt, fel kell nyitni a koponyát! (Lásd: „Sebészeti terápia”)
  • Alacsony-adag (75-300 mg / nap) folyamatos gyógyszeres kezelés acetilszalicilsav (ASA; vérlemezke-gátló szer), amelyet az érrendszeri események elsődleges és másodlagos megelőzésében írnak elő, nem növeli az intrakraniális vérzés kockázatát.