A strumaresection a. Részleges eltávolítását jelenti pajzsmirigy sebészeti beavatkozás útján. Ennek a műveletnek az oka a pajzsmirigy következtében góc képződés (strúma). Ebben az esetben a pajzsmirigy mindkét oldalon nincs teljesen eltávolítva. A szerv egészséges részei általában a testben maradnak.
Mi a struma reszekció?
A pajzsmirigy a gége, két karéjból áll, súlya általában 15-20 gramm. A strúma a túl nagy olyan tüneteket okoz, mint a feszesség, a nyelési nehézség és esetleg lélegző problémák a légcső zsúfoltsága miatt. Általános szabály, hogy egy úgynevezett diffúz (egységes) strúma kezdetben különféle szerek (Beleértve a jodid). Ha azonban a göbös szabálytalanságok száma és nagysága nő, műtétet kell végrehajtani. Ez a helyzet is pajzsmirigy-túlműködés. Ha a göbös képződmények túl masszívak, a pajzsmirigyet teljesen el kell távolítani (thyroidectomia). Ez akkor történik, amikor nemcsak ép szövet maradhat. Az egyik oldalon a pajzsmirigy lebenyének teljes reszekciója (hemithyroidectomia) is lehetséges. Alkalmanként egyetlen góc kihúzható (enukleáció), általában egy keskeny egészséges pajzsmirigyszalagot visz magával. Ha a golyvát pajzsmirigy okozza rák, elengedhetetlen a műtéti eltávolítás. Ilyen esetekben csak részleges reszekció alig lehetséges.
Funkció, hatás és célok
A golyva az endokrin mirigyek olyan betegségét jelenti, amelyet gyakran táplálkozás okoz jód hiány. Ezért a igazgatás of jód gyógyszeres kezeléssel, radiojód-kezelés is alkalmazzák, de figyelembe kell venni a negatív sugárterhelést. Radiojód-kezelés hatékonyan zsugoríthatja a pajzsmirigyet a növekedések megszüntetésével. Az epitet golyva a nyelőcső úgynevezett sacculációjára emlékeztet a madaraknál. Az embereknél ez a mirigy duzzanata a nyak jelentős méreteket érhet el. Becslések szerint Németországban a pajzsmirigy többé-kevésbé megnagyobbodott vagy csomózott a felnőttek akár 30 százalékánál is. Ha a pajzsmirigy szövetéből hiányzik a tápanyag jód, a sejtek szaporodása következik be. Ha ez évekig folytatódik, degeneratív rendellenességekhez vezet a pajzsmirigy területén, és végül a szövet fokozott csomózásához. Szélsőséges esetekben még autonóm területek is kialakulnak, amelyek kívül esnek a hormonális áramkörökön. Struma reszekció és bármely más pajzsmirigy műtét során a. Tipikus károsodása (bénulása) hangszál ideg alacsony frekvenciával fordul elő. Hasonlóképpen a mellékpajzsmirigy jelentős hipofunkciója is előfordulhat ezek után az eljárások után. Ismételt műtét és rosszindulatú daganatok esetén megnő az ilyen szövődmények kockázata. Általában a különféle pajzsmirigy-műtétek nem tehetnek semmit a struma kialakulásának tényleges okai ellen. Éppen ellenkezőleg, még az is lehetséges, hogy a pajzsmirigy megmaradt szövete hajlamos nő még jobban, mint a műtét előtt. Ennek oka, hogy a műtéti eljárások eredményeként a szervezet saját pajzsmirigy-termelő képessége hormonok megfelelő mennyiségben csökkent. A pajzsmirigy megújult növekedése a posztoperatív fokozódással is járhat góc képződés. Az egyetlen gyógymód itt az egész életen át tartó gyógyszeres kezelés lehet jodid és az aktív hormon L-tiroxin.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
A pajzsmirigy reszekciója megköveteli, hogy az orvos nagyon figyeljen a beteg potenciáljára vér veszteség, mert a szerv nagy mennyiségű véráramlást kap. Ezenkívül nagy műtéti készségre van szükség, különösen egy második és minden további eljárás során. A mellékpajzsmirigy ezekben az esetekben a hegesedés miatt sokkal nehezebb. Idegek és a hajók kiszámíthatatlan pályát tehet. A mellékpajzsmirigy elhelyezkedése szintén sok esetben nem világos. Csak akkora méretűek, mint egy rizsszem, ezért a műtét során nehéz megtalálni őket. Végül, de nem utolsósorban az operáló orvosoknak mindig figyelniük kell a hangszálak mobilitására. Itt állandó az egyoldalú vagy kétoldalú bénulás veszélye, ezért minden lélegző intenzív orvosi ellátással gondosan figyelemmel kell kísérni a műtét alatt és főleg érzéstelenítés.Ha a struma reszekciója komplikációktól mentes, a beteg a műtét napjának estéjén felkelhet és folyadékot szedhet. Már másnap a normális étkezés kerül napirendre. Általános szabály, hogy a mobilitásra nincsenek korlátozások. fájdalomcsillapítók csak viszonylag kis mennyiségben kell beadni. A műtét utáni második napon a csatornákat általában eltávolítják. Négy-öt nap elteltével a beteg általában elhagyhatja a kórházat. Ha a. Keresztirányú metszése nyak izmokat kellett készíteni a golyva mérete miatt, korlátozott lehet a mozgásképesség fej tíz-14 napig. A műtéti heg a műtét után nyolc-tizenkét héttel még mindig jól látható, mielőtt viszonylag jól beolvadna a környezőbe bőr. Ideális esetben egy vékony vonal marad a hajtogatásban bőr a nyak. Ez azonban az egyes betegek specifikus érzékenységétől függ. Az utógondozás különösen fontos a struma reszekció után. A pajzsmirigy szekréciója hormonok pontosan ellenőrizni kell. Ha ismét csomók képződnek, megfelelő terápia gyorsan követnie kell. A mellékpajzsmirigy bizonyos lehet hormonok, amelyek fontosak a test számára kalcium csak korlátozott mértékben a művelet után. Így szükség lehet a test ellátására kalcium különleges előkészületek formájában egy átmeneti időszakra. Ez a tápanyag fontos a idegek és izmok, valamint stabilizálja a csontok.
