Stroke (Apoplexia): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90).

Kardiovaszkuláris (I00-I99).

  • Bontása (a falrétegek hasítása) nyaki artéria (gyakori oka ütés fiatalabbaknál: 10-25% arány).
  • Intracerebrális vérzés (ICB; agyvérzés).
  • üreg ér trombózis (SVT) - okklúzió agyi sinus (nagy vénás vér hajók az agy a duraduplikációkból adódóan) egy trombus (vérrög); tünetek: fejfájás, pangásos papulák és epilepsziás rohamok.
  • Subarachnoidális vérzés (SAB; vérzés a gerinc agyhártyája és a lágy agyhártya között; előfordulási arány: 3-5%); tünetek: folytassa az „Ottawa-szabály a subarachnoidális vérzéshez” szerint:
    • Életkor ≥ 40 év
    • Meningismus (fájdalmas tünet nyak merevség az irritációban és a agyhártya).
    • Sinkope (rövid eszméletvesztés) vagy tudatzavar (aluszékonyság, sopor és eszik).
    • A cephalgia kialakulása (fejfájás) a fizikai aktivitás során.
    • Thunderclap fejfájás (az esetek kb. 50% -a).
    • A nyaki gerinc korlátozott mobilitása (nyaki gerinc).
  • Subduralis haematoma (SDH) - Hematoma (zúzódás) a kemény agyhártya alatt a dura mater (kemény agyhártya) és az arachnoid (pókszöveti membrán) között; magas kockázatú csoport:
    • Akut subduralis haematoma (aSDH) Tünetek: Tudatzavarok a tudattalanig
    • Krónikus subduralis haematoma (cSDH) tünetei: jellegtelen panaszok, mint például a fej nyomásának érzése, cephalgia (fejfájás), vertigo (szédülés), a tájékozódás és a koncentrációs képesség korlátozása vagy elvesztése

Fertőző és parazita betegségek (A00-B99).

  • Fertőzések, nem meghatározott [Stroke utánozza]
  • Szepszis (vérmérgezés) [stroke utánozza]

Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).

  • Agyáttétek
  • Agydaganatok, nem meghatározott

Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99)

  • Agyvelőgyulladás (az agy gyulladása).
  • Epilepsziás roham Megjegyzés: Az epilepsziás rohamok első tüneteként jelentkeznek az agyi ischaemiák és az agyi vérzések 2-4% -ában. [a közös „ütés utánozza ”/ differenciáldiagnózisok, amelyeket meg kell különböztetni a stroke-tól].
  • Agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás).
  • A szklerózis multiplex (MS) - gyulladásos / demyelinizáló és degeneratív betegség a központi idegrendszer ez okozhat görcsösség és paresis (bénulás).
  • Miaszténikus szindrómák - a neuromuszkuláris jelátvitel rendellenességei, amelyek oka nem autoimmun folyamat, mint a myasthenia gravis, de genetikai hiba a szinapszisban (az idegtől az izomig tartó kereszteződés) [stroke utánozza].
  • Aura migrén (MA) [az egyik gyakori „stroke-utánzás” / differenciáldiagnózis, amelyet meg kell különböztetni a stroke-tól]
  • Migrén aura nélkül
  • Pszichogén vagy disszociatív állapotok [az egyik gyakori „stroke utánzó” / differenciáldiagnózis, amelyet meg kell különböztetni a stroke-tól].
  • Pszichogén hemiparesis - mentális rendellenességek miatt kialakuló hemiplegia.
  • Átmeneti iszkémiás roham - az agy keringési zavarának hirtelen megjelenése neurológiai zavarokhoz vezet, amelyek 24 órán belül remitálnak

Tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi leletek, amelyek másutt nincsenek osztályozva (R00-R99).

  • Szisztémás gyulladásos válasz szindróma (SIRS) - a test általános reakciója egy külső ágensre. Ennek okai lehetnek a mikroorganizmusok toxinjai (pl. baktériumok, gombák, vírusok, paraziták), súlyos sérülés vagy égések.
  • Szédülés - szédülés a labirintus érzetei miatt (jóindulatú paroxizmális pozicionális szédülés (BPLS), neuritis vestibularis) [Stroke utánozza].

Sérülések, mérgezések és külső okok egyéb következményei (S00-T98).

  • Subduralis haematoma (SDH)