Stabilitás = mozgásszabályozás
Fájdalom-szabad mozgás csak optimális működés mellett lehetséges és összehangolás a mozgó és tartó izmok (együttműködése), vezérlés a idegrendszer és ép passzív struktúrák. Számos tanulmány igazolta ezt fájdalom gyengén motoros kontrollban szenvedő betegek (összehangolás az összes érintett tényező közül) magas a visszaesési arányuk. Bármilyen súlyos akut fájdalom a hát okától függetlenül meglévő porckorongsérv ill spondylolisthesis mindig a mélyizomrendszer gyengüléséhez vezet.
Ez a rendszer is mindig megzavarodik, miután a terhesség. Emiatt a helyi izomzat edzésprogramja minden esetben ajánlott szülés utáni nőknek, akár a meglévőtől függetlenül is. hátfájás. Az instabilitás tünetei: Ezek a tünetek azonban más okokból is előfordulhatnak.
Azonban lehetséges támpontokat adhatnak az orvosnak vagy gyógytornásznak a további diagnosztikához bizonyos irányokba.
- A páciens mozgás közben hirtelen lövöldöző fájdalmakat ír le az ágyéki vagy nyaki gerincben, pl. lehajláskor vagy gyors fejfordításkor
- Az az érzés, hogy a hát áttör, vagy a fejet nem a nyak viszi
- Fájdalom és merevség hason fekvő helyzetből való felkelés után, vagy hosszú autóban ülő és asztali munka után
- Fájdalom és merevség reggel felkelés után
- Fájdalom megerőltető tevékenységek, például hosszú távú súlyhordozás után (pl. vásárláskor)
- Gyakran visszatérő (visszatérő) fájdalomrohamok
- Hajlított helyzetből való felemelkedéskor a beteg nem tud felhúzott lábbal felállni, hanem térdét kell hajlítania és a combokon megtámasztani magát.
- A terapeuta közvetlenül a gerincnél tapintja meg a mély izomzatot hason fekvő helyzetben vagy a mély hasizmot fekvő helyzetben, és teszteli a feszülési képességet
- Csökkent hajlítási képesség az ágyéki gerincben és kompenzációsan megnövekedett mobilitás az alsó mellkasi gerincben
- Az egyes csigolyák mozgástervének vizsgálatakor a páciens a rá jellemző fájdalmat érzi, a terapeuta (esetleg a páciens) pedig túl nagy mozgásterjedelmet érez a többi csigolyához képest;
- Ha a vizsgálat során a páciens megfeszíti a hátizmokat, a fájdalom enyhül
- Egyéb lehetséges hátfájás okai ki kell zárni, mivel a gerinc mechanikai diszfunkciói vagy szerkezeti elváltozásai (pl. porckorongsérv, csigolyacsúszás) gyakran párhuzamosan jelentkeznek.
- Az MRT (képalkotó eljárás) során a lokális izomzat csökkent izomkeresztmetszete látható, ami gyakran az akut fájdalomhelyzet enyhülése után is megmarad.
- Az elektromiográfia mérheti a mélyizmok csökkent aktivitását
- Az ágyéki vagy nyaki gerincben végzett nyílt gerincműtét (pl. porckorong műtét) során a sebész láthatja a mélyizmok csökkent izomkeresztmetszetét.
A sorozat összes cikke:
