Különleges betegcsoportok
A 400 mg / tabletta hatóanyag-tartalma túl magas a 15 év alatti gyermekek és serdülők számára, ezért ibuprofen 400 ebben a korban nincs feltüntetve. A 15 év alatti korosztály esetében alacsonyabbak ibuprofen készítmények a piacon. Különösen mellékhatásokat, például vérzést és gyomor- vagy bélrepedést figyelnek meg idős betegeknél nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel, például ibuprofen.
Ezek a mellékhatások életveszélyesek lehetnek, ezért óvatosak és rendszeresek ellenőrzés szükséges, különösen idős betegeknél, ha nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket adnak be. Első és második trimeszterében terhesség Az ibuprofen terhes nőknél is alkalmazható, a terhesség utolsó trimeszterében sürgősen kerülni kell a megnövekedett gyermek fejlődését! A szoptatás ideje alatt azonban az ibuprofen bevétele esetén mindeddig nem állapították meg az anya vagy a gyermek fokozott kockázatát. Általában azonban figyelembe kell venni, hogy a hosszabb gyógyszerfogyasztás még a szoptatási időszakban sem ártalmatlan, majd mérlegelni kell az elválasztást.
Ellenjavallatok
Az ibuprofent nem szabad bevenni, ha allergiás a tabletta bármely összetevőjére. Az ibuprofen egyéb ellenjavallatai a következők:
- Megmagyarázhatatlan vérképződési rendellenességek
- Korábbi vagy meglévő gyomorfekélyek
- A duodenum korábbi vagy meglévő fekélyei
- Gyomor-bélrendszeri vérzés
- Gasztrointesztinális perforáció fájdalomcsillapítókkal kapcsolatban
- Agyi vérzések
- Aktív vérzés
- Súlyos májműködési zavar
- Súlyos veseműködési zavar
- Súlyos szívizomgyengeség (szívelégtelenség)
- A terhesség utolsó harmadában
Kölcsönhatások
Az ibuprofen szedése előtt ki kell zárnia az alábbi egyéb gyógyszerek bármelyikének szedését, mivel kölcsönhatásba léphetnek, ha az ibuprofen és digoxin, fenitoin, lítium egyidejűleg szedik, ezeknek a gyógyszereknek a hatása fokozódhat, ezért rendszeres ellenőrzés szérum lítiumszintre van szükség, különösen a lítium esetében. A szérum kontrollja digoxin és a szérum fenitoin szint ajánlott az ibuprofen egyidejű szedése esetén is.Ha dehidratáló és vér nyomáscsökkentő gyógyszerek (diuretikumok és vérnyomáscsökkentőket) az ibuprofennel egyidejűleg szedik, az ibuprofen gyengítheti hatásukat. Az ibuprofen gyengíti a ACE-gátlók és ebben a kombinációban növeli a vese zavar.
Ha egy kálium-megtakarítás kiszáradás gyógyszert (vizelethajtót) az ibuprofennel párhuzamosan szednek, ez a kálium szint a vér, amelyek súlyos mellékhatásokat okozhatnak (szív-és érrendszer!). A gyomor-bélrendszeri fekélyek és vérzés kockázata megnő, ha a gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjából ill. glükokortikoidok az ibuprofennel egyidejűleg szedik. Acetilszalicilsav és bizonyos antidepresszánsok (szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók / SSRI-k) az ibuprofennel együtt szintén növelhetik az gyomor-bél vérzés.
Az ASA antiagregáns aggregáció gátló hatását azonban az ibuprofen csökkenti. Ha az ibuprofent a metotrexán előtt vagy után 24 órán belül beveszik, ez megnövekedett koncentrációhoz vezet metotrexát a vér, ami viszont növelheti káros hatásainak bekövetkezésének valószínűségét. Ha az ibuprofent a ciklospoprin A-val együtt szedik, annak nagyobb a valószínűsége vese-károsító hatása.
Az ibuprofén kiválasztása késlelteti a probenecid vagy a szulfinpirazon köszvény). Ez az ibuprofen hatékonyságának növekedéséhez vezet, de az ibuprofen káros mellékhatásainak (mellékhatások) valószínűségének növekedéséhez is. Az ibuprofen szedése fokozhatja a véralvadás gátlását olyan gyógyszerekkel, mint például warfarin, fenprokumon és heparin.
Hasonlóképpen lehetnek interakciók is szulfonilureák és ibuprofen, ezért itt rendszeresen ellenőrizni kell. Ha az Ibuprofent együtt szedik Takrolimusz, megnövekedett kockázata lehet vese kár. A zidovudin és az ibuprofen együttesen fokozza az ízületi vérzés és a véraláfutás kockázatát HIV-pozitív betegeknél vérzékenység betegek (hemofíliák).
