Sokk (szinonimák: Akut keringési elégtelenség; Akut perifériás keringési elégtelenség; Aszeptikus sokk; Vérzéses sokk; Endotoxin-sokk; Hipovolémiás sokk; Hematológiai sokk; Vérzéses sokk; Szív sokk; Kardiogén sokk; Kardiorespirációs összeomlás; Kardiovaszkuláris összeomlás; Kardiovaszkuláris sokk; Keringési összeomlás; Keringési elégtelenség; Perifériás vaszkuláris összeomlás; Perifériás keringési elégtelenség; Vérzés okozta sokk; Vasomotoros roham; kötet hiány sokk; ICD-10 R57: Sokk, máshová nem sorolt) a nem megfelelő perfúzió (hipoxia / oxigén ellátás) a szervekhez.
Eltérés van a szükséges és a tényleges között vér a szervezet ellátása. Ennek oka lehet például a tömeges veszteség vér közlekedési balesetben. A test ekkor megpróbál koncentrálni az ellátásra vér a legfontosabb szervekhez, amelyek hosszan tartó káros hatással lehetnek a többi szervre.
Hemodinamikailag („a vér folyadékmechanikája”), sokk tartós szisztolés vérnyomás <80 Hgmm vagy artériás átlag <60 Hgmm.
A sokkot négy kategóriába sorolják:
- Hipovolémiás sokk (= a szervek nem megfelelő perfúziója többnyire akut intravaszkuláris térfogatvesztés / akut térfogathiány miatt); ez négy alcsoportra oszlik
- vérzéses sokk - akut vérzés miatt, jelentős szövetkárosodás nélkül.
- Traumatikus-hemorrhagiás sokk - szövetkárosodással járó akut vérzés következtében (→ a immunrendszer).
- Hipovolémiás sokk szűkebb értelemben: a keringő plazma térfogatának kritikus csökkenése akut vérzés nélkül
- Traumatikus hipovolémiás sokk: a keringő plazma kritikus csökkenése kötet szövetkárosodással járó akut vérzés nélkül (→ mediátorok felszabadulása).
- Distributív sokk - relatív hipovolémia az abszolút intravaszkuláris térfogat kóros (kóros) újraeloszlása miatt (a sokk leggyakoribb formája); ez három alcsoportra oszlik:
- Anafilaxiás sokk (anafilaxia) és anafilaxiás sokk - súlyos betegségből eredő sokk allergiás reakció (általában hízósejtfüggő allergiás azonnali reakcióként (I. típusú, IgE-közvetített; főleg rovarmérgek, táplálék és szerek), amely a perifériás keringés szabályozásának zavarát eredményezi relatív kötet hiány miatt fokozott hajszálcsöves permeabilitás, azaz. azaz az intravaszkuláris térfogatról az extravaszkulárisra váltás (lásd alább anafilaxiás sokk).
- Szeptikus sokk - súlyos generalizált fertőzés (vérmérgezés) miatti sokk, amely a perifériás keringés szabályozásának megzavarását eredményezi relatív térfogathiány mellett az érrendszeri dilatáció (vazodilatáció) következtében (lásd alább a szepszist)
- Neurogén sokk - sokk az autonóm irritációja miatt idegrendszer fájdalmas sérülés következtében.
- Kardiogén sokk - akut szivattyúhiba miatti sokk (akut jobb szív meghibásodás (RHV), akut bal szívelégtelenség (LHV): pl. Miokardiális infarktus (szív támadás) (infarktushoz kapcsolódó kardiogén sokk (ICS)) (lásd alább a kardiogén sokkot).
- Obstruktív sokk - az áramlás elzáródása a készülék előtt vagy mögött szív, azaz a nagy erek vagy a szív elzáródása (összehúzódása) által okozott állapot; a szimptomatológiában hasonló a kardiogén sokkhoz, de meg kell különböztetni tőle a szükséges alapvetően eltérő terápiás intézkedések miatt
A sokk számos betegség tünete lehet (lásd: „Differenciáldiagnózisok”).
Pálya és előrejelzés: A sokk életveszélyes feltétel. A lefolyás és a prognózis a sokk jelenlegi formájától függ. Kezelés nélkül a sokk általában végzetes. A prognózis nagyban függ a korai felismeréstől és a sokk megfelelő kezelésétől.
