A betegség sclerosis multiplex még nem gyógyítható, ezért a terápia főleg a tüneteket kezeli. A cél terápia az érintettek tüneteinek enyhítése. Ez magában foglalja a visszaesés jeleinek eltűnését, a betegség előrehaladásának lassítását, valamint a szövődmények és a hosszú távú korlátozások megelőzését.
A szklerózis multiplex terápia két pilléren alapul: Először a relapszus terápiája az akut relapszus kezelésére, a második pedig a progressziót módosító terápia a relapszusok számának és súlyosságának csökkentésére.
Gyógyszerek az SM számára
Ennek megfelelően az, hogy mikor és miért mely szerek és gyógyszerek segíthetnek az SM-ben:
- A progressziót módosító terápiás gyógyszereket megelőzően adják a gyakoriság és a súlyosság csökkentése érdekében sclerosis multiplex visszaesések. Ilyen hosszú távú terápia esetén az immunválasz elnyomódik, és ezzel együtt az SM hátterében álló autoimmun válasz is. Úgynevezett immunmodulátorok (interferon, glatiramin-acetát), amelyeket az izomba vagy a bőr, erre a célra használják. Ha a sclerosis multiplex előrehalad, a következő lépés az alacsonyadag citosztatikumok or immunglobulinok keresztül ér, amely az immunreakciókat is megfékezi. A progresszió nagyon aktív formájában, vagy ha a többi immunterápia nem működik, fingolimod, sziponimod, alemtuzumab or natalizumab adható. Szintén új a terápiás lehetőség a Ozanimod, amely jelenleg a jóváhagyási folyamatban van.
- Akut relapszus esetén glükokortikoidok mint például kortizon relapszus kezelésére infúzióként adják. Súlyosabb esetekben további vér mosást (plazmaferezist) alkalmaznak.
- Nem specifikus panaszok, mint pl fájdalom, fokozott izomfeszültség (görcsösség), az ürítési rendellenességek hólyag vagy bél és depresszió megfelelő tünetekkel tüneti módon kezelik.
Támogató intézkedések az SM terápiájában
Az SM terápiája magában foglalja a szupportív kezelést is intézkedések mint például fizikoterápia és a foglalkozásterápia a mobilitás lehető leghosszabb fenntartása és az olyan szövődmények elkerülése, mint pl vese or tüdő fertőzések. Pszichoterápia segíthet a betegeknek abban is, hogy jobban megbirkózzanak az SM életével. A harcra kannabinoidok vagy botulimuntoxin is használható görcsösség.
Alternatív kezelések, például bizonyos étrendek, akupunktúra, homeopátia, elmélkedés, kikapcsolódás vagy craniosacralis terápia alkalmazható az MS terápia kíséretében; a hatékonyság tudományos bizonyítékai azonban nagyrészt hiányoznak.
Itt olvashat bővebben a táplálkozásról, a testmozgásról és a sclerosis multiplex kezeléséről.
