Schönlein-Henoch Purpura: Tünetek, panaszok, jelek

A következő tünetek és panaszok utalhatnak a Schönlein-Henoch purpura jelenlétére:

A diagnózist klasszikusan a következő tüneti triád jelenlétében állapítják meg.

  • Vérzéses exanthema („vérző kiütés”) / tapintható (tapintható) petechiák vagy purpura / (lásd bőr alatt) [kötelező!].
  • Arthritis (ízületi gyulladás)
  • Kóros hasi fájdalom (angina hasi)

Az öt leggyakoribb megnyilvánulás a következő:

1. bőr (100%)

  • Vérzéses exanthema:
    • Kezdet: 0.1-5.0 cm-es élénkpiros foltok.
    • Később: makulapapuláris, vörös vagy vörös-kék, kék-fekete papulák (göbös változás bekapcsolva bőr) és plakkok (a bőr szintje fölé emelik a bőr „lemezszerű” anyagszaporodását) (tapintható (tapintható) petechiák pontozott vérzése bőr vagy nyálkahártya a formájában hajszálcsöves vérzés) vagy tapintható purpura) (spontán, kis foltos bőr, szubkután vagy nyálkahártya vérzés).
    • Növekvő időtartammal: az exanthema barna-sárga elszíneződése.
    • Előnyös régió: a lábak és a fenék nyújtó oldala; ritkán felső végtag, arc és törzs.

Gyógyulás: kb. 2-3 hét után Teljes időtartam: körülbelül 3-16 hét.

2. ízületek (50-75%)

3. gyomor-bél traktus (gyomor-bél traktus) (50-75%).

  • Kólikás hasi fájdalom (angina hasi).
  • Hányás (hányás)
  • Emésztőrendszeri vérzés (vérzés a gyomor-bél traktusban) melenával (vér a székletben)
  • Meghívás (a bél egy részének behatolása a bél aboralisan következő részébe) (az esetek 0.7-13.5% -a) - lokalizáció: ileoilealis / Bauhin-szelep / ileocecalis szelep területe (50%), majd ileocolicus invagináció / ileum (söpredék) , a vékonybél alsó része) a vastagbélbe (vastagbél) (40%)

4. vese (5-50-90%)

  • Hematuria (vér a vizeletben).
  • Szövettanilag (finom szövet): mesangioproliferatív glomerulonephritis mesangiális IgA lerakódásokkal.
  • Proteinuria (a fehérje fokozott kiválasztódása a vizelettel).

5. központi idegrendszer (10-30%).

  • Cephalgia (fejfájás)
  • Viselkedési rendellenességek
  • Kóros EEG

Általános tünetek

  • Láz
  • Súlyos betegségérzet

Az ACR * kritériumok szerint a Schönlein-Henoch purpura akkor tekinthető megállapítottnak, ha a következő négy kritérium közül négy teljesül:

  • Tapintható (tapintható) purpura
  • A megnyilvánulás kora <20 év
  • Bélkólika
  • A granulociták (a fehérvérsejtekhez tartozó) szövettani bizonyítékai az arteriolák érfalában (az artériák mögött és a kapillárisok előtt elhelyezkedő kis artériák a véráramban)

* Amerikai Reumatológiai Főiskola (ACR)