A betegség lefolyása és súlyossága nagymértékben változhat. Az előtérben a tünetek erednek pajzsmirigy megnagyobbodása és hiperfunkció. Ide tartoznak különösen:
- Gyors, néha szabálytalan pulzus
- A kéz remegése
- Hőérzékenység
- Hajlam az izzadásra
- Idegesség
- Fogyás
A szem változása Graves-kórban
A betegek körülbelül felében Graves-kór, látászavarok és szemváltozások adódnak. Ezeket a kidülledő szemű „szemérmetes tekintet” jellemzi (exophthalmos), piros, égő, a szem összeszorítása, néha az izom és a vizuális funkció károsodása.
A duzzanat annyira kifejezett lehet, hogy szemhéj bezárása már nem lehetséges. Ezeket a szemtüneteket „endokrin opthalmopathiának” is nevezik.
A Graves-kór másodlagos Merseburg-triádja.
Kevésbé gyakoriak az immunrendellenességek miatti tünetek, amelyek elvileg minden szervet érinthetnek, és nem mindig egyértelműen rendelhetők hozzájuk. A merseburgi triád három fő tünet klasszikus kombinációja:
- Pajzsmirigy megnagyobbodás
- Exophthalmos
- Gyors pulzus
A Graves-kór diagnosztikája
Gyakran, kórtörténet és a tünetek már annyira jellemzőek, hogy a fizikális vizsgálat, csak vér teszteket kell végrehajtani. Pajzsmirigy hormonok és különböző antitestek a pajzsmirigyszövet ellen (TRAK, TPO-AK) meghatározzuk.
Ultrahang felhasználható a szövet és a vér folyam. Ezt követheti szcintigráfia az anyagcsere aktivitásának és működésének felmérésére pajzsmirigy.
A Graves-kór terápiája
Bizonyos esetekben a gyógyulás kezelés nélkül következik be; a betegség azonban mindig kiújulhat. Ha a hiperfunkció továbbra is fennáll, terápia elkerülhetetlen - különben fennáll a veszélye egy életveszélyes „tirotoxikus válság” kialakulásának. A kezelés a hiperfunkció elnyomásán alapul.
A gyógyszeres kezelés mellett a terápiás lehetőségek magukban foglalják a radiojódos kezelést, amelynek során a pajzsmirigy szövetét radioaktív módon besugározzák és így megsemmisítik, valamint a pajzsmirigy. Néha terápia termel hypothyreosis, amelyet viszont gyógyszeres kezeléssel kell ellenőrizni.
