rubeola a vírus kizárólag az embereket érinti, és rubeolát okoz bennük. Ez gyermekkor a betegség nagyon fertőző, de annak kialakulásával egész életen át tartó immunitáshoz vezet. rubeola vírus (más néven német kanyaró vírus) jellegzetes vöröset okoz bőr foltok (exanthema) az arcon és a felsőtesten, valamint láz és a nyirok csomópontok, ha szükséges. A kórokozó világszerte elterjedt. Azonban azokban az országokban, ahol magas az oltási arány, az összes gyermek több mint 90 százaléka (például Németországban), a betegség alig fordul elő. Azonban a rubeola alatt a vírus veszélyes terhesség. Itt a rubeola embriofetopátia képes vezet a gyermek súlyos fejlődési rendellenességeihez, valamint a vetélésekhez. Világszerte a rubeola embriofetopátiában született gyermekek számát körülbelül 100,000 XNUMX-re becsülik.
Mi a rubeola vírus?
rubeola vírusok a Rubivirus nemzetségbe tartoznak. Ők az egyetlen képviselő ott. Családjuk a Togaviridae (togavírus), amelynek genomja jellemzően egyszálú, pozitív polaritású RNS. A genom húszlapos (ikozaéderes) kapszidba van foglalva. A három szerkezeti fehérjék rubeola vírus képződik a kapszid fehérje és a két burok fehérje (E1 és E2) által. A togavírusok vírusrészecskéi gömb alakúak. Kívülről lipidmembrán, a vírusburok védi őket. A vírusfelület szerkezete egységes. Ezért a rubivírusoknak csak ez az egyetlen szerotípusa van. A kórokozók továbbadják cseppfertőzés. A tudósok megállapítják a rubeola fertőzőképességét vírusok közepesen (50 százalék). A vírusok előnyösen támadja meg a felső nyálkahártyáját légutak és behatolnak a testbe ott. Az első nagyobb szaporodás a nyirokszövetben történik. A vírusok ezután a véráramba kerülnek. A kritikus szakaszban terhesség, a vírus most már a placenta. Az inkubációs időszak alapvetően két-három naptári hétig tart. A fertőzött személy fertőzöttnek tekinthető egy héttel az első vörösség előtt és után bőr. Az inkubációs periódus befejeztével az arcon és gyakran a fülek mögött általában vörös foltok (kivirágzás) jelennek meg, amelyek kezdetben még mindig elszigeteltek. Később a felsőtestre és a végtagokra terjednek. Két-három nappal később ezek a foltok eltűnnek. A betegség e lefolyásával párhuzamosan láz kb. 39 ° C beáll. Emellett a felső részen is lehetnek panaszok légutak, kötőhártya-gyulladás, fejfájás és a fájdalom a végtagokban, valamint a nyirok csomópontok a fej. A rubeola vírus által okozott tünetek könnyen összetéveszthetők más, szintén okozó betegségekkel láz és kiütések. Ezek közé tartozik a háromnapos láz, kanyaró és a skarlát. A rubeola esetek körülbelül 50 százalékában a tipikus tünetek nem jelentkeznek. Ezenkívül a rubeola vírusok kimutatása csak viszonylag bonyolult eljárásokban lehetséges, amelyek orvosi szempontból betöltött jelentőségéről továbbra is jelentősek a véleménykülönbségek.
Előfordulás, eloszlás és jellemzők
Mint minden togavírus, a rubeola bizonyos specifikus receptorokon keresztül kapcsolódik a sejtfelszínhez. Egy úgynevezett endoszóma vezikulum képződik, amely vonzza a vírustesteket. Ha a sejten kívüli pH semleges tartományban van, az E1 fehérjét egy E2 burkoló fehérje veszi körül. Ezután az endoszóma belsejében, savas pH mellett, az E1 fehérje külső szakaszai kerülnek ki. Minden szükséges előkészület megtörténik az endoszomális membrán és a vírusburok közötti fúzióhoz. Végül a kapszid szétesik, és a genom felszabadulhat. Megkezdődhet a vírus bonyolult molekuláris replikációja. Eddig a tudomány nem tudta egyértelműen meghatározni azt a kémiai elvet, amely alapján a rubeola embriofetopátia működik terhesség. Bizonyos kísérletek arra utalnak, hogy a rubeola vírus specifikus sejttípusokra képes elpusztító hatást gyakorolni. Ez az, ami miatt a rubeola fertőzés a terhesség alatt olyan kockázatos. Az első nyolc hét során a rubeola vírusnak az anya hasába történő kivitele nagyon gyakran azt eredményezi embrió értékvesztés. Szélsőséges helyzetekben vetélés előfordulhat. Veszélyes koraszülések is többször előfordulnak.
Betegségek és betegségek
A születendő gyermek fertőzésének eredményeként a fejlődési rendellenességek széles skálája valósulhat meg. Itt például szív hibák, a szem lencse átlátszatlansága és halláskárosodás a belső fülben fordulnak elő. Ezeket a súlyos következményeket a terhesség korai szakaszában (a negyedik hét körüli) bekövetkező fertőzések okozzák. A terhesség előrehaladtával a rubeola fertőzés lehetséges következményei gyengülnek. Következményei, például csökkentek vérlemezkék, máj és a szív izomgyulladás, csökkent fej a kerület és a születéskor csökkent testtömeg is figyelembe vehető. A veleszületett rubeola fertőzésben szenvedő csecsemőket a lehető legnagyobb mértékben el kell különíteni az élet első hat hónapjában. Náluk biztonsági okokból rendszeresen végeznek speciális vizsgálatokat a nasopharyngealis váladékban és a vizeletben is. Kórházi körülmények között a rubeola betegek mindig elszigeteltek. Ezzel szemben a rubeola betegségben szenvedők kizárása a közösségi környezetben nem kötelező. A betegségről azonban általában be kell jelenteni. Különleges oltás immunglobulinok terhes nők számára elérhető, de ezt a beteg vagy fertőzött személyekkel való feltételezett érintkezéstől számított három napon belül kell beadni. Az oltás azonban nem képes megbízhatóan megvédeni a fertőzéstől. A rubeola vírus elleni antitest teszt lehetővé teszi a specifikus intézkedések a csecsemő későbbi károsodásának megelőzése érdekében.
