Terápiás célok
- A tünetek kezelése
- Az anafilaxiás sokk megelőzése
Terápiás ajánlások
Lásd az alábbi terápiás ajánlásokat:
- A darázs / méhcsípés akut helyi reakciója: helyi terápia val vel glükokortikoidok or antihisztaminok.
- Darázs / méhcsípés anafilaxiája:
- Prednizolon egyenértékű (glükokortikoidok), 100-500 mg.
- Epinefrin (szimpatomimetikumok) [első vonalbeli ügynök.]
- kötet pótlás: kezdeti 500-2,000 ml (felnőttek), 20 ml / kg (gyermekek) [választott szer].
- Méh / darázs csípés allergia hosszú távú terápiája:
- Korábbi fokozott helyi reakció esetén (vészhelyzeti készlet): glükokortikoidok; antihisztaminok.
- Korábbi szisztémás azonnali típusú reakció (sürgősségi készlet) esetén: glükokortikoidok, 100 mg prednizolon egyenértékű po; antihisztaminok, naponta legfeljebb 4-szer adag po; adrenalin (auto-injektor im)
- Korábbi szokatlan szúró reakció esetén (sürgősségi készlet); szükség esetén a gyógyszert a korábbi tünetek szerint kell hordozni.
- Sürgősségi gyógyszerek gyermekeknél: Prednizolon100 mg supp, 2-5 mg / kg po (<15 kg); dimetindén (antihisztamin); epinefrin: 1: 10,000 0.1, 7.5 ml / kg (<0.15 kg), auto-injektor 7.5 mg (30-0.3 kg), auto-injektor 30 mg (> XNUMX mg) [első vonalbeli szer anafilaxiás sokk].
- Jelentős hörgőelzáródással (a légutak szűkülete) szenvedő betegeknél az előző anafilaxia or bronchiális asztma: gyors hatású β2-szimpatomimetikus (a hörgőrendszert kitágító hatás) a belélegzés.
- Specifikus immunterápia (SIT) - lásd a „További terápia”(A torisz tényezők miatt - lásd még a rovarcsípések/ következményes betegségek / prognosztikai tényezők) Megjegyzés: Néhány beteg súlyos szisztémás reakciókkal reagál a SIT fel-adagolási szakaszában. Ilyen betegek adagolásakor segíthet az előkezelésben omalizumab (immunglobulin E monoklonális antitest).