Reumás láz

  • Streptococcus allergiás másodlagos betegség
  • Streptococcus társult ízületi gyulladás
  • Streptococcus társult endocarditis

Meghatározás

reumás láz a test gyulladásos reakciója. Toxinok (bakteriális toxinok), amelyeket a baktériumok csoportjából streptococcus, ez a másodlagos betegség a felső légutak bakteriális fertőzése után jelentkezik. A betegeknél tipikusan streptococcus volt angina tonsillaris (mandulagyulladás), Vagy torokgyulladás (gyulladás) a torok) 10-20 nappal a reumás megjelenése előtt láz.

Okok

Ez alatt a körülbelül 10-20 napos tünetmentes intervallum alatt, amely alatt a beteg nem érzi rosszul magát, a test fejlődik antitestek (a szervezet saját antitestjei) a baktériumok ami korábban a felső légutak gyulladását okozta: Az immunrendszer antitesteket képez a behatoló baktériumok ellen. A test saját struktúrái, mint pl ízületek, szív izom, bőr vagy agy sejtek rendelkeznek fehérjék hasonló a bakteriális fehérjéhez, így keresztreakció megy végbe a testsejtek és a antitestek alakított. Ez azt jelenti, hogy a antitestek eredetileg immunválaszként képződött a baktériumok most a test saját ízületi összetevői ellen irányulnak, ill szív izomsejtek, többek között. Ennek eredményeként arthritis (ízületi gyulladás) vagy endokarditisz reumás betegeknél láz.

Gyakoriság és előfordulás

A betegség csúcstalálkozója 5-15 év közötti. A reumatikus láz ritkán fordul elő az iparosodott országokban, mivel mandulagyulladás (angina tonsillaris) penicillin megakadályozza a második betegséget.

Tünetek

Streptococcus után 10-20 napos időszak után angina tonsillaris vagy streptococcus torokgyulladás, amelyben a betegnek nincsenek tünetei, különféle tünetek jelentkeznek. Ezek az ízületeket, a bőrt, a szívet és a központi idegrendszert érintik:

  • A betegnek láza van, fejfájása és fokozott izzadása van. Ezek nem specifikus tünetek, de reumás láz jelenlétében nagyon jellemzőek.
  • Ezek nem specifikus tünetek, de reumás láz jelenlétében nagyon jellemzőek.
  • Több nagy ízületek mint a csípőízületek, boka vagy térd ízületek fájnak, túlmelegednek és megduzzadnak (ízületi gyulladás, arthritis).

    Az ízületek bevonása akut vándorlásként ismert sokízületi gyulladás, mert a tünetek egymás után és több ízületnél jelentkeznek, azaz egyik ízületről a másikra „ugranak”.

  • Bőrváltozások reumatikus láz összefüggésében fordulhatnak elő. Az úgynevezett reumás csomók a szubkután szövet göbös változásai, amelyek előnyösen a karok és a lábak nyújtó oldalán helyezkednek el, de előfordulhatnak a szív szelepek. Ezenkívül a betegek 10% -ának körülírt vörösödött bőrterületei vannak (erythema anulare), amelyek főként a test törzsén találhatók.
  • Az úgynevezett reumás csomók a szubkután szövet göbös változásai, amelyek előnyösen a karok és a lábak nyújtó oldalán helyezkednek el, de előfordulhatnak a szívszelepek.
  • Ezenkívül a betegek 10% -ának körülírt vörösödött bőrterületei vannak (erythema anulare), amelyek főként a test törzsén találhatók.
  • Az úgynevezett erythema nodosum emelkedett, nyomásfájdalmas csomóképződésként fordul elő az alsó részen láb.
  • A reumás láz a szívet is érinti: a szívfal minden részét érintheti a gyulladásos reakció, megkülönböztetve a szívizom gyulladását (szívizomgyulladás), a szív belső rétege (endokarditisz) és a szívburok (szívburokgyulladás).
  • A gyulladásos reakció befolyásolhatja a szívfal összes elemét, megkülönböztetve a szívizom gyulladását (szívizomgyulladás), a szív belső rétege (endokarditisz) és a szívburok (szívburokgyulladás).
  • szívizomgyulladás megnövekedett szívfrekvencia (tachycardia) és nem ritmikus szívverés (aritmia).
  • A szív belső rétegének gyulladása (endocarditis) a betegség prognózisának fő tényezője, mivel a szívszelepek a szív belső rétege alkotja (endocardium).

    A test immunválaszának részeként szemölcsszerű lerakódások képződnek a szélén szívszelepek, amelyek megváltoztatják a szelepeket formájukban és működésükben. Az ép szívszelepek azonban döntő fontosságúak a normál szivattyúzáshoz a szív működése: a reumás láz által megváltozott szívbillentyűk a szív korlátozott pumpálási funkciójához vezetnek.

  • A szívbillentyűk szélén szemölcsszerű lerakódások alakulnak ki a test immunreakciójának részeként, amelyek megváltoztatják a szelepeket formájukban és működésükben. Az ép szívszelepek azonban döntő fontosságúak a szív normális pumpáló funkciója szempontjából:
  • A reumás láz által megváltozott szívbillentyűk korlátozott szivattyúzáshoz vezetnek a szív működése.
  • A központi gyulladásos változások által okozott tünetek idegrendszer hónapok tünetmentes intervalluma után is előfordulhatnak, de összességében ritkák. A betegek ellenőrizetlen kézmozdulatokat, esetlenségeket vagy saját akaratlan grimaszolásukat veszik észre.

    Ezeket a tüneteket együttesen kisebb koreának nevezik; ezek kifejezése egy az agy gyulladása (agyvelőgyulladás).

  • Ha a kisebb korea tünetegyüttese jelentkezik, akkor a szív gyulladásos folyamatának vizsgálatát is el kell végezni.
  • Ezek nem specifikus tünetek, de reumás láz jelenlétében nagyon jellemzőek.
  • Az úgynevezett reumatikus csomók a szubkután szövet göbös változásai, amelyek előnyösen a karok és a lábak nyújtó oldalán helyezkednek el, de a szívbillentyűkön is előfordulhatnak.
  • Ezenkívül a betegek 10% -ának körülírt vörösödött bőrterületei vannak (erythema anulare), amelyek főként a test törzsén találhatók.
  • A gyulladásos reakció befolyásolhatja a szívfal összes összetevőjét, megkülönböztetve a szívizom gyulladását (szívizomgyulladás), a szív belső rétegét (endokarditisz) és a szívizom gyulladását. szívburok (szívburokgyulladás).
  • A szívbillentyűk szélén szemölcsszerű lerakódások alakulnak ki a test immunreakciójának részeként, amelyek megváltoztatják a szelepeket formájukban és működésükben. Az ép szívszelepek azonban döntő fontosságúak a szív normális pumpáló funkciója szempontjából:
  • A reumás láz által megváltozott szívbillentyűk korlátozott szivattyúzáshoz vezetnek a szív működése.

Reumás láz az érintett személy magas hőmérséklete nélkül is előfordulhat. Az alapul szolgáló besorolási kritériumok (Jones-kritériumok) szerint a reumás láz láz jelenléte nélkül is diagnosztizálható.

A magas láz gyakrabban fordul elő gyermekeknél és serdülőknél. Ez a tartós bakteriális fertőzés jele lehet (gyakran streptococcus) felső részén légutak, amely gyakran a reumás láz oka. Ezenkívül a láz súlyos gyulladást jelezhet az emberi testben.