A repolarizáció egy olyan sejt gerjesztési reverziója, amely korábban már létrehozott egy akciós potenciál inger hatására. A sejt nyugalmi membránpotenciálja helyreáll.
Mi a repolarizáció?
A repolarizáció kifejezés egy sejt helyreállított nyugalmi potenciálját írja le, konkrétan a idegsejt. A repolarizáció kifejezés egy sejt helyreállított nyugalmi potenciálját írja le, konkrétan a idegsejt, egy után akciós potenciál az ionok újraelosztásával a sejt membrán. Az akciós potenciál sorrendje a következőképpen osztható fel:
1) Nyugalmi potenciál,
2) a küszöbpotenciál átlépése,
3) depolarizáció,
4) repolarizáció és
5) hiperpolarizáció. A membránpotenciál nyugalmi potenciálnál körülbelül -70mV.
Funkció és feladat
A cselekvési folyamat elindításához egy meghatározott küszöböt (- 50 mV) kell túllépni a axon dombocska. Ha ezt az értéket nem érik el, akkor nem akciós potenciál bekövetkezik, és a bejövő ingereket nem továbbítják. A „mindent vagy semmit” elv szerint vagy cselekvési potenciál lép fel, amikor ezt a küszöböt túllépik az egész axon vagy válasz nem vált ki. Depolarizációval az akciópotenciál áthalad a axon. A megfelelő csatornák (Na +) megnyílásával a Na + ionok kívülről áramolnak az axon sejt belsejébe. Az úgynevezett túllövés, egy repolarizáció következik be. Az intracelluláris terület most pozitív töltésű. A depolarizációt repolarizáció követi. A megnyitott K + csatornák előfeltétele kálium diffundálni a pozitív töltésű sejtekből. Ez a folyamat rövid időn belül bekövetkezik a feszültségkülönbség miatt. A feszültségkülönbség a pozitív töltésű cellák belsejéből és a negatív töltésű cellák külső részéből adódik. Ennek a repolarizációs folyamatnak az eredményeként a cella belsejének feszültsége ismét csökken. Hiperpolarizációval a feszültség az eredeti nyugalmi potenciál alá csökken. Repolarizáció után a feszültségcsökkentésért felelős csatornák (Na +) ismét bezáródtak, így ebben a fázisban nem lehetséges megújult cselekvési potenciál. Ezt a nyugalmi fázist refrakter periódusnak nevezzük. A nátrium-kálium a szivattyú a feszültségmezőt visszaállítja a kezdeti 70mV értékre. Az axon a idegsejt készen áll a következő akciópotenciálra. Ha a szív repolarizáció befolyásolja, ez a folyamat jelentős kellemetlenségeket okoz. A szív független és autonóm szerv, kiváltott és elosztott gerjesztési hullámok finom rendszerével. Ennek a létfontosságú szervnek nagyszámú szívizomsejtje van, amelyek időbeli és térbeli optimalizálás alapján aktiválódnak összehúzódásként. A sinus csomópont a jobb pitvar meghatározza az ütemet fiziológiai és elsődleges pacemaker az szív, hasonló a karmesterhez. Ettől kezdve az akciós potenciálokat a vezetési rendszer és a szívizom közvetíti. A repolarizáció során a sejt belseje pozitív töltésű a külső közeghez képest. Az eredeti ion terjesztés most helyreállította a nátrium-kálium szivattyú. Ennek leggyakoribb tünetei primer és korai repolarizáció formájában jelentkeznek. Ez egy zavart folyamat, amelyben a szív gerjesztési állapotai már nem tudnak rendszeresen kitöltődni. Jobb esetben túltengés repolarizációs rendellenességekkel a szív jobb részén érkező feszültségállapotok már nem törlődnek rendszeresen. A szív kamrából és pitvarból áll, mind a jobb, mind a bal oldalon. Az oxigéntelenített és használt vér először átfolyik a bal pitvar. Onnan utat nyit a jobb kamra és onnan pumpálják a tüdőbe, ahol újjal látják el oxigén Az bal kamra megvastagodott szívfalakkal megnövekszik, ami megnövekedett erőt eredményez. A jobb szívbillentyű az „átjáró a jobb kamra a tüdőbe. ” Ez már nem működik rendszeresen, és nem nyílik megengedhető vér hogy áthaladjon. Tüdőszelep szűkület van jelen. Mivel a szelep nem nyílik rendszeresen, a vér a kamrába és nem a tüdőbe áramlik vissza ütőér a szándék szerint. Ott a szabálytalan véráramlás torlódást okoz, ami a szív nagyobb pumpáló erejét és növekedését okozza kötet.A szív elektromos szivattyú, mivel az elektromos gerjesztéseknek folyamatosan át kell haladniuk a szívizmokon, hogy kiváltsák a szívizmok összehúzódását és ezáltal garantálják a rendszeres véráramlást. A gerjesztési állapot után azonban a szívet vissza kell állítani a nyugalmi állapotba, a repolarizációs állapotba, hogy a bejövő stresszeket enyhítse, hogy ne legyen túlterhelt. Csak akkor, amikor a gerjesztési állapot ismét rendszeresen csökkent, a szívizmok új gerjesztési állapotot kezdenek kialakítani. Ha azonban ez a nyugalmi szakasz túl sokáig tart, akkor a rendszeres repolarizációs állapot megzavarodik, és a szív már nem működik rendszeresen. Ez feltétel változatos tüneteket okozhat, az enyhe szívritmuszavaroktól kezdve kamrafibrilláció és hirtelen szívhalál. Sok beteget érint a korai repolarizáció, néhányat pedig idiopátiás (alaptalan) kamrafibrilláció. Az EKG legtöbb eredménye nem figyelemre méltó, és csak egyes esetekben felelősek a repolarizációs rendellenességek az életet veszélyeztető ritmuszavarokért. A korai repolarizáció klinikai eredményei még nem teszik lehetővé a nagy kockázatú, veszélyeztetett csoportok végleges azonosítását. A határ az életet nem veszélyeztető repolarizációs rendellenesség és az életveszélyes között kamrafibrilláció vékony. A leggyakoribb ok a genetikai háttér és a másodlagos tényezők, mint például az életkor, az életmód, az autonóm idegrendszer és egyes esetekben akut ischaemia. Kábítószer a repolarizáció következtében kialakuló aritmiák kiváltói is lehetnek.
Betegségek és állapotok
Az orvosok a „mindent vagy semmit” törvényt követik a korai repolarizáció jóindulatú inferolaterális jeleinek diagnosztizálásában. Ha az általában jóindulatú EKG-változásokhoz speciális triggereket adnak, akkor kiterjedt korai repolarizációs változások vannak jelen, amelyek megtehetik vezet „elektromos katasztrófának” és hirtelen szívhalálnak a feszültségállapotok miatt, amelyek nem enyhülnek rendszeresen. A malignus rendellenességek idegrendszer jelentősen részt vesznek a repolarizációs rendellenességekben és az ebből eredő szívritmuszavarok. A szimpatikus ideg (feszültség ideges, szimpatikus idegrendszer) és a kapcsolódó repolarizációs rendellenességek befolyásolják a hirtelen szívhalált invazív eljárással mérik. Mérőelektródot helyeznek az idegsejt belsejébe, míg egy második elektródát a cella külsejéhez rögzítenek. Mivel a másodlagos halál által érintett kockázati csoportok azonosítása jelenleg orvosilag megoldatlan probléma, az elektrokardiológiai rendellenességeket mutató betegek Defibrillátor megelőző intézkedésként. Ezek a megoldatlan orvosi problémák magukban foglalják a következőket is: hirtelen csecsemőhalál szindróma, amelyet az orvosok a repolarizációs rendellenességeknek is tulajdonítanak. Orvosi megelőző intézkedések még nem ismertek.
