Termékek
A remifentanil kereskedelmi forgalomban kapható a por koncentrátum oldatos injekcióhoz vagy infúzióhoz készítéséhez (Ultiva, generikus). Sok országban 1996 óta hagyják jóvá.
Szerkezet és tulajdonságok
Remifentanil (C.20H28N2O5, Mr = 376.4 g / mol) van jelen szerek remifentanil-hidroklorid formájában, fehér por. A gyógyszert a nem specifikus észterázok in vivo gyorsan hidrolizálják a viszonylag inaktív remifentanilsavvá, ezért szervelégtelenség esetén hasznosak. A remifentanil szerkezetileg rokon fentanil és 4-anilidopiperidin-szerű alfentanil és a szufentanil.
hatások
A remifentanil (ATC N01AH06) fájdalomcsillapító és nyugtató tulajdonságait. Ez egy szelektív µ-opioid agonista, gyors és kiszámítható a fellépés kezdete (kb. 1 perc) és nagyon rövid ideig tartó hatás. A felezési idő csak 3-10 perc. A hatásokat meg lehet fordítani olyan opioid antagonistákkal, mint pl naloxon. Farmakokinetikai tulajdonságai miatt a remifentanil lágy gyógyszernek tekinthető.
Jelzések
- Anesztézia műtéti beavatkozások során.
- A fájdalomcsillapítás folytatása a közvetlen posztoperatív időszakban.
- Fájdalomcsillapító és nyugtatás intenzív terápiában.
Adagolás
Az SMP szerint. A remifentanilt intravénásán adják be.
Ellenjavallatok
- túlérzékenység
A teljes óvintézkedésekért lásd a gyógyszer címkéjét.
Kölcsönhatások
Kábítószer kölcsönhatások érzéstelenítőkkel írták le, benzodiazepinek, központi depresszánsok és kardiodepresszánsok (béta-blokkolók, kalcium csatorna blokkolók).
Káros hatások
A leggyakoribb potenciál mellékhatások a vázizom merevsége, a kardiodepresszió (alacsony vérnyomás, lassú pulzus) hányinger, hányás, akut légúti depresszió, apnoe, viszketés, posztoperatív remegésés székrekedés.