A „refrakciós műtét” a szemészeti rendellenességek széles skáláját tartalmazza a hibás látás kijavítására, hogy a szemüveg or kontaktlencse már nincs szükség.
Sok évszázadon át klasszikus szemüveg az egyetlen módszer a visuś (látás) javítására. Csak 1869-ben kezdték meg az emberi szaruhártya (szaruhártya) modellezését a súlyos korrekció céljából szemtengelyferdülés (asztigmatizmus - a szaruhártya megváltozott refrakciós tulajdonságai a vizuális teljesítmény csökkenését okozzák) a szaruhártya metszésének segítségével. Különösen a hollandok szemész Herman Snellen (1834-1908) ebben a módszerben látta a visuś állandó korrekciójának lehetőségét. 1885-ben a norvég szemész Hjalmar Schiötz (1850-1927) Oslóban hajtotta végre a refrakciós műtét első sikeres alkalmazását. Az 1930-as évek óta klinikai vizsgálatokat és kutatásokat végeztek a műtéti módszerek alkalmazásával, így 1963-ban Jose Ignacio Barraquer sikeresen végrehajtotta a keratomileusist (speciális refrakciós műtéti eljárás, amely többek között a szaruhártya szövetének bemetszésén alapult). . A múlt század nyolcvanas éveiben először használtak egy lézert a szaruhártya szövetének eltávolítására a visuś korrekciója érdekében.
Minden műtéti eljárás célja a szaruhártya központi részének korrigálása a fénytörés optimalizálása érdekében.
Jelzések (alkalmazási területek)
- Nem kielégítő vagy nem megfelelő látásélesség a szemkorrekció ellenére.
- Gyenge tolerancia kontaktlencse bspw. miatt a Sjögren-szindróma (Sicca-szindróma; lat. Siccus: száraz) - autoimmun betegség a kollagenózisok csoportjából, amelyben az immunsejtek megtámadják a nyálmirigyek és könnymirigyek.
- A műtét korrekciója, amely nem eredményezett kielégítő látásélességet.
- Az optimális, korrigálatlan látás igénye (például rendőrök vagy pilóták).
Az alábbiakban a refrakciós műtét különféle alcsoportjait ismertetjük, mindegyik eljárás különálló és részletes cikkként még további.
A műtéti eljárások
A refrakciós műtét műtéti eljárásai:
- PRK - A legrégebbi rendszerként ezt az eljárást tartják a legjobban teszteltnek a hosszú távú siker érdekében, mind a klinikai vizsgálatokban, mind a betegek használatában. A hám eltávolítása után lézeres korrekciót végeznek. A befejezett műtét után a beteg kontaktlencsét kap, hogy felgyorsítsa a szaruhártya gyógyulását.
- Lasek - A refrakciós műtét ezen formája a PRK továbbfejlesztésének számít. Ha olyan eset fordul elő, hogy a szaruhártya szövete nem alkalmas lasik az elégtelen vastagság miatt lehetőség van erre a szelídebb módszerre. A különbség a többi fénytörési eljárástól az, hogy alkoholos oldatot alkalmaznak az eltávolítandó szövet feltárására.
- lasik - Jelenleg ez a műtéti módszer a legnépszerűbb eljárás a látáshiba lézer segítségével történő kijavítására. Az eljáráshoz a szaruhártyában lévő mikroplán keresztül egy kis bemetszésre van szükség, így a lézerrel korrigálandó rész ki van téve, és elvégezhető az abláció (a szaruhártya szövetének eltávolítása), amely a látás optimalizálásához vezet.
- Femto-LASIK - Ez a Lasik módosított formája, amelyet mikroplán használata nélkül hajtanak végre. Ehelyett ez az eljárás femtoszekundumos lézert használ, úgynevezett lézeres szikéként. A femtoszekundumos lézerrel végzett bemetszést követően a szaruhártya szövetének korrekcióját is elvégzik.
