Pylorus: felépítése, működése és betegségei

A pylorus (gyomor kapu) a gyomor kimenete és a patkóbél. Feladata annak biztosítása, hogy a gyomor ne adja meg a vékonybél amíg homogenizálódnak és nem térnek vissza onnan. Az uralkodó panaszok ezen a területen a gyermekek szűkületeként jelentkeznek.

Mi a pylorus?

A pylorus (görögül: kapuőr, gyám) a gyomor alsó részén található. A szinonim nevek közé tartozik a gyomor pylorus, a kapuőr és a záróizom (latinul: sphincter) pylori. Gyűrű alakú záróizomként bezárja a gyomor kimenetét, és biztosítja, hogy a gyomor tartalma részletekben a bélbe kerüljön. A gyomor disztális részéhez kapcsolódik, mint a gyomor falának megvastagodott gyűrűs izma. A pylorus az antrum pyloricum, a gyomor kimenetének kezdeti része, amely közvetlenül a gyomor testével fekszik, és a patkóbél. Nyugalmi állapotban a pylorus zárva van, és csak bizonyos feltételek mellett nyílik meg.

Anatómia és felépítés

A pylorus magában foglalja az előcsarnokot (antrum pyloricum), amely a gyomor kijáratánál található. Ezt követi a pylorus csatorna (canalis pyloricus), amely a pylorussal végződik. A pylorus csatorna a gyomorból a patkóbél. A nyitás és zárás során aktív izomot sphincter pylori izomnak nevezzük. A gyomor alján található nyílás (disztális, a szervtől távol) körül záródik, amely a duodenumba vezet, és ostium pyloricumnak hívják. Ez nyitott a folyadék átjutására. Tágul, amikor szilárd ételrészecskék érkeznek. Az autonóm alkatrészei idegrendszer (még: autonóm idegrendszer), amelyek részt vesznek az önként nem befolyásolható folyamatok irányításában, szintén a emésztőrendszer, valamint a speciális mirigyek. Ezek a pylorus mirigyek (latinul: glandulae pyloricae) exokrin (exokrin, kifelé szekretáló) mirigysejtekkel rendelkeznek, amelyek olyan alapvető szekréciót hoznak létre, amely nem szabadul fel a vér. Ezenkívül vannak endokrin (endokrin, befelé szekretáló) sejtek, amelyek kiválasztódnak hormonok a környezőbe vér. Ezek hormonok tartalmaz gasztrin, amely felelős a gyomor savtermeléséért, és szomatosztatin, amely az antagonista, gátolja a gyomorsav.

Funkció és feladatok

Miután a gyomor az emésztésen belül elvégezte feladatait, az ételpép perisztaltikus (görögül: peri, körül; sztellin, mozgásba lendülés) mozgásokkal jut el a gyomor kimenetéhez. Ezeket a vagus ideg. Ez lokalizálva van a agy, de nem vesz részt a fej vidék. Ez a parasimpatikus rendszer legnagyobb idege, amely az autonóm vagy vegetatív része idegrendszer és felelős a test szinte minden szervéért és mirigyéért. A ritmikus összehúzódások az izomzat részenkénti kiürülését okozza a vékonybél. Kezdetben egy reflex (pylorus reflex) miatt a nyílás rövid ideig megnyílik, és egy kis részt (bolust) enged a duodenumba. Nagyobb adagokat csak a gyomorban végzett emésztés végén végzett erőteljesebb homogenizálás után adnak át összehúzódások. Ezek összehúzódások számos más folyamatot kivált. Ezek viszont szabályozzák a további emésztést, valamint olyan érzéseket, mint az éhség, a teltségérzet vagy a jóllakottság. A kapuőr megakadályozza a béltartalom visszaáramlását. A pylorus mirigyekből származó lúgos váladék semlegesíti a savas gyomortartalmat. gasztrin, az úgynevezett G-sejtekben termelődik, felszabadul gyomorsav, amely viszont az emésztésen belül más folyamatokra hat. Például elősegíti a vékonybél epehólyag és közvetíti a különféle anyagok felszabadulását.

Betegségek

A pylorus működésének rendellenessége befolyásolja a vékonybélbe vezető átjárást. Ez a szűkület (pylorus stenosis) miatt károsodhat. A pylorus nem nyílik ki. Az ilyen változások általában idegesek és szinte kizárólag gyermekeknél fordulnak elő. A pilorospasmus csecsemőkorban veleszületett rendellenesség. A fiúkat gyakrabban érinti, mint a lányokat. Az izmok megvastagodtak és görcsösek. Ez rendkívül szorosan vezet a kimenetnél, és ily módon zavarokhoz vezet a gyomor ürítése során. A csecsemő újra és újra hányja a gyomortartalmat. Az élelmiszer-intoleranciát vagy a gyomor-bél traktus fertőzéseit diagnosztikailag meg kell különböztetni. A képalkotó technikák információt nyújtanak a pylorus rendellenességének jelenlétéről. Kevésbé gyakoriak a helyet elfoglaló daganatok, amelyek bezárják a kimenetet. Ha a pylorus nem nyílik ki rendszeresen, a gyomortartalom felhalmozódik a gyomorban és stimulálja sósav Termelés. A koncentráció of gyomorsav növekszik, és fennáll a gyomor falainak támadásának veszélye. Hatás akkor jelentkezik, amikor a duodenum tartalma visszaáramlik és eléri a gyomrot (visszafolyás). Az ilyen jelenségek oka egy nem záródó pylorus. A hormontermelést befolyásoló betegségek összefüggenek a gasztrin. A gasztrint termelő daganatokat gasztrinómának nevezik. A Zollinger Ellison-szindróma egy speciális forma. A fellépő tünetek a hasnyálmirigyben vagy a nyombélben lokalizálódó tumorok túlzott gasztrintermelésének következményei. A gasztrin ezen hatalmas növekedését a vér teszt. A sósav termelő sejtek megnagyobbodnak. Körülbelül ezek fele rosszindulatú.

Tipikus és gyakori bélbetegségek

  • Crohn-kór (krónikus gyulladásos bélbetegség)
  • Bélgyulladás (enteritis)
  • Bélpolipok
  • Bélkólika
  • Diverticula a bélben (diverticulosis)