Pulzoximetria: kezelés, hatások és kockázatok

Pulzus-oximetria nem invazív, fotometrikus módszerrel határozza meg a oxigén az artériás telítettség vér infravörös fényforrásokat tartalmazó klip és egy vevőegység rögzítésével a beteghez bőr. Ez a klip határozza meg a fényt abszorpció az vér a fluoroszkópia sebessége alapján, és ha vérré alakul oxigén telítettség, kihasználja azt a tényt, hogy a különböző oxigéntartalmú vér eltérő fényerővel rendelkezik, és ennek eredményeként különböző mértékben elnyeli a fényt. Bár a mérés nem jelent semmilyen kockázatot vagy mellékhatást a beteg számára, gyakran mérési hibáknak van kitéve, például olyanokat, amelyek rosszul rögzített kapcsok vagy festett körmök következményei lehetnek.

Mi az a pulzoximetria?

Pulzus-oximetria meghatározza a oxigén az artériás telítettség vér a pulzushoz viszonyítva. Pulzus-oximetria meghatározza az artériás vér oxigéntelítettségét a pulzushoz viszonyítva. A mérési módszer egy nem invazív, fotometrikus és perkután eljárás, amely meghatározza a fény mértékét abszorpció vagy átutalás a fluoroszkópia alatt bőr. Az artériás vér oxigéntartalma a terhelésre utal hemoglobin oxigénnel. Az oxigéntartalomtól függően hemoglobin a fényt különböző módon szívja fel, így a fény tulajdonságaiból következtetést lehet levonni a hemoglobin oxigéntartalmáról abszorpció. A fényelnyelés meghatározott adatait így oxigéntartalomra alakítják át a pulzus oximetriája során. Az orvos végül összehasonlítja az így kiszámított oxigéntartalmat a referenciaértékekkel, és ezen összehasonlítás alapján diagnózist állíthat fel. A 90 százalékos vagy annál kisebb értékeket általában gyógyszeres kezeléssel kell kezelni. A 85 százalékos értékek már riasztóak az orvos számára.

Funkció, hatás és célok

a intenzív osztályon, mentőszolgálat és érzéstelenítés, a pulzus oximetria standard. A kórházakon kívül a hegymászók és a nagy magasságú sportpilóták néha pulzus oximétertellenőrzés, megvédik magukat magassági betegség. Az eljárás fokozott szerepet játszik a otthoni ápolás koraszülöttek és bizonyos esetekben ápolási esetek. Az egyes pulzus-oximetriás eljárások során a test könnyen hozzáférhető részéhez klip vagy ragasztó szenzor formájú telítettség-átalakító van csatlakoztatva. Általában az orvos rögzíti a kapcsot a beteg lábujjához vagy fülcimpájához. Az egyik oldalon a klip végződő fényforrásokat hordoz infravörös tartományban. A másik oldalon fényérzékelővel van felszerelve, amely a vevő szerepét tölti be. Mivel oxigénnel telített hemoglobin fényereje eltér az oxigénmentes hemoglobintól, a fluoroszkópia más abszorpciós sebességet eredményez, amelyet a klip fényérzékelője mér. Ugyanakkor a klip érzékeli a pulzust a hajszálcsöves hajók annak érdekében, hogy ne szövetben, hanem kizárólag az artériában mérjük. A Beer-Lambert-Bouguer törvény szerinti fényelnyelés mellett a 660 nm tartományban az érzékelő is intézkedések abszorpció a 940 nm tartományban. Tarolás céljából a méréseket egyszer is elvégzik a mérő fényforrások sugárzása nélkül. A ellenőrzés A monitor összehasonlítja a mért értékeket egy referencia táblázattal a vér oxigéntelítettségének százalékos meghatározásához. A 97 és 100 százalék közötti értékeket egészségesnek tekintjük. Különleges impulzus-oximetriás eljárás az agyi pulzus-oximetria, amely intézkedések keresztül a koponya ahelyett, hogy a bőr. Ennél a módszernél az adó és a vevő a homlokához van rögzítve. A módszer segíthet az orvosok észlelni az oxigénhiányt a agy, amely bizonyos körülmények között életveszélyes lehet. Ban,-ben agy, 60-70 százalékos telítettség számít normának, bár az idősebb embereknél alacsonyabb lehet a telítettség, betegségérték nélkül. Ugyanakkor 50 százalékot tekintenek az agyi pulzus oximetriájának abszolút alsó határának. A vér oxigénmérése a agy szerepet játszik, különösen a műtét során hajók ellátja az agyat. Ha a vér oxigénje riasztóan csökken egy ilyen művelet során, az orvosnak esetleg meg kell szakítania a műtétet a beteg védelme érdekében.

Kockázatok, mellékhatások és veszélyek

Nem invazív eljárásként a pulzoximetria semmilyen kockázatot vagy mellékhatást nem jelent a beteg számára. A mérés során azonban sok hibaforrás lehet jelen. Ha a perifériás véráramlás miatt gyenge sokk or hidegpéldául ez jelentősen torzíthatja a kapott adatokat. Ezenkívül a mérgezések az egyik leggyakoribb hibaforrás a pulzus oximetriában. Abban az esetben szén monoxid-mérgezés például a pulzoximéter érzékeli, hogy a hemoglobin töltést hordoz. Ez normális oxigéntartalom-értékeket eredményezhet, bár a hemoglobin valóban szállít szén oxigén helyett monoxid. Ma azonban a modern impulzus-oximéterek képesek meghatározni a hemoglobin CO-telített részét is, kiküszöbölve ezeket a mérési hibákat. A modern eszközökkel azonban a festett körmök meghamisíthatják a teszt eredményeit, mivel körömlakk elnyeli a fényt. Csak a lila és a vörös lakkokra ez nem érvényes a legtöbb esetben, így a fényezésnél nem várható komoly mérési hiba körmök ennek a színnek. Akrillal körmök, másrészt helytelen értékekre kell mindig számítani. A végső hibaforrás az infravörös hőforrások, amelyek általában hamisan alacsony értékeket okoznak. Magas repülések során vagy a hegyekben az egyenetlen terep bizonyos körülmények között meghamisíthatja a mérési adatokat is. Ezenkívül, mivel a megcsúszás vagy a rosszul rögzített kapcsok téves eredményeket adhatnak, a legnagyobb gondossággal a szonda rögzítésével kell foglalkozni.