Pszeudohipertrófia: okok, tünetek és kezelés

A pszeudohypertrophia az izmok megnagyobbodása a funkcionális veszteséggel járó vakproliferáció következtében. A legtöbb pszeudohipertrófia a felsőbbrendű izombetegségek összefüggésében jelentkezik. Terápia elsősorban azzal egyenértékű tornaterápia a teljes mobilitás helyreállítása érdekében.

Mi az a pszeudohipertrófia?

Az izom hipertrófiák betegségcsoportja magában foglalja azokat a betegségeket, amelyekre jellemző az izomszövet patológiás növekedése a túlterhelés után. Hasonló jelenség van jelen az álhiperpertrófiában is. Ez egy makroszkóposan látható vázizomzat megnagyobbodása. A bővítéssel egyidejűleg funkcionális veszteség is tapasztalható. A beteg így veszít erő az érintett izomban. Az izomtól való megkülönböztetés túltengés szövettani. A pszeudohypertrophiában az interstitialis kötőszöveti növekszik. Ez a kötőszöveti az izmok parenchymasejtjei között. Ban ben túltengés, a kötőszöveti nem növekszik, de a parenchimasejtek mérete megnő, ami a szerv megnagyobbodását okozza. Továbbá az okai túltengés és az ál-hipertrófia nem azonos. Végső soron a pszeudohipertrófiát gyakran okozhatja például izom hipertrófia. Ebben az esetben a pszeudohipertrófia a hipertrófia tünete. A pszeudohipertrófia és a hipertrófia kombinációja főleg a csoport egyes csoportjait jellemzi genetikai betegségek.

Okok

A pszeudohypertrophiában a megnagyobbodott izom oka az üreges proliferáció. Ez a kötőszövet vagy a zsírszövet elszaporodása, amely az emberi test kiürült helyén jelentkezik. Ennek megfelelően az üres proliferációk az emberi sejtek és szövetek adaptációs reakciói. A kinövések helye általában atrófia során szabadul fel. Ez az előző izomsorvadás a neuromuszkuláris betegségek összefüggésében játszódhat le. Így a pszeudohiperpertrófiák elsődleges oka gyakran olyan elsődleges betegség, mint pl Duchenne izomsorvadás a borjú izmainak hajlamos helyével. Amikor egy elsődleges betegség, például a Duchenne-féle izomsorvadás okozza a pszeudohiperpertrófiát, általában genetikai tényezők játszanak szerepet. Például ebben a betegségben az atrófiát a dystrophin mutációja okozza gén. A végtag-öv dystrophiák kontextusában genetikai mutációkon alapuló pszeudohipertrófia is előfordulhat. Ugyanez vonatkozik az izomszövet neurológiailag kiváltott primer betegségeire. Röviden: a pszeudohippertrófia elsődleges oka mindig megfelel az elsődleges betegségek elsődleges okának.

Tünetek, panaszok és jelek

A pszeudohypertrophiás betegek izomnövekedést szenvednek kötet amely a zsírszövet tárolásából ered, vagy az izmokon belüli kötőszövet átalakításának részeként fordul elő. Ez a jelenség az érintett izom funkcionális elvesztéséhez vezet. Mivel a hipertrófiával ellentétben az izomsejtek nem növekednek, a pszeudohipertrófiát az esetek többségében izomgyengeség kíséri. A páciensek izomgyengeség miatt járási problémákkal küzdhetnek, például a pszeudohypertrophia helyétől függően. Ha a felső végtagok izmait pszeudohipertrófia érinti, ezek az állapotok gyakran abban is megnyilvánulnak, hogy képtelenek fenntartani a szilárd fogást vagy általános esetlenséget. Az elsődleges betegségtől függően más tünetek is jelen lehetnek. A Becker-Kiener vagy Duchenne típusú izomdisztrófiákban előforduló pszeudohypertrófia általában a borjakban helyezkedik el, és tünetekkel úgynevezett gnómborjokat okoz. Myotilinopathiákban, például az LGMD1A végtag-öv dystrophiákban, beszédzavarok kísérő tünetekként jelen lehetnek. Pszeudohipertrófiák a szívizom általában a kardiomiopátiák miatt következnek be. Ezeket az ál-hipertrófiákat általában szívizominfarktus előzi meg.

A betegség diagnózisa és lefolyása

A pszeudohypertrophia diagnosztizálásához az orvos először képalkotó eljárásokat hajt végre. Ezek az eljárások elsősorban a következőket tartalmazzák: számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotásés ultrahang. A neurológiai tényezők, mint izomgyengeség okának kizárása érdekében az MRI általában a leghasznosabb eszköz. A diagnózis során a pszeudohipertrófiát meg kell különböztetni a valódi hipertrófiától. Ezt a differenciáldiagnosztikai differenciálást általában az izomszövet mikroszkópos vizsgálatával végezzük biopszia. Mivel a hipertrófiák és a pszeudohipertrófiák a különböző típusú szövetek szaporodásával társulnak, a két jelenség megkülönböztetése szövettan követő biopszia. A legtöbb esetben az orvos arra is törekszik, hogy tisztázza az elsődleges okot a diagnosztikai folyamat során. A genetikailag meghatározott primer betegségek megerősíthetők vagy kizárhatók, például molekuláris genetikai elemzések keretében.

Szövődmények

A pszeudohypertrophia következtében az érintett egyének jelentős izomnövekedést szenvednek. Ez a növekedés azonban nagyon negatív hatással van a páciens mindennapi életére és a mozgásra, valamint ennek során vezet korlátozott mozgáshoz vagy járási rendellenességek. Az izomgyengeség az álhipertrófia miatt sem ritka, és jelentősen megnehezíti a mindennapi életet az érintett személy számára. A pszeudohipertrófia az arcra is hatással van, ami vezet nak nek beszédzavarok. A gyermekek fejlődését jelentősen korlátozza és negatívan befolyásolja ez a betegség. Hasonlóképpen, a pszeudohypertrófia negatívan befolyásolhatja a szív az érintett személyét, így a legrosszabb esetben a szívroham előfordulhat. Sajnos ennek a betegségnek nincs oksági kezelése. Emiatt a pszeudohiperpertrófia kezelése elsősorban az izomgyengeség csökkentésére irányul. Bizonyos esetekben azonban az érintettek más emberek segítségétől függnek mindennapi életükben. Sok esetben szükség van pszichológiai kezelésre is. Azt, hogy a pszeudohypertrófia csökkenti-e a várható élettartamot, nem lehet egyetemesen megjósolni.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

A fizikai teljesítmény csökkenését orvosnak kell bemutatni. Ha teljes izom erő csökken, utólátogatás ajánlott annak érdekében, hogy meghatározható legyen az ok és kialakuljon a kezelési terv. Ha mozgáskorlátozások vannak, mozgási zavarok vannak, vagy ha megszokott sporttevékenységek már nem végezhetők, orvoshoz kell fordulni. A járás bizonytalansága, a test duzzanata vagy a nyomon követhetetlen növekedések esetén orvosra van szükség. Zsírszövet Meg kell vizsgálni az izmok lerakódását, deformitását vagy változását. Ha az egyén megmagyarázható ok nélkül hízik vagy övez, akkor aggodalomra ad okot. Szükséges az orvos felkeresése, mivel az álhiperpertrófia progresszív lefolyású, ha nem kezelik. A beszédzavarokat a szervezet riasztó jeleként kell érteni. A lehető leghamarabb meg kell vizsgálni és tisztázni kell őket. Általános rosszullétet, betegség vagy belső gyengeség érzését kell bemutatni az orvosnak. Ha a mindennapi használatra szánt tárgyakat már nem lehet tartani, vagy a kéz nem tud szilárdan megfogni, meg kell látogatni az orvost. A. Szabálytalanságai szív ritmusa, szívdobogása vagy változásai vér nyomás az a jelzései Egészség értékvesztés. Mivel fennáll annak a veszélye, hogy a szív támadás és így a Egészség sürgős esetben azonnal orvoshoz kell fordulni. Ha alvászavarok vagy gyorsak fáradtság előfordulhat, orvoslátogatásra is szükség van.

Kezelés és terápia

Az esetek többségében nem áll rendelkezésre oksági terápia a pszeudohypertrophia kezelésére. Ez különösen igaz, ha a jelenség genetikai mutációk összefüggésében fordul elő. Gén a terápiák jelenleg nem terápiás lehetőségek, és egyelőre orvosi kutatások tárgyát képezik. A pszeudohypertrophia csak tüneti módon kezelhető e betegségek összefüggésében. A kezelés célja elsősorban az izomgyengeség csökkentése. A függetlenség és a mobilitás javításával és megőrzésével biztosítani kell a tartós önellátást és a társadalmi életben való részvétel képességét. Az ilyen célú kezelést általában interdiszciplináris csoport biztosítja ápolókból, gyógytornászokból, foglalkozási terapeutákból, pszichológusokból és szükség esetén szociális munkásokból. Az izmok rehabilitációját könnyű vagy közepes erőfeszítéssel járó mozgásterápiák segítik elő. Séta, úszás a kerékpározás pedig része lehet a programnak. Izmos kitartás így javul, és a szív-és érrendszer növekszik. Bizonyos elsődleges állapotok esetén a gyógyszer terápia opciók állnak rendelkezésre tornaterápia.

Megelőzés

A pszeudohypertrophia egyik megelőző intézkedése lehet a rendszeres testmozgás. Megelőzés intézkedések nem állnak rendelkezésre bizonyos primer állapotoknál, amelyek pszeudohypertrophiával rendelkeznek, de a pseudohypertrophia izomgyengesége mérsékelt szinten tartható rendszeres testmozgással.

Követés

Az érintett betegeknél általában kevés és korlátozott intézkedések és a pszeudohiperpertrófiához rendelkezésre álló utógondozási lehetőségek. Emiatt a betegeknek az első tünetek és tünetek után orvoshoz kell fordulniuk a további szövődmények megelőzése érdekében. A betegség általában nem gyógyulhat meg önmagában, ezért az érintettek mindig függenek az orvosi vizsgálattól és a kezeléstől. Minél korábban fordulnak orvoshoz, annál jobb a betegség további lefolyása. A legtöbb esetben a kezelést különféle sebészeti beavatkozások segítségével hajtják végre, amelyek révén a daganatok eltávolíthatók. Egy ilyen műtét után a betegeknek pihenniük és gondoskodniuk kell a testükről. Kerülni kell a fizikai megterhelést és a stresszes tevékenységeket. Az orvos rendszeres ellenőrzése szintén elengedhetetlen. Ez megakadályozhatja a fertőzéseket és gyulladásokat. Sok esetben a pszeudohippertrófia korlátozza és csökkenti a beteg várható élettartamát. További intézkedések általában nem állnak a beteg rendelkezésére.

Itt tudod megtenni magad

A pszeudohipertrófiában szenvedőket általában felírják tornaterápia. Nagyon fontos ezeket megtartani terápia kinevezéseket, mert célzott testmozgással a meggyengült izomterületek ismét megerősödnek. A terápia következetes betartása mellett jó eséllyel térnek vissza erő, az érintett izmok mobilitása és mozgástartománya. Ha beszédzavarok betegség miatt vannak jelen, ugyanez vonatkozik az előírt logopédiai kezelésre is. Természetesen az előírt gyógyszereket is következetesen kell bevenni az orvos utasításai szerint. Az a tény, hogy a betegség általában csak tüneti úton kezelhető, általában nagy terhet jelent az érintettek számára. Ebben az esetben kísérő pszichoterápia tanácsos. Ez különösen igaz azokra a betegekre, akik mások segítségétől függenek. A mindennapi életben az előírt terápiákon felüli sporttevékenység is megtérül. A betegeknek sokat kell futniuk, sétálniuk, úszniuk és / vagy kerékpározniuk. A rendszeres testmozgás elősegíti a szív-és érrendszer valamint izmos kitartás. A rendszeres feszültséget azonban rendszeresnek kell követnie kikapcsolódás. Sok pszeudohypertrophiában szenvedő beteg hajlamos szociálisan visszahúzódni. Ezt aktívan meg kell akadályozni, például rendszeres baráti összejövetelekkel. Van értelme csatlakozni önsegítő csoportokhoz is. A DGM Deutsche Gesellschaft für Muskelkranke eV (Német Társaság) Izomsorvadás) megfelelő kapcsolatokat és további információ. (www.dgm.org).