Mi az a PSA érték?
A PSA a „prosztataspecifikus antigén” rövidítése. Ezt a fehérjét csak a prosztata termeli, és hígítja az ondófolyadékot.
A PSA teszt azt méri, hogy mennyi PSA kering a vérben. A szakértők életkortól függő PSA-standard értéket állapítottak meg, de ez csak útmutató. Egészséges férfiak PSA-szintjére általánosan érvényes határértéket adni lehetetlen.
Általában azonban a következők érvényesek: Prosztatarák (prosztatarák) esetén a PSA-értékek gyakran jelentősen meghaladják a referenciaértékeket, és a daganat növekedésével tovább nőnek.
Mely PSA értékek normálisak?
A PSA normál értékei elsősorban az életkortól függenek. Az alábbi táblázat azt mutatja, hogy melyik életkorban mely PSA értékek normálisak:
|
Kor |
PPE standard tartomány |
|
40 évig |
< 1.4 µg/l |
|
50 évig |
< 2.0 µg/l |
|
60 évig |
< 3.1 µg/l |
|
70 évig |
< 4.1 µg/l |
|
70 évek alatt |
< 4.4 µg/l |
Mikor túl magas a PSA-érték?
A PSA-szint gyakran jelentősen megemelkedik prosztatarákban (de nem mindig!). Ezen kívül vannak ártalmatlanabb okok is, mint például a prosztata jóindulatú megnagyobbodása (BPH, jóindulatú prosztata hiperplázia).
Emellett nem zárható ki, hogy a kerékpározás növelheti a PSA-értéket. A biztonság kedvéért a férfiaknak tartózkodniuk kell a kerékpározástól a PSA-méréshez tervezett vérvétel előtti 24 órában.
Az emelkedett PSA-szint nem feltétlenül jelenti azt, hogy prosztatarák van jelen. Ezzel szemben a normál (alacsony) PSA-szint nem zárja ki biztonságosan a prosztatarákot. A PSA mérés önmagában ezért nem alkalmas a prosztatarák diagnosztizálására vagy kétségtelenül kizárására.
PSA-érték a prosztatarák korai felismeréséhez
A PSA-érték jelentősége a prosztatarák korai felismerésében nem tisztázott. A PSA-mérés bevezetése óta sokkal gyakrabban és korábban észlelik a prosztatarákot. Az érintettek közül azonban csak néhányan szenvednének valóban egészségügyi problémákat a daganat miatt, vagy akár bele is halnának. Ennek az az oka, hogy sok esetben a prosztatarák nagyon lassan nő, és csak évek vagy évtizedek múlva váltja ki a tüneteket.
Következtetés: Eddig erősen vitatott a szakértők körében, hogy a prosztatarák korai felismerésére vonatkozó PSA-érték összességében több kárt vagy hasznot hoz-e.
PSA mérés a betegség lefolyásának nyomon követésére
Az azonban vitathatatlan, hogy a PSA-érték mérése a prosztatarák kezelését követően hasznos. Például a műtét során a teljes prosztatát eltávolítják a környező szövetekkel együtt. Néhány héten belül a vér PSA-szintje kimutathatatlan tartományba esik (0.2 nanogramm/ml vér alá).
Ha egy utólagos vizsgálat során hirtelen ismét PSA-t mérnek a vérben, ez a rák visszatérését (kiújulását) jelezheti: A rákos sejtek újra elterjedhetnek a műtéti területen vagy máshol a szervezetben. A PSA-teszt tehát felhasználható a kiújulás korai szakaszában történő kimutatására és kezelésére.
A prosztatarák korai felismerése: további vizsgálatok
A rosszindulatú daganat korai stádiumban történő kimutatására ezért a férfiaknak gyakran további vizsgálatokat ajánlanak (saját költségen): a végbélen keresztüli ultrahangos vizsgálatot (rektális ultrahang) és a PSA-tesztet. Mint fentebb említettük, a PSA-szint jelentősége a prosztatarák korai felismerésében ellentmondásos. Itt nem lehet minden férfira érvényes ajánlást megfogalmazni.
A Cancer Aid ezért azt tanácsolja minden férfinak, hogy kérjen tanácsot orvosától a különféle vizsgálatokkal kapcsolatban. Egyedi esetekben a férfinak és az orvosnak együtt kell eldöntenie, hogy a PSA-értéket is meg kell-e határozni a prosztatarák korai felismerésének részeként.