Prosztatarák: kórtörténet

Kórtörténet (kórtörténet) fontos elemet képvisel a betegség diagnosztizálásában prosztata rák (prosztata rák). Családi történelem

  • Vannak-e gyakori tumoros esetek a családjában?
  • A testvérednek vagy apádnak prosztatarákja volt?

Szociális történelem

  • Mi a foglalkozásod? Munkahelyi / éjszakai szolgálatot végez?
  • A szakmájában ki van téve káros munkaanyagoknak?

Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok).

Korcsoportjában prosztata rák betegeknél az alsó húgyúti tünetekkel (LUTS) rendelkező betegek prevalenciája (betegség gyakorisága), elsősorban a prosztata átmeneti zónájának jóindulatú megnövekedése miatt (jóindulatú prosztata hiperplázia), nagyon magas. Prosztata carcinoma ritkán felelős a LUTS-ért. Mindazonáltal a prosztata transzurethralis reszekcióján átesett betegek (a prosztata műtéti eltávolítása a húgycső) vannak incíziósak prosztatarák (a szövetmintában véletlenül talált prosztatarák). Ezért minden LUTS-ben szenvedő betegnek át kell esnie a prosztatarák urológiai vizsgálatára

A panaszok általában csak a prosztata állapotáig fordulnak elő rák már előrehaladott. Ennek oka, hogy a betegség kezdetén általában csak a prosztata külső területe érintett. Csak akkor fordulnak elő tünetek, ha a daganat tovább terjed a prosztata belsejében és összehúzza a húgycsövet:

  • A hólyag ürítésének diszfunkciója:
    • Meggyengült vizeletáram?
    • Késleltetett indítás?
    • Maradék vizeletképződés?
    • Ischuria (vizeletretenció)?
  • Irritatív tünetek
    • Pollakiuria - gyakori vizelési inger fokozott vizelés nélkül?
    • Kötelező vizelés - ellenőrizhetetlen vizelési inger?
    • Dysuria - nehéz (fájdalmas) vizelés?
  • A helyi daganat beszivárgásának tünetei
    • Merevedési zavar (ED / merevedési zavar)?
    • Hematuria (vér a vizeletben)?
    • Inkontinencia (képtelen kontrolláltan tartani és vizeletet leadni)?
    • Hematospermia - vér a spermában (spermium folyadék)?
    • Székrekedés (székrekedés)?
    • Fájdalom a bél területén vagy a szeméremcsont felett?
    • Derékfájás és hátfájás?
  • Tumor metasztázisok (a daganat leánydaganatai) /nyirok csomópont metasztázisok.
    • Vérszegénység (a vér vérszegénysége)?
    • Vizelet stasis vese, mellső fájdalommal (nyirokcsomók elzárják az uretereket)
    • Csontfájdalom a csontáttétek miatt; előnyösen az alsó gerinc és a kisebb medence?
    • Derékfájás / lumbago (metasztatikus prosztatarák kardinális tünete)?
    • Metasztázisok (lánydaganatok) a csigolyatestekben (a gerinccsatorna összenyomódásához vezethetnek neurológiai hiányokkal a gerinccsatorna daganatinváziója vagy a csigolyatörés miatt)?
    • Kóros törések (szinonima: spontán törés)?
    • Lymphedema (szöveti folyadék szaporodása, amelyet a nyirokrendszer károsodása okoz) az alsó végtag?

Vegetatív anamnézis, ideértve a táplálkozási anamnézist is.

  • Ön túlsúly? Kérjük, mondja el nekünk testtömegét (kg-ban) és magasságát (cm-ben).
  • Kiegyensúlyozott étrended van?
    • Hajlamos a magas zsírtartalmú étrendre?
    • Figyelsz a magas rosttartalmú étrendre?
    • Minden nap eszik gyümölcsöt és zöldséget?

Önanamnézis beleértve gyógyszeres anamnézis

  • Meglévő állapotok (az urogenitális traktus betegségei)
  • Művelet
  • Allergia
  • Gyógyszerelőzmények

Környezettörténet

  • Arzén
  • Gumi foglalkozása nehéz fémek (például kadmium).
  • Bizonyíték van arra, hogy az 51Cr, 59Fe, 60Co és 65Zn expozíció a prosztatarákot is kiválthatja
  • Foglalkozások: hegesztő, akkumulátorgyártó
  • Poliklórozott bifenilek (PCB) Megjegyzés: A poliklórozott bifenilek az endokrin rendszert károsító anyagokhoz tartoznak (szinonima: xenohormonok), amelyek még a legkisebb mennyiségben is károsíthatják Egészség a hormonrendszer megváltoztatásával.