A prosztatarák diagnózisa
A diagnózis prosztata rák, a legjelentősebbek a tapintás és a PSA - meghatározás a vér, amelyet 45 éves kortól rendszeresen meg kell figyelni prevenciós vizsgálatokként. Ha a fent említett vizsgálatok gyanút okoznak, szövetmintát kell venni úgynevezett ütés formájában. biopszia. Ebben az esetben 6 - 12 mintát veszünk a prosztata.
Az eljárást a végbél és az eljárás gyorsasága miatt fájdalommentes. A műtét utáni vérzés ezért lehetséges vér- ritkító gyógyszeres kezelés (pl aszpirin) előzetesen fel kell függeszteni a kezelőorvossal egyeztetve. A következő vizsgálatokra van szükség egy esetlegesen meglévő daganat pontos méretének becsléséhez: A terápia további tervezéséhez CT (számítógépes tomográfia) vagy MRI (mágneses rezonancia képalkotás) szükséges. prosztata szükség lehet.
Az elmúlt években a prosztata MRI-je egyre fontosabbá vált, mert a speciálisan képzett radiológusok ma már jó nyilatkozatokat tehetnek a daganat helyéről és terjedéséről. A mintákat most a prosztata MRI-jével is lehet venni. Annak érdekében, hogy észlelje metasztázisokEgy szcintigráfia A csontváz szükséges, mivel általában itt találhatók az első távoli áttétek (különösen a medencecsontok ágyéki gerinc).
Tudjon meg többet metasztázisok prosztatában rák. Ha a PSA érték kevesebb mint 10 ng / ml, metasztázisok nagyon valószínűtlenek és csontvázak szcintigráfia nem hajtják végre. Az eltávolított szövet ezt követő mikroszkópos vizsgálata során a patológus a meglévő táblázatok (Gleason pontszám, Dhom szerinti osztályozás) alapján meghatározhatja a rosszindulatúság mértékét (rosszindulatúság mértéke). Kattintson ide a fő prosztata cikkhez biopszia.
- Digitális - rektális vizsgálat (tapintás)
- Transrectalis ultrahang
- PSA - koncentráció a vérben
TNM osztályozás
A TNM osztályozás a prosztatát írja le rák magát a lokális daganatot (elsődleges daganat) rövidítve (T) és a lypmph csomópont metasztázisainak (N) vagy távoli metasztázisainak (M) jelenlétét. A betegség itt meghatározott szakaszai közvetlen hatással vannak a terápia tervezésére és a beteg prognózisára (a túlélési arány gyógyulása).
- T1: Esetleges karcinóma (nem tapintható vagy látható), azaz véletlenszerűen kimutatható a biopszia T1a - a prosztata kaparásakor kimutatott eltávolított szövet <5% -a BPH-ban (jóindulatú prosztata hiperplázia) törzsbiopszia (pl
emelkedett PSA esetén)
- T1a - az eltávolított szövet <5% -a a prosztata kaparásának részeként a BPH-ban (jóindulatú prosztata hiperplázia)
- T1b - az eltávolított szövet> 5% -a a prosztata kaparásának részeként a BPH-ban (jóindulatú prosztata hiperplázia)
- T1c - törzsbiopsziával kimutatott nagyobb daganat (pl. Emelkedett PSA esetén)
- T1a - az eltávolított szövet <5% -a a prosztata kaparásának részeként a BPH-ban (jóindulatú prosztata hiperplázia)
- T1b - az eltávolított szövet> 5% -a a prosztata kaparásának részeként a BPH-ban (jóindulatú prosztata hiperplázia)
- T1c - törzsbiopsziával kimutatott nagyobb daganat (pl. Emelkedett PSA esetén)
- T2: A prosztatára korlátozott tumor T2a - a lebeny kevesebb mint fele érintett a T2b-ben - a lebeny több mint fele érintett T2c - Mindkét prosztata lebeny érintett
- T2a - kevesebb, mint egy fél lebeny érintett
- T2b - a lebeny több mint fele érintett
- T2c- Mindkét prosztata szárny érintett
- T2a - kevesebb, mint egy fél lebeny érintett
- T2b - a lebeny több mint fele érintett
- T2c- Mindkét prosztata szárny érintett
- T3: a tumor meghaladja a prosztata T3a-t - a prosztatakapszula meghaladja a T3b-t - a tumor befolyásolja a szeminális vezikulákat
- T3a - a prosztata kapszula túllépve
- T3b - A tumor befolyásolja a szeminális vezikulákat
- T4: A tumor befolyásolja a szomszédos szerveket (hólyag nyakzáróizom, végbélstb.)
- N + / N-: nyirokcsomó fertőzés a medence janeinjében
- T3a - a prosztata kapszula túllépve
- T3b - A tumor befolyásolja a szeminális vezikulákat
- M0 / 1: távoli áttétek nem igen
