A kórtörténet (kórtörténet) fontos eleme a betegség diagnosztizálásában A poszttraumás stressz zavar (PTSD).
Családi történelem
- Mi a családtagjainak általános egészségi állapota?
Szociális történelem
- Mi a szakmád?
- Munkanélküli?
- Korai nyugdíjazást tervez?
- Van-e bizonyíték pszichoszociális stresszre vagy stresszre a családi helyzet miatt?
- Tapasztaltál valamilyen traumatikus stresszt a múltban vagy a közelmúltban?
Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok).
- Szenved-e:
- Memory design károsodás, amely az idő és / vagy tartalom szempontjából a memória károsodásával nyilvánul meg.
- Idegesség
- Fizikai és mentális nyugtalanság
- Koncentrációs rendellenességek
- Feszültség
- Döbbenetes reakciók
- Dühkitörések és ingerlékenység
- Önkárosító vagy önkárosító magatartás
- Az öröm vagy a pozitív érzelmek megtapasztalásának képességének hiánya
Megjegyzés: Gyermekeknél és serdülőknél a jelenlegi S3 irányelv szerint differenciált traumaelőzményeket kell készíteni önjelentés és egy harmadik fél által készített jelentés formájában, validált PTSD felmérési eszközökkel.
Vegetatív anamnézis beleértve táplálkozási anamnézis.
- Étvágytalanságban szenved?
- Megváltozott az étvágya?
- Eleget iszol? Mennyit ittál ma?
- Álmatlanságban szenved?
- Nehéz elaludni?
- Nehéz az éjszakai alvás?
- Rövidített alvási idő?
- Szeretsz inni kávét, fekete vagy zöld teát? Ha igen, hány csésze naponta?
- Más vagy kiegészítő koffeintartalmú italokat iszol? Ha igen, akkor mindegyikből mennyit?
- Dohányzol? Ha igen, hány cigaretta, szivar vagy pipa naponta? Ha most nem dohányzik: Mikor hagyta abba a dohányzást, és hány évet dohányzott?
- Iszol alkoholt? Ha igen, milyen ital (ok) és hány pohár belőle naponta?
- Használsz drogokat? Ha igen, milyen drogokat és milyen gyakorisággal naponta vagy hetente?
- Sportolsz valamit? Ha igen, melyik sportág (ok) és milyen gyakran hetente?
Önelőzmény, beleértve a gyógyszeres előzményeket is.
- Meglévő feltételek
- Művelet
- Sugárkezelés
- Allergia
* Ha erre a kérdésre „Igen” választ adtak, azonnali orvoslátogatás szükséges! (Információ garancia nélkül)