A portál ér közlekedési hálózat oxigénkimerült, de tápanyagban gazdag vér a gyomor-bél traktustól a máj, ahol a potenciális toxinok metabolizálódnak. A portál betegségei ér súlyosan károsíthatja a máj„s méregtelenítés képességeit.
Mi a portál véna?
A portális vénák általában vénákat hordozó vénák vér az egyikből hajszálcsöves egy másik kapilláris rendszerbe. Az emlősöknek két portálja van ér rendszerek, a máj portális vénája és az agyalapi mirigy portális vénája. A portális véna köznyelvi neve azonban kizárólag a vena portae-ra (májkapu véna) utal. Feladata a szállítás oxigén-gyenge (vénás), de tápanyagban gazdag vér a gyomor-bél traktustól a máj. Ehhez vért gyűjt a gyomor-bél traktus szerveiből, továbbítja a májba, és újra elosztja egy hajszálcsöves rendszer. A máj kapillárisaiban a vénás vért összekeverik a májból származó artériás (oxigénes) vérrel ütőér (arteria hepatica propria) és a tápanyagok feldolgozásához a májon átjutott. A toxinok lebontása után a vér visszatér a nagyobb értékre keringés. Így a portál keringés egy megkerülő keringés, amely elágazás a nagy forgalomból. Néhány anyag áthalad a portálon keringés többször a enterohepatikus keringés.
Anatómia és felépítés
A portális véna vízszintesen helyezkedik el a hasnyálmirigy mögött, és a hepatoduodenális szalag jobb felső sarkába fut (összekapcsolja a májat a patkóbél). Innen kerül a máj nyílásába. Ez a gyomor-bél traktus több vénájának találkozását jelenti. Vért gyűjt a gyomorvénákból, a pylorus vénából, az epehólyag vénájából, a venae paraumbilicalesből, a felső mesentericus vénából, az alsó mesenterialis vénából és a lép vénából. Ezáltal a lép vénájának (Vena splenica) és a felső bél vénának (Vena mesenterica superior) összefolyása (összefolyása) a máj kapu vénájának tényleges kezdete. Miután a portális véna áthaladt a máj nyílásán, egy ágra oszlik a máj jobb és bal lebenyére. Ezután tovább oszlik kisebb ágakra, amelyek a hajszálcsöves rendszer. Az egyes májszakaszokból a vért a máj vénáin keresztül vezetik az alsóbbrendűbe vena cava és onnan a jobb kamra az szív. Ebben a folyamatban ez utóbbi már nem része a portális véna rendszerének.
Funkció és feladatok
A portális véna keringése nem vesz részt közvetlenül a fő vérkeringésben, hanem másodlagos ágat képvisel. Ez a másodlagos keringés azonban biztosítja a vér májba jutását. Ennek a rendszernek a részeként a belekben felszívódó tápanyagok bejutnak a májba. Ugyanakkor a máj lebontja a szervezetbe jutott toxinokat is. Csak azután méregtelenítés a tápanyagok feldolgozása pedig a vér visszatér a nagy véráramba. Innentől a feldolgozott tápanyagok felszívódnak a megfelelő célszervekbe. A portál forgalom magában foglalja a enterohepatikus keringés. Egyes anyagok nem teljesen bomlanak le a májban, és a bélrendszeren keresztül ismét bejuthatnak a bélbe epe. Innen ezeket az anyagokat a portális vénán keresztül ismét a májba szállítják és tovább metabolizálják. A folyamat során egyes anyagok többször átmennek ezen a cikluson, amíg részlegesen vagy teljesen lebomlanak. Például néhány szerek nem szájon át alkalmazható, mert a máj lebomlása révén elveszítenék hatékonyságukat. Egyéb hatóanyagok esetében a hatékonyság csökken, mert csak részlegesen jutnak be a nagy véráramba. Ez az úgynevezett first-pass hatás (a hatóanyag kezdeti májátjárása) hatással van az adagolásra vagy akár a formájukra. igazgatás. Az első lépés hatása a máj működésétől és a kémiai tulajdonságaitól függ szerek és parenterális úton megkerülhető igazgatás (infúzióval).
Betegségek
A portális véna ismert betegségei közé tartozik a portál magas vérnyomás és a portális véna trombózis. Portál magas vérnyomás a növekedés vérnyomás a portális vénában. Ez kiáramlási elzáródást eredményez, és a vér visszaáll. A portális keringést megkerülve a vér most a nyelőcső vagy a vénákon keresztül távozik gyomor.Ez azt eredményezi gyomorhurut (stasis gastritis), emésztési zavarok, a lép, nyelőcső-varikumok (vastagbél nyelőcső) vagy caput medusae (hasi visszér). Ezenkívül előfordulhat ascites (folyadék felhalmozódása a hasüregben). Ennek okai feltétel változatosak. Többek között a portális véna (portalis véna) elzáródásai okozhatják trombózis) a májbetegségek, például a cirrhosis mellett. Gyűjtőér trombózis jelentése egy okklúzió a portális véna a vérrög. A trombózis mértékétől függően a betegség teljesen észrevétlen maradhat, vagy a portál tipikus tüneteit mutathatja magas vérnyomás. Nyelőcső-varikumok, gyomor gyulladás, splenomegalia vagy ascites fordulhat elő. A portálforgalom sajátos jellege miatt azonban nincs tüdőveszély embólia. Mindkét portális hipertónia és a portális vénák trombózisa lehet független, de más betegségek következménye is lehet. Például hasnyálmirigy-megbetegedések, májbetegségek vagy véralvadás rendellenességeket okként kell figyelembe venni. Mivel a portális vénák parazitákat is szállíthatnak, a rókák által okozott parazita betegségek galandféreg (alveoláris echinococcosis) vagy májhámlás lehetséges. Néhány kórokozók akár az epehólyagon vagy a véren keresztül más testszervekbe is vándorolhat. A születéssel összefüggő betegség az úgynevezett perzisztáló ductus venosus. Itt a kapcsolat a portális véna és az alsóbbrendű között vena cava marad, így a belekben felszívódó toxinok közvetlenül bejuthatnak a nagy véráramba. A korlátozott élettartam ebben az esetben sebészeti beavatkozást tesz szükségessé.
