A pitvari szeptálhiba (más néven ASD) a szeptum lyukának orvosi kifejezése, amely a szív. A lyuk nem rendellenesség a születés előtt, de ha nem nő együtt néha kellemetlenségeket okozhat.
Mi a pitvari septum hibája?
Az orvosok a lyukat, amely a septumban található pitvarok között látható, „foramen ovale” -ként említik; ez azonban a születése után néhány héttel magától bezárul. Ha nem, akkor pitvari septum hibának nevezzük. Szigorúan véve ez egy veleszületett rendellenesség. Az összes körülbelül tíz százaléka szív a pitvari septum hibája. A pitvari septum hibája a sönt üregekhez tartozik, és általában - 50 vagy 60 éves korig - nem okoz tüneteket.
Okok
Vér balról folyik (bal pitvar) közvetlenül a pitvari septum hibáján keresztül jobbra (jobb pitvar). Ez azért van, mert nagyobb nyomás van a bal pitvar az szív. Azután vér benne van a jobb pitvar, közvetlenül a tüdőbe küldik ütőér a főkamrán keresztül. A pitvari septum hibája miatt azonban van egy kötet terhelje úgy, hogy a jobb főkamra, valamint a jobb pitvar megnövekszik. A tüdő később elárasztják. A kamrai septum defektusától eltérően azonban nincs tüdőveszély magas vérnyomás (pulmonális hipertónia) fejlesztés.
Tünetek, panaszok és jelek
A pitvari septum hibája által érintett személyeknek, feltéve, hogy a két pitvar között csak nagyon kicsi a kapcsolat, nincsenek tüneteik - 50 éves koruk előtt. Azonban az életkor előrehaladtával egyre növekvő teljesítményveszteség okoz néha kényelmetlenséget. A nagy nyílások azonban még csecsemőkorban is problémákat okozhatnak. Így a betegek gyorsabban fáradnak el, és a teljesítményük is óriási csökkenést mutat. A légszomj, különösen a fizikai megterheléssel együtt, a pitvari septum hibájának újabb jele. A megváltozott miatt vér áramlási és nyomásviszonyok, a vérrög kialakulhat. Emiatt fennáll annak a veszélye is, hogy a trombák közvetlenül a pitvari septum hibáján keresztül mozognak, és jobbról a bal pitvar majd közvetlenül a rendszerbe szállítják keringés. A lehetséges következmények eldugultak agy hajók, amelyek utólag a ütés. Mindenekelőtt az érintettek hajlamosabbak bármelyikre fertőző betegségek, amelyek főleg a légutak. A prognózis jó. A betegség lefolyása olyan pozitívvá tehető a terápia hogy a pitvari septum hibája teljesen kijavult és így az esetleges trombózis veszélyei már nem állnak fenn.
A betegség diagnózisa és lefolyása
Az orvos viszonylag gyorsan gyaníthatja, hogy a feltétel pitvari septum hiba. Különösen a - morog a szív (hallgatáskor), vagy akár a páciens által leírt tipikus jellemzők arra utalnak, hogy néha pitvari septum hiba lép fel. Ha a beteg semmilyen tünetre nem panaszkodik, a diagnózis mégis felállítható - de pusztán véletlenül, a szív rutinvizsgálata során. Annak érdekében, hogy az orvos bebizonyítsa a pitvari septum hibájának jelenlétét, egy ultrahang vizsgálat szükséges. Útján ultrahang vizsgálat vagy echokardiográfia, lehetséges a nyíláson keresztüli véráramlás detektálása. A megnövekedett törzs miatt a pitvari septum hibája a Röntgen kép. Az orvos felismeri a szív jobb oldalának egyértelmű megnagyobbodását. Továbbá megnagyobbodott artériák is láthatók a Röntgen kép. Általános szabályként azonban az orvos a ultrahang vizsgálat, mivel itt pontosan tudja azonosítani a hibát. Néha fennáll annak a lehetősége is, hogy a hatások már észlelhetők, illetve hogy mekkora a szív jobb oldala megnagyobbodott és mekkora a nyílás, ami végső soron a problémát jelenti.
Szövődmények
A legtöbb esetben ez a betegség viszonylag idős koráig nem okoz tüneteket vagy szövődményeket. Emiatt a betegséget szintén nagyon későn észlelik és kezelik. Az érintettek súlyos betegségekben szenvednek fáradtság és kimerültség. A teljesítmény jelentősen csökken, és a betegek többé nem képesek normális mindennapi tevékenységeket folytatni minden további nélkül. Még a sporttevékenységek elvégzése sem lehetséges. Továbbá infarktus a agy vagy szív fordulhat elő, és az érintettek gyakran fertőzésekben vagy gyulladásokban szenvednek. A légutak különösen hatással lehet arra, hogy lélegző a nehézségek gyakoriak. A betegség életminőségét jelentősen rontja és korlátozza a betegség. A legtöbb esetben a kezelést műtét útján hajtják végre. Minél korábban diagnosztizálják a betegséget, annál nagyobb a valószínűsége a betegség pozitív lefolyásának. Az érintett ember várható élettartamát azonban csökkentheti a betegség. Az érintettek továbbra is az orvosok rendszeres ellenőrzésén alapulnak, hogy elkerüljék a szövődményeket.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A pitvari septum hibája esetén az érintett személy általában mindig függ az orvosi vizsgálattól és az orvos kezelésétől, hogy megakadályozza a további szövődményeket vagy a tünetek további súlyosbodását. Minél előbb fordulnak orvoshoz, annál jobb a betegség további lefolyása. Az érintett személynek ezért orvoshoz kell fordulnia az első tünetek és tünetek után. Legrosszabb esetben a betegség képes vezet az érintett haláláig, ha nem kezelik. A pitvari septum hibája miatt orvoshoz kell fordulni, ha az érintett személy gyakran szenved légszomjban. Ez a kellemetlenség különösen erőfeszítés vagy erőteljes fizikai megterhelés során jelentkezhet. A fertőzésekre való hajlam is növekszik. Ha a beteg ezért nagyon gyakran megbetegszik, ez pitvari septum hibára is utalhat. Ezen tünetek esetén háziorvoshoz, belgyógyászhoz vagy kardiológushoz lehet fordulni. A legtöbb esetben a feltétel sebészeti beavatkozással történik.
Kezelés és terápia
Ha a pitvari septum hibája miatt rendellenesség van - például a szív jobb oldalának megnagyobbodása formájában -, akkor a kapcsolatot le kell zárni. Ez akkor is így van, ha a szívben nincs változás, de a beteg tipikus tünetekre panaszkodik. A hiba lezárása kétféleképpen lehetséges. Évek óta zárt a kapcsolat egy kisebb művelet során. Ebben az eljárásban az orvos egy vékony drótot vezet be az inguinalin keresztül ér, amelyet a jobb pitvarba tolnak fel. Az orvos előzetesen két zárt esernyőt csatol a vezeték hegyéhez. Ezeket addig tolják a nyílás között, amíg oda nem engednek. Ezután a sebész kinyitja az esernyőket, kinyújtja és bezárja a nyílást. Ez a művelet nagyon egyszerű és kíméletes. Egy másik lehetőség a nyílás varrása vagy bezárása „műanyag foltok” segítségével. Ez a technika csak egy nagyobb szívműtét kapcsán lehetséges; a műtét során a beteget ismételten csatlakoztatni kell a szív-tüdő gép. A műtét utáni hosszú gyógyulási idő nagyon fontos. Ez a beavatkozás jelentõs mûveletet jelent, és fõleg akkor hajtják végre, amikor viszonylag nagy nyílás van, amikor már hatalmas kényelmetlenséget jelentettek be.
Megelőzés
Mivel ez veleszületett szívhiba, nincs megelőző intézkedések lehet venni. Ha azonban a pitvari septum hibáját diagnosztizálták, akkor a kezelést meg kell beszélni az orvosi szakemberrel. Ha a hiba kezeletlen marad, és kényelmetlenséget okoz, akkor más betegségek (agyi apopleksiia) is előfordulhatnak, de ezeket meg lehetett volna előzni.
Utógondozás
Utókezelésre van szükség, ha a pitvari septum hibáját műtéti úton kezelik. Az eljárást követően a beteget kórházba szállítják intenzív osztályon megfigyelésre és kezelésre. A beteg általában gyógyszert kap a véralvadás gátlására. Ez általában heparin vagy Marcumar. A heparin intravénásán 24 órán át. Veszélyes vérrög ez okozhatja a ütés ily módon megelőzhető. Körülbelül hat hónapig a betegnek is szednie kell acetilszalicilsav (ACC) tetszik aszpirin minden nap. Különleges bérletet kap a Macumar-kezelésre. Ezenkívül az orvosok rendszeres időközönként ellenőrzik az alvadási értékeket. Fontos korlátozni a K-vitamin, amely például salátákban található. Ez az eljárás ellensúlyozza a véralvadás növekedését. Mivel olyan fertőzések, mint a gyakori fog- vagy torokfertőzések ill bőr betegségek károsíthatják a szívszelepek, antibiotikumok szükség esetén beadni. A gyógyulási folyamat elősegítése érdekében a könnyű sporttevékenységeket hasznosnak tartják. A betegnek azonban nem szabad túlzásba vinnie. Ezenkívül szükséges az orvos hozzájárulása. A rehabilitáció az utógondozásnál is hasznos lehet. Ezen felül rendszeres ellenőrzések, például mérés vérnyomás vagy EKG-t végeznek.
Itt tudod megtenni magad
A pitvari septum hibáját műtéti úton le kell zárni. A legfontosabb öngondoskodási intézkedés a gyermek figyelemmel kísérése Egészség. Az érintett gyermekek szüleinek figyelniük kell a szokatlan tünetekre és a kellemetlenségekre. Ha a teljesítmény csökken, vagy akár szív- és érrendszeri problémák lépnek fel, azonnal orvoshoz kell fordulni. Az orvossal együtt tovább intézkedések megbeszélhető, amellyel a pitvari septum hibája lezárható, a gyermek pedig vezet normális életet. Mivel a prognózis javítása érdekében a lehető leghamarabb műtéti beavatkozást kell végrehajtani, gyanú esetén gyorsan vizsgálatot kell végezni. Ha a gyermek idősebb, tájékoztatást kaphat a betegségről. Erre a célra alkalmasak a gyermekek számára alkalmas orvosi könyvek vagy a kardiológussal folytatott közös megbeszélés. A gyermeket ösztönözni kell arra, hogy egyedül figyeljen a szokatlan tünetekre. Ha a pitvari septum hibáját felnőttkorban diagnosztizálják, akkor a gyors kezelés a napi rend. 20-25 éves korig nő a betegség halálozása. Ezenkívül a már kialakult fejlődési rendellenességeket vagy a szív károsodását már nem lehet kijavítani. Az érintett egyéneknek stratégiákat kell kidolgozniuk vezet teljes és aktív életet a betegség ellenére.
