Psoriaticus ízületi gyulladás: okai

Patogenezis (betegség kialakulása)

A patogenezise pszoriázisos ízületi gyulladás még nem teljesen érthető. Úgy gondolják, hogy hasonló a pikkelysömör vulgaris.

Pikkelysömör egy multifaktoriális betegség, amelyben genetikai tényezők és exogén tényezők (fertőzések, dohányzás, bizonyos gyógyszerek alkalmazása) kölcsönhatásba lépnek a patogenezisben. Szisztémás autoimmun betegségnek (betegség, amelyben a immunrendszer a test saját struktúrái ellen irányul), amelyben az endogén T-sejteket (a limfocita sejtcsoportba tartozó sejteket) az autoantigének aktiválják. Ezt követően vannak felhalmozódások leukociták (fehér vér sejtek), amelyek viszont hatással vannak a keratinocitákra (szarvképző sejtek). Túlzottan gyorsul a proliferáció (a szövet gyors növekedése) (→ acanthosis (az epidermisz megvastagodása) és a parakeratosis / diszfunkcionális keratinizáció).

Tumor elhalás faktor (TNF) központi szerepet játszik a pikkelysömör. Betegeknél pszoriázisos ízületi gyulladásemelkedett TNF-koncentráció mutatható ki a szinoviiumban (szinoviális folyadék), valamint a pikkelysömör plakkokban.

Etiológia (okok)

Életrajzi okok

  • Genetikai teher
    • Szülők, nagyszülők által
    • Főként a gén HLA-B27 (30-50%).
    • Társulások az MHC I. osztályú antigénekkel (HLA-B13, HLA-B57, HLA-B39, HLA-Cw6, HLA-Cw7).

A következő kiváltó tényezők (lehetséges kiváltók) gyanúja merül fel:

  • Bakteriális fertőzések (pl. A csoport streptococcus).
  • Gyulladásos elváltozások, például fogászati ​​granulomák (apró csomók a fog területén).
  • Ízületi trauma (ízületi sérülések), ízületi stresszek.
  • Proliferatív-destruktív gyulladás az ízületi lágy szöveteknél, synovium (szinoviális folyadék), csont.
  • T-sejtek által közvetített immunválasz szekrécióval (felszabadulás), proflisztikus citokinek (gyulladásgátló hírvivők).
  • Vírusfertőzések (pl. HIV).