Pestis: Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testhőmérsékletet, a testsúlyt, a testmagasságot; további:
    • Ellenőrzés (megtekintés).
      • Bőr, nyálkahártyák és sclerae (a szem fehér része) [Fájdalmas nyirokcsomó-megnagyobbodás, különösen inguinalis (ágyék), axilláris (axilláris) és nyaki (nyaki) nyirokcsomók]
      • Has (has)
        • A has formája?
        • Bőrszín? A bőr textúrája?
        • Virágzások (bőrelváltozások)?
        • Lüktetések? Bélmozgások?
        • Látható erek?
        • Hegek? Sérv (törés)?
    • Auszkultáció (hallgatás) szív [tachycardia (túl gyors a szívverés:> 100 ütés / perc)].
    • A tüdő vizsgálata
      • A tüdő auskultálása (hallgatása) tüdőödéma: nedves, durva buborékos rázkódások, amelyek súlyos esetekben sztetoszkóp nélkül is hallhatók (a tüdő „bugyborékolása”); a lélegző a hang gyengül].
      • Bronchophony (nagyfrekvenciás hangok átadásának ellenőrzése; a beteget arra kérik, hogy hegyes hangon többször ejtse ki a „66” szót, miközben az orvos a tüdőt hallgatja) [a pulmonalis beszivárgás / tömörítés miatt megnövekedett hangvezetés tüdő szövet (pl tüdőgyulladás) ennek következménye, hogy a „66” szám jobban érthető a beteg oldalon, mint az egészséges oldalon; csökkent hangvezetés esetén (csillapított vagy hiányzik): pl mellkasi folyadékgyülem, légmellemphysema). Ennek eredményeként a „66” szám alig hallható hiányzik a tüdő megbetegedett részén, mert a nagyfrekvenciás hangok erősen csillapodnak]
      • A tüdő ütése (kopogtatása) [normál vagy tompa w. tüdőödéma]
      • Vokális fremitus (az alacsony frekvenciák átvitelének ellenőrzése; a pácienst arra kérjük, hogy többször ejtse ki a „99” szót alacsony hangon, miközben az orvos kezét a páciensre teszi. mellkas vagy hátul) [a pulmonalis beszivárgás / tömörítés következtében megnövekedett hangvezetés tüdő szövet (eeg, tüdőgyulladás) ennek következménye, hogy a „99” szám jobban érthető a beteg oldalon, mint az egészséges oldalon; csökkent hangvezetéssel (csillapítva: pl. atelektázis, pleurális héja; súlyosan csillapított vagy hiányzik: a mellkasi folyadékgyülem, légmellemphysema). Ennek eredményeként a „99” szám alig hallható hiányzik a tüdő megbetegedett részén, mert az alacsony frekvenciájú hangok erősen csillapodnak]
    • A has (has) vizsgálata
      • A has ütése (koppintása)
        • Meteorizmus (puffadás): hypersonorikus kopogtató hang.
        • A kopogtató hang csillapítása a megnagyobbodott máj vagy lép, daganat, vizelet visszatartás miatt? [Splenomegaly (lép megnagyobbodása) ?; hepatomegalia (májnagyobbodás)?]
        • Hepatomegalia (májbővítés) és / vagy splenomegalia (lépnagyobbítás): becsülje meg a máj és a lép méretét [splenomegalia (lépnagyobbítás) ?; hepatomegalia (májnagyobbodás)?]
      • A has (has) tapintása (tapintása) (érzékenység?, Kopogtató fájdalom ?, köhögési fájdalom? hepatomegalia (májnagyobbodás)?]

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.