Pentaszacharid FondaparinuxArixtra®
A pentasaccharid fondaparinux (Arixtra®) egy szintetikus úton előállított 5-cukor, amely antitrombin (természetes úton előforduló) koagulációs kaszkádban gátolja az Xa faktort. vér véralvadásgátló a szervezetben). A gyógyszert szubkután beadással (szubkután, lásd c.) Adják be. A véráramba felszívódva kötődik az antitrombinhoz.
Az anyag a vesén keresztül ürül. A gyógyszert legkorábban a műtét után hat órával adják be. Keresztreakció a II. Típusú HIT-szel antitestek eddig nem sikerült kimutatni. Témánk alatt többet megtudhat az Arixtra®-ról: Arixtra®Nagy kockázatú ortopédiai és traumás műtéti profilú betegek számára engedélyezett.
Acetil-szalicilsav
Az acetilszalicilsavat ASS vagy Aszpirin ®. Feladata a vérlemezkék működésének megzavarása (vérlemezke-aggregáció gátló). Az ASA önmagában történő beadása nem elegendő a trombus megelőzéséhez, különösen a lábak mélyvénáiban.
Orális antikoagulánsok
Az orális antikoagulánsok közé tartoznak a K-vitamin antagonisták, például a Marcumar®. A K-vitamin fontos kofaktora enzimek amelyek kiváltják és szabályozzák a vér koagulációs kaszkád. A hatás kezdete késik.
Főleg hosszú távú profilaxisként alkalmazzák. A következő laboratóriumi paramétereket rendszeresen ellenőrizni kell: A vér koagulációs kaszkád, a gyors érték vagy tromboplasztin idő A TPZ leírja az alvadásig eltelt időt. Manapság a gyors érték egyre inkább felváltja a INR érték (International Normalized Ratio), a nemzetközi szabványosítás gyors érték Az INR az optimális védelem biztosítása érdekében 2.0 és 3.0 között kell lennie.
- Gyors érték / tromboplasztin idő TPZ
- INR
Trombin gátlók
A trombin a véralvadási kaszkád II-es faktora, és enzimként hasítja a fibrinogén prekurzort fibrinné (az alvadási kaszkád I. faktor), amely végül a vérrög (fehér trombus). Egyéb alvadási faktorokat is aktivál. A trombininhibitor hirudin nem mutat keresztreakciót a II. Típusú HIT-gyel antitestek, így a hatóanyagot elsősorban ismert HIT típusú II típusú betegeknél alkalmazzák a tromboembólia megelőzésére.
