A parodontitis kezelése
A parodontális terápia fő célja a gyulladásos folyamatok visszaszorítása és a gyógyulás biztosítása. Ezenkívül minimálisra kell csökkenteni a periodontális betegség megismétlődésének kockázatát. Emiatt a kezelés előtt általában kiterjedt szűrést végeznek.
Először is, a kezelő fogorvosnak pontos képet kell kapnia a betegség súlyosságáról és mértékéről. Fontos továbbá a tisztítási viselkedés és az alaposság elemzése szájhigiénia. A fogorvos ezt egészen egyszerű eszközökkel tudja megtenni.
Az elején, a feltétel az gumik (íny) szabad szemmel figyelhető meg. Gyulladásos folyamatok a gumik gyorsan befolyásolhatja a fogíny megjelenését és látható elszíneződést okozhat. Egyszer rózsás, világos színű gumik normál vér a kínálat egyre sötétebb és szabad szemmel is sérültnek tűnik.
Felmérik az ínyzsebek kiterjedését és mélységét is. Emiatt egy keskeny, méretarányú szondát helyeznek a fog mentén lévő zsebekbe, a foganyag és az íny közé. Az úgynevezett PSI (Periodontal Screening Index) alkotja az egyes negyedek zsebmélységének átlagértékét. fogazat, azaz csak egy fogon mérik (a negyed minden fogát képviseli).
Sokkal pontosabb módszer az összes ínyzseb észlelése. Minden fogra hat értéket rögzítenek. Ha a periodontitis kiterjedt, akkor is van értelme ún Röntgen áttekintő kép (OPG).
Ez a kép lehetővé teszi a csont pontos értékelését feltétel és így a további kezelési folyamat értékelése. A kezelés periodontitis három szakaszra oszlik, amelyeket rendszeres profilaxis követ. A terápia pontos menete és intenzitása (azaz a zárt vagy nyitott fogtisztítás közötti választás), mint a legtöbb fogorvosi kezelés esetében is, nagymértékben függ a kiindulási állapottól és a betegség agresszivitása. A már leírt diagnosztikai és értékelési fázist a higiéniai szakasz folytatja.
A beteg egyéni tisztítási viselkedésének értékelésére szolgál. Ezen felül az egész fogazat szakszerűen megtisztítják úgynevezett kurettákkal (professzionális fogtisztítás, PZR, méhkaparás). Ezek sterilizálható kézi műszerek, amelyeket a végén egy meghatározott szögben köszörülnek.
Ez a speciális őrlés lehetővé teszi a kuretták szoros vezetését a foganyag mentén. Az eredmény a kemény (skála) és puha (plakett) folt. Minden plakett hogy az ínyvonal fölött fekszik (supragingival), alaposan eltávolítjuk.
Ezenkívül a beteget megismertetik a megfelelő típusú szájhigiénia és a fogselyem és / vagy a fogközöket (fogtérkefét) ismertetjük. A feltétel a periodontium már jelentősen javítható egy professzionális fogtisztítás és tanulás megfelelő fogmosási technika. A legtöbb esetben nincs szükség további kezelési intézkedések hozzáadására a periodontitis.
Ha azonban a parodontitis előrehaladottabb, akkor a zárt kezelési szakasz következik. Ebben a fázisban az íny alatt (szubgingiválisan) eltávolítják az összes lerakódást. A higiéniai fázisban használt küretták mellett szonikus és / vagy ultrahangos kézi műszereket is használnak.
Ilyen módon még különösen rögzített is plakett és a skála eltávolítható. A fogak megtisztítása után az íny egy hét gyógyulási időszakot kap, amely alatt a zsebmélység általában már jelentősen csökken. A terápia előrehaladását külön kontroll időpontban értékelik a zsebmélység ismételt mérésével.
Kicsi redukciók vagy különösen mély kezdő zsebek (kb. 7 mm mélységből) esetén gyakran szükséges egy nyitott kezelési módszer megindítása. Ezen eljárás során az ínyeket szikével műtéti úton nyitják meg, majd a fogorvos vizuális ellenőrzés alatt eltávolíthatja az íny alatti (szubgingivális) lepedéket. Ezenkívül a már bekövetkezett csonthibákat ugyanabban a munkamenetben meg lehet tölteni csontpótló anyaggal.
A jobb láthatóság előnye mellett ez a módszer számos hátránnyal is jár. Például a gyógyulási idő lényegesen hosszabb a zárt eljáráshoz képest. Ez annak köszönhető, hogy a műtéti bemetszések mindig traumát okoznak a behatolt szövetben.
A periodontális kezelés sikerének esélye sokszorosára nőhet egy megfelelő antibiotikum alkalmazásával, mert az okozó plakk végül baktériumok. Ezért nagyon hasznos az azonnali újbóli fertőzés megelőzése (profilaxis) során a baktériumok kolonizációjának csökkentése a szájüreg. Ezenkívül az érintett betegeket arra ösztönzik, hogy használják antibakteriális szereket száj öblítse le (úgynevezett teljes száj fertőtlenítés) fogmosás után.
Ez is csökkenti a baktériumok. Egy új kezelési lehetőség antimikrobiális fotodinamikából áll lézeres terápia. Itt egy speciális anyagot (fényérzékenyítőt) vezetnek be az ínyzsebekbe.
Ezt az anyagot egy lézer aktiválja. Az oxigén felszabadul a baktériumok amelyek felszívják ezt az anyagot és az oxigénérzékeny baktériumok elpusztulnak. A baktériumok lézer általi szinte teljes pusztulása miatt az antibiotikus kezelés nem szükséges.
A lézer nem károsítja a környező szöveteket, ami megakadályozza a vérzést és felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. Ha azonban úgy dönt lézeres terápia, magának kell finanszíroznia. Az egész teljes lézeres kezelése fogazat kb.
250 - 300 Euro, és privát módon kell fizetni. Az antibiotikum leghatékonyabb hatásának elérése érdekében a legjobb, ha azt közvetlenül azután adják be, hogy a fogorvos eltávolította a kemény és puha lepedéket. Minden parodontitisben szenvedő betegnél másképp fordul elő a parodontitisben előforduló tipikus periodontopatogén (kóros) baktérium. . Az egyes betegeknek megfelelő antibiotikum kiválasztása érdekében elemezni kell a baktériumok meglévő baktériumait szájüreg kell végrehajtani.
Ily módon célzott fellépés lehetséges a megnövekedett baktériumszám ellen. A baktériumfajok jelenlététől függően többek között a következő hatóanyagokat használják: amoxicillin, ciprofloxacin, metronidazol, doxiciklin, tetraciklin, klindamicin. Nagyon hatékonyak a metronidazol és az amoxicillin, illetve a metronidazol és a ciprofloxacin kombinációi is.
Sok esetben az antibiotikum-bevitel ideje napi 2-3 alkalommal 7 napig tart. Ez a hatóanyagtól függően változhat. Fontos betartani az orvos utasításait.
Vannak olyan házi gyógymódok, amelyeket a parodontitis saját kezelésében alkalmaznak. Ide tartozik például a hidrogén-peroxid. Erős antibakteriális szernek számít, amelyet a szájvíz reggel és este vízzel hígítva (1: 2).
Nagyon fontos, hogy ne nyelje le az öblítést, majd öblítse le száj vízzel. Ezenkívül a sütőpor jól ismert háztartási szer az íny alatti baktériumok elleni küzdelemben. A sütőport vízzel péppé keverjük, és az ínyre a ujj.
10 perc múlva a száj ki lehet öblíteni. Egyéb ismert háztartási gyógymódok, amelyekről azt mondják, hogy már sikeresek voltak: a zöld tea, Aloe vera gél vagy olajkúra, amelyben egy evőkanál hidegen sajtolt napraforgóolajat az első étkezés előtt körülbelül 15 percig öblítenek a szájban, majd kiköpik. Általánosságban azonban azt is nagyon fontos tudni, hogy az otthoni gyógymódok már sikeresek voltak a parodontitis kiegészítő terápiájában, de saját kezelési alternatívát jelentenek.
A tényleges kezelés a fogorvosnál történik. Hogy csökkentsék csíra a szájüreg néhány otthoni gyógymódot gyakran alkalmaznak. Ide tartozik a teafa olaj mint szájvíz.
Ehhez keverjen össze 1 teáskanál teafa olaj egy pohár langyos vízben. A szájüreget naponta többször kell használni. Továbbá olajkúrával teafa olaj elvégezhetők.
Az úgynevezett olajkitermelés már sikeresnek bizonyult a parodontitis megelőzésében és a nem kívántak elleni küzdelemben csíra a szájüregben. Ezen kívül reggel, miután felkelt egy üres gyomor egy evőkanál teafaolajat öblítenek a szájban. Az olajat körülbelül 10-15 percig húzzák át a fogakon, amíg sárgásból fehér folyadékká emulgeál.
Ezután az olajat papírtörlőbe lehet köpni és kidobni. Az otthoni gyógymódokat azonban - ha egyáltalán - csak a tényleges terápia támogatásaként szabad használni a fogorvosi gyakorlatban. Homeopátia lehet a kiegészítés a hagyományos parodontitis terápiához.
Nagyon fontos azonban tudni, hogy a homeopátiás kezelés nem alternatívája a fogászati kezelésnek. Ha a parodontitis már előrehaladott állapotban van, akkor antibiotikumot is kell beadni. Nincs más mód az agresszív baktériumok elleni küzdelemre.
Ennek ellenére lehetséges a homeopátiás kezelés kiegészítés, különösen az utógondozásban. Megfelelő gyógymódok a következők: Árnika, Aqua silicata komplex Nestmann, öblítő oldatok vagy Schüssler-sók (különösen 2., 3., 11. sz.). A parodontitis pontos kiegészítő kezelési lehetőségeiről konzultálnia kell egy homeopathussal.
A sorozat összes cikke:
