Parkinson-kór: Megelőzés

A PD megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyén csökkentésére kockázati tényezők. Viselkedési kockázati tényezők

  • Diéta
    • Nagy mennyiségű telített zsírsav
    • Mikroelem-hiány (létfontosságú anyagok) - lásd: Megelőzés mikrotápanyagokkal.
  • Kábítószer-használat
  • A fizikai aktivitás
    • Fizikai inaktivitás - azoknál a személyeknél, akik legalább heti 6 órát töltöttek otthon fizikailag aktívan és jártak munkába, a PD kialakulásának kockázata 43% -kal alacsonyabb volt, mint azoknál, akik hetente kevesebb mint 2 órát töltöttek ezekre a tevékenységekre
  • Traumával kapcsolatos - ökölvívó encephalopathia.

Környezeti expozíció - mérgezések (mérgezések).

  • Alumínium
  • Vezet
  • Kobalt
  • Diszulfiram
  • Rovarölő
    • Rotenon (piranofurokromon-származék, amelynek alapszerkezete a izoflavonok).
  • Levegőszennyezők
    • Részecskék (PM2.5) - 13% -kal megnő a betegség kockázata / 5 µg / m3 a részecskék tartózkodási helyén történő növekedése (1.13; 1.12; 1.14 kockázati arány); egyesület volt adagfügg a PM2.5-től koncentráció 16 µg / m3.
    • Szén-monoxid
  • Szén-monoxid
  • Mangán (mangántartalmú füstök alatt hegesztés) → fejlesztése és előrehaladása mangán parkinsonizmus.
  • Metil-alkohol (metanol)
  • MPTP (1-metil-1-4-fenil-1,2,3,6-tetrahidropiridin) [neurotoxin].
  • Növényvédő szerek
    • organo-klór peszticidek - pl. béta-hexaklór-ciklohexánokat (béta-HCH) gyakrabban mutattak ki PD-ben szenvedő betegeknél (76%), összehasonlítva a kontrollcsoporttal (40%)
  • Merkúr amalgám (+ 58%).
  • Cianid

Megelőzési tényezők (védő tényezők)

  • Gén variáns, amely véd Parkinson kór.
    • Gének / SNP-k (egy nukleotid polimorfizmus; angolul: single nucleotide polymorphism):
      • SNP: rs4998386 a gén GRIN2A.
        • Allél konstelláció: CT (a PD kockázata alacsonyabb a kávé fogyasztás).
        • Allél konstelláció: TT (a PD kockázata alacsonyabb a kávé fogyasztás).

    Kávé fogyasztás: egy kutatócsoport megállapította, hogy az SNP rs4998386 jelenlétében, a CT vagy TT allél konstellációban, a gén A GRIN2A kávéfogyasztással kombinálva a kialakulás veszélye Parkinson kór csökken (nincs százalékos adat).

  • Epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a dohányosok 60-70% -kal csökkentik a PD kockázatát a nem dohányzókhoz képest. Ezt egy másik tanulmány is megerősítette, amely a jelenlegi dohányosok alacsony prevalenciáját mutatta ki PD-ben szenvedő betegeknél az egészséges kontrollokhoz képest. És így, dohányzás neuroprotektív hatásai lehetnek. Ennek oka - legalábbis részben - a volt dohányosok megnövekedett prevalenciája (betegség előfordulása) lehet a PD-betegek körében, akik leszoktak dohányzás összehasonlítva az egészséges kontrollokkal.
  • Gyógyszerek:
    • A Windows aktív felhasználói glitazonok a 2-es típusú cukorbetegek között 41% -kal kisebb a PD kialakulásának valószínűsége (IRR 0.59 (0.46-0.77).
    • A gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenvedő betegeknél gyakorlatilag nem alakul ki PD, ha TNF-gátlókkal kezelik őket; a genomiális elemzések szerint mindkét betegség közös patomechanizmussal rendelkezik: az LRRK2 génjének a PD kockázatát növelő variánsai immunomodulátorként fontos funkciónak tűnnek, amely fontos a bélgyulladásban, valamint szerepet játszik a gyulladásos folyamatokban. a neurodegeneratív betegségek folyamatai.
  • műtétek: Vakbélműtét (vakbélműtét) serdülőkorban a későbbi szórványos PD-k esetében a kumulatív kockázat kb. 20% -os - a vidéken élő embereknél akár 25% -os - csökkenését eredményezte. Ezenkívül a betegek magasabb életkorúak voltak a PD kezdeti diagnosztizálásakor. Egészséges emberek függelékmintáiban végzett molekuláris vizsgálatok kimutatták a patogén alfa-szinuklein aggregátumok bizonyítékát (feltételezett kiváltó tényező a PD előtt).

Másodlagos megelőzés

  • Kitartás edzés: legfeljebb négy óra testmozgás hetente; bemelegítés után a betegek 30 percig futópadon edzettek teljesítményük határáig (maximális teljesítményük 80–85 százaléka) szív aránya): ez egy randomizált vizsgálatban kezdetben lelassította a betegség progresszióját (Unified Parkinson kór Értékelési skála (UPDRS): csoport intenzív edzéssel: minimális, 0.3 pontos növekedés; mérsékelt edzésű csoport: növekedés 3.2 pont).