Hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködés): szövődmények

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a főbb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez hozzájárulhat a hypothyreosis (pajzsmirigy alulműködés):

Légzőrendszer (J00-J99)

Egyes perinatális periódusból származó állapotok (P00-P96).

  • Neurológiai károsodások a magzat (meg nem született).

Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90).

  • Elhízás (túlsúly)
  • Magzati / újszülött golyva
  • Hyperhomocysteinemia - megnövekedett koncentrációja homocisztein (aminosav) a vér.
  • Hyperprolactinemia - a patológiás (kóros) emelkedés prolaktin (a legtöbb beteg normális PRL-szinttel rendelkezik).
  • Hiperlipidémia/ diszlipidémia (lipid anyagcserezavarok).
  • Hyperuricemia (húgysavszint emelkedése a vérben) gyulladásos ízületi gyulladás (csontgyulladás) vagy tophikus köszvény nélkül
  • Hyponatremia (nátriumhiány)
  • myxedema eszik (hypothyroid kóma) - általában feszültségtársult, például trauma, fertőzések, mint pl tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) vagy akár pszichológiai feszültség, valamint bizonyos szerek mint például nyugtatók (nyugtatók) vagy antidepresszánsok (szerek ellen depresszió) kiváltotta a metabolikus állapot romlását, megnövekedett mortalitással (mortalitási ráta).
  • A lipoprotein (a) növekedése
  • strúma - pajzsmirigy kötet a nem- és életkor-specifikus normális tartomány felett.

Szív- és érrendszer (I00-I99)

Mozgásszervi rendszer (M00-M99)

Neoplazmák - daganatos betegségek (C00-D48).

  • Kolorektális karcinóma (kolorektális rák) - kezeletlen hypothyreosis a rák kockázatának megnövekedésével jár (a korrigált esélyarány (OR) 1.16)

Fülek - masztoid folyamat (H60-H95).

  • Hypacusis (halláskárosodás)

Psziché - idegrendszer (F00-F99; G00-G99)

  • Delírium - akut zavart állapot
  • Depresszió
  • Carpalis alagút szindróma Kompressziós szindróma (szűkülő szindróma) medián ideg a carpalis csatorna régiójában.
  • Gyerekes retardáció (ha az anya nem kap hormonpótlást terhesség).
  • Enyhe kognitív károsodás (LKB; enyhe kognitív károsodás, MCI; kor feledékenység; korhoz kapcsolódó emlékezet károsodás (AAMI); az életkorral összefüggő memóriazavar.
  • Férfi / női libidó rendellenességek
  • Alzheimer kór
  • Skizofrénia - olyan gyermekek, akiknek anyja során a szabad T3 és T4 szint a tizedik percentilis alatt volt terhesség (esélyhányados = 1.75, p = 0.002)

Terhesség, szülés, és gyermekágy (O00-O99).

  • Abortusz (vetélés)
  • Koraszülés és halott születés
  • Alacsony születési súly
  • preeklampszia - újrakezdés magas vérnyomás (magas vérnyomás) terhesség alatt proteinuria (fehérje kiválasztása a vizelettel;> 300 mg / 24 óra) a terhesség 20. hete után.

Tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi leletek, amelyek másutt nincsenek osztályozva (R00-R99).

  • Bradycardia - a szívverés túl lassú: <60 ütés / perc.
  • A boldogulás sikere / késleltetett növekedés és a csontok érése (nyilvánvaló, kezeletlen, konnatalis vagy szerzett hypothyreosis gyermekkorban és serdülőkorban)
  • Hypothermia (csökkent testhőmérséklet).
  • Székrekedés (székrekedés)
  • Ödéma (vízvisszatartás)
  • Növekedés retardáció gyermekeknél - a növekedés visszamaradása a csontok érésének károsodásával és végső soron alacsony termetű.
  • A sebgyógyulás lelassult

Urogenitális rendszer (vese, húgyutak - nemi szervek) (N00-N99)

  • amenorrhea - nincs menstruációs vérzés> 90 napig, már kialakult menstruációs ciklussal (másodlagos amenorrhoea).
  • Hypermenorrhoea - a vérzés túl nehéz (> 80 ml); az érintett személy naponta több mint öt betétet / tampont fogyaszt
  • menorrhagia - a vérzés elhúzódik (> 6 nap) és fokozódik.
  • Oligomenorrhoea - menstruációs vérzés: a vérzés közötti intervallum> 35 nap és ≤ 90 nap.
  • Nephrosis szindróma - a glomerulus (vesesejtek) különböző betegségeiben előforduló tünetek gyűjtőneve; a tünetek a következők: Proteinuria (fokozott fehérjeválasztás a vizelettel), napi 1 g / m² / testfelület fölötti fehérjevesztéssel; Hypoproteinemia, perifériás ödéma (víz retenció) a szérumban <2.5 g / dl alatti hipalbuminémia, hiperlipoproteinémia (lipid anyagcsere-rendellenesség) miatt LDL magasság.
  • Női sterilitás / férfi meddőség rendellenesség.

További

  • A megnövekedett halálozási / sterilitási ráta.
    • Az iszkémiás szív betegség vagy szívbetegség okozta halál (relatív kockázat [RR]: 1.96, 95% konfidencia intervallum 1.38 és 2.80 között)
    • Kezeletlen és túlkezelt hypothyreosis: amelyben a túlkezelés (TSH szuppresszió) időtartama erősebben befolyásolta a mortalitást, mint a kezelés hiánya vagy a nem megfelelő kezelés időtartama (TSH emelkedés)
      • A kezelt, hypothyreosisban szenvedő betegek megnövekedett mortalitása (HR = 1.46), szemben az euthyroid kontrollokkal (normál pajzsmirigy-funkcióval rendelkező betegek)
      • A halálozás növekedése minden hat hónapos időszakra emelkedett TSH (HR = 1.05).
      • A halálozás akkor nő, amikor TSH -ra csökkent terápia (1.18-as tényező minden hat hónapos időszakra, TSH elnyomás).
  • Megnövekedett inzulin érzékenység (cukorbetegeknél ez csökkenti a napi inzulinszükségletet!).

Prediktív tényezők

  • Igénylő betegeknél hemodialízis, hypothyreosis, valamint a felső normális tartomány TSH szintje a megnövekedett mortalitással (halálozási arány) társul (HR 1.47, 95% konfidencia intervallum 1.34-1.61; p <0.001).